logo

Allergisk rhinitis hos et barn er ikke en dødelig sygdom. Men det er i stand til at provokere udviklingen af ​​bronchial astma og andre patologier i ENT-organer. For at forhindre dette sker er det vigtigt at identificere symptomerne i tide og begynde behandling af allergisk rhinitis hos et barn..

Sorter og årsager til sygdommen

Den internationale kode for allergisk rhinitis ifølge ICD-10 er J30. Men hvis en sådan løbende næse blev astma, er dens kodning til klassificering af sygdomme anderledes - J45. Denne lidelse kaldes ofte høfeber eller høfeber. I en alder af op til 3 år registreres sådanne allergier næsten ikke i krummer. Forekomsten øges hos børn i børnehaven i alderen 4-5 år. Men forældre genkender ikke altid symptomerne straks, behandler adenoider, hoste, ARVI, konjunktivitis. Og en allergisk rhinitis kræver kompleks terapi. Når barnet fem år efter starten, uden ordentlig behandling, føres til en læge, er det sandsynligt, at der kan diagnosticeres en kronisk allergisk rhinitis. Men hvis en baby med allergisk rhinitis behandles ved de første symptomer på sygdommen, vil det være muligt at undgå dets omdannelse til astma eller allergisk konjunktivitis hos børn..

Der er tre typer af denne lidelse:

  1. Akut episodisk allergirhinitis. Årsagerne er kontakt med allergener overført af luftbårne dråber. Det manifesterer sig i alle aldre. Selv en måned gammel baby kan have en reaktion på et irritationsmiddel. Det mest almindelige allergen er stoffer i kattespyt, affaldsprodukter fra støvmider;
  2. Sæsonbetinget allergorinitis. Årsagerne er virkningen af ​​aktive stoffer, der vises afhængigt af årstid. Det ser ud til 3-4 år gammel. Allergener er pollen af ​​blomstrende træer, korn, ukrudt, forme.
  3. Hele året (eller vedvarende) allergorinitis. Konstant reaktiv reaktion på allergener. Det vises i de første 2-3 år af babyens liv. Allergener er husholdnings- og fødevareallergener, insekter, skimmelsvampe.

Efter eksponeringstypen skelnes vasomotorisk allergisk rhinitis og infektiøs allergisk rhinitis. I det første tilfælde manifesterer sygdommen sig både sæsonmæssigt og året rundt. Det er forårsaget af insekter, plantepollen, svampesporer og husstøv. I det andet tilfælde er sygdommen forårsaget af patologiske bakterier. Denne type rhinitis manifesterer sig ofte på baggrund af snavset og tør luft eller vitaminmangel..

Tegn på allergisk rhinitis

Helårsallergisk rhinitis er kendetegnet ved vedvarende næsestop og åndedrætsbesvær, især hvis rummet er røgfyldt eller meget tørt.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis har mere markante symptomer:

  • Overdreven snørret;
  • Uudholdelig nasal kløe
  • Gentagen nysen
  • Brændende øjne og mørke rande omkring dem;
  • Hovedpine.

I nogle tilfælde har barnet let feber og tør hoste. Hoste indikerer udviklingen af ​​samtidig allergisk faryngitis, laryngitis. Mulig hævelse og rødme i øjenlågene og huden over overlæben og næsens vinger samt blødning fra forsøg på at rense næsen.

Diagnose af allergisk rhinitis

Diagnosen af ​​allergisk rhinitis er ikke let at fastslå. Det er vigtigt at skelne det fra andre lidelser, såsom adenoiditis. Selvom adenoider også kan være til stede hos et barn med allergisk rhinitis. Ofte forveksles sygdommen med de sædvanlige akutte luftvejsinfektioner, idet hoste, snude og rødme øjne får tegn på forkølelse. Imidlertid med rhinitis vises symptomerne umiddelbart efter kontakt med allergener, og tegnene på akutte luftvejsinfektioner øges i de første dage af sygdommen. Derudover stiger temperaturen ikke meget med allergier. Hvis kropstemperaturen ikke overstiger 37,5 grader, er det sandsynligvis allergisk rhinitis. Temperatur over 38 grader? Mest sandsynligt er det ARI.

Hvordan finder man ud af, at et barn lider af høfeber? Selvfølgelig kan kun fagfolk genkende sådanne finesser..

Lægen vil foretage en diagnostisk undersøgelse, finde ud af om der er allergier i familien - sådanne børn har en meget højere risiko for at få en lidelse. Og så vil han ordinere de nødvendige undersøgelser og allergitest.

Dette er først og fremmest en blodprøve for koncentrationen af ​​eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter og IgE-antistoffer. Yderligere metoder til undersøgelse af en patient for allergisk rhinitis og adenoider er røntgen af ​​ansigtets knogler, endoskopi af næsehulen og svælget for at identificere patologiske ændringer. En allergolog kan bestille specielle tests for at identificere et specifikt allergen. I vanskelige tilfælde udføres computertomografi eller MR.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn

Hvad skal jeg gøre, hvis et barn får diagnosen en sygdom? Den medicinske protokol til strategien for behandling af allergisk rhinitis identificerer fire hovedområder for arbejde med patienter:

  • Patientuddannelse;
  • Elimination (udelukkelse) af irriterende stoffer
  • Farmaceutisk terapi;
  • Specifik immunterapi.

Ifølge den velkendte børnelæge Komarovsky kan allergisk rhinitis hos børn kun helbredes, hvis allergenet identificeres nøjagtigt. Så er det lettere at vælge de rigtige lægemidler og etablere et terapeutisk forløb..

Egnede lægemidler

For at hjælpe barnet ordineres ofte en spray eller næsedråber for at eliminere de ydre manifestationer af sygdommen og hæmme inflammatoriske processer. Sprayen er mere praktisk end næsedråber, lettere og mere effektiv at bruge. Desuden anbefales næsedråber ikke at dryppe for krummer op til et år.

Et flydende farmaceutisk produkt skal vælges afhængigt af handlingsspektret:

  1. Antihistaminer. Næsdråber eller spray "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" vil gøre. De to første lægemidler hjælper med at styrke cellemembraner..
  2. Næsdråber eller spray baseret på hormoner - kortikosteroider, for eksempel "Nazonex", "Avamis" og "Fluticason". De reducerer betændelse, fjerner ubehagelige symptomer (hoste, kløe). Det første middel eliminerer ødem, rhinoré, lindrer den akutte klinik for allergisk rhinitis. "Nasonex" reducerer spredning af adenoider. Nasonex bruges både til behandling af sæsonbetinget og året rundt rhinitis og til profylakse før allergisæsonen. Spray "Nasonex" er tilladt for børn over to år. Børn under 12 år har brug for at injicere "Nasonex" i hver næsebor, en dosis.
  3. Vasokonstriktorlægemidler, der hjælper med hurtigt at lindre næsestop, stoppe hoste og sved ("Galazolin", "Nazivin"). De kan ikke bruges i lang tid for ikke at udvikle afhængighed..
  4. Fugtighedsforbindelser ("Aquamaris", "Salin", "Marimer") for at genoprette slimhinder og rense næsepassagerne. Sådanne midler er egnede selv for børn på 1 år og derunder..

Ud over dråber kan læger tilbyde et tabletmiddel mod allergisk rhinitis. For eksempel moderne antihistaminlægemidler: Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Den membranstabiliserende virkning af sidstnævnte beskytter slimhindevævet mod ødelæggelse.

I tilfælde af en lidelse af moderat sværhedsgrad anvendes mastcelle-stabilisatorer (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol og Kromohexal). Sådanne produkter forhindrer øjeblikkelige manifestationer af allergier. Et af de mest populære lægemidler til forskellige luftvejssygdomme er "Singular".

Enkel henviser til leukotrienreceptorblokkere. Det aktive stof i det farmaceutiske produkt lindrer luftvejsspasmer, derfor bruges "singular" til behandling af bronchial astma. Men "Singular" er også nyttigt ved allergisk rhinitis. Tyggetabletter er ikke tilladt for børn under to år. Det er vigtigt at vide, at Singular ikke heler adenoider. Dens handling er rettet mod receptorer placeret i bronkierne. Og adenoiderne er i nasopharynx.

Med en forværring af allergier vil læger anbefale yderligere at tage enterosorbenter for at rense dem for toksiner. Det kan være aktivt kul, Enterosgel, Flavosorb og andre.

Homøopati vil også fortælle dig, hvordan man helbreder allergisk rhinitis. Egnede til homøopatisk behandling er sådanne lægemidler som: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital".

Specifik immunterapi, allergivenligt regime og diæt

Børn, der lider af allergisk rhinitis, har brug for en særlig livsstil og en bestemt diæt. De har brug for at begrænse kontakten med dyr og blomstrende planter, bruge puder og tæpper uden fnug, fjer og uld, allergivenlige produkter til vask og badning.

Ved allergisk rhinitis anvendes ofte en behandlingsmetode såsom specifik immunterapi, det vil sige introduktionen af ​​mikrodoser af et allergen i henhold til en særlig ordning. Det hjælper med at desensibilisere kroppen og træne immunsystemet. Men denne behandlingsmetode er langvarig. Det er også vigtigt tydeligt at identificere typen af ​​allergen..

Kost til allergisk rhinitis er især vigtig, hvis reaktionen er på mad. Men selvom du er allergisk over for andre stoffer, bør visse fødevarer undgås:

  1. ALLERGEN: Pollen af ​​træer. Krydsallergi kan være over for nødder, frugter (oftest æbler), gulerødder, persille, selleri;
  2. ALLERGEN: Kornpollen. Krydsallergi kan være for mel og brødprodukter, herunder kvass, havregryn, kaffe og kakao, røget pølse;
  3. ALLERGEN: Ukrudts pollen. Krydsallergi kan være for melon, courgette, aubergine og vandmelon, solsikkefrø, halva, solsikkeolie, sennep, mayonnaise;
  4. ALLERGEN: Forme og gær. Krydsallergi kan være kvass, ost, gærdej, surkål, kål og andre gærede fødevarer.

Manifestationen af ​​allergisymptomer er mulig efter brug af medicin og kosmetik indeholdende planteekstrakter.

Terapi med folkemedicin

Traditionel medicin ved også, hvordan man behandler allergisk rhinitis hos børn. Men du kan kun bruge opskrifter til medicin efter at have konsulteret din læge. Når alt kommer til alt er mange folkemedicinere i stand til at fremkalde en eller anden form for allergi..

Hvilke folkemedicin kan bruges:

  1. Æggeskal. Skallen knuses til en pulverform, efter morgenmad, frokost og middag gives en knivspids pulver til krummerne, fugtet med et par dråber citronsaft.
  2. Æbleeddike. To små skeer æblecidereddike opløses i 250 ml varmt vand og smages med en ske honning. Giv barnet 80 ml tre gange om dagen.
  3. Saltopløsning. Fortynd en knivspids salt (havsalt) i 250 ml kogt vand. To gange om dagen med dette middel vaskes barnets næse.

For at barnet ikke skal have rhinitis, skal den forventende mor tage sig af dette på forhånd. Under graviditeten er det bedre at udelukke stærkt allergifremkaldende fødevarer for at overbevise alle familiemedlemmer om at holde op med at ryge. Hvis babyen er født, skal du amme ham i mindst seks måneder. Disse sikre folkemedicin er ikke vanskelige at bruge. Men det er bedre at konsultere din læge..

Det er ikke altid let at beskytte et barn mod allergisk rhinitis. Ved de første symptomer på sygdommen skal du kontakte en allergolog-immunolog. For at undgå forekomsten af ​​komplikationer skal du nøje overholde hans anbefalinger, selvom terapien varer i flere måneder. Og i alvorlige tilfælde, når temperaturen stiger, bliver babyen rød og kvæler, ring hurtigst muligt til en ambulance.

Husk, at kun en læge kan stille en korrekt diagnose, ikke selvmedicinere uden konsultation og stille en diagnose af en kvalificeret læge. være sund!

Allergisk rhinitis: behandling hos børn. Allergi medicin liste

Antihistaminer: hvordan allergimedicinering adskiller sig

Forår og forsommer er det tidspunkt, hvor mange mennesker viser symptomer på allergisk rhinitis eller høfeber. Nogen reagerer på blomstringen af ​​hassel og al, som er ved at begynde i det centrale Rusland, nogen har en næsestop under blomstringen af ​​birk, andre er tvunget til at nyser blomstrende urter. Men med den rigtige antihistamin eller hormonspray kan behandling af allergisk rhinitis være meget effektiv. Hvilke medicin til allergier kan din læge rådgive dig om, hvad er deres fordele og ulemper? Otolaryngolog Ivan Leskov fortæller.

Allergisk rhinitis er, som læger siger, en primær kronisk sygdom, det vil sige, når den starter, bliver den straks kronisk. Symptomerne på allergisk rhinitis er kendt af alle. Dette er næsestop, nasal udflåd, konjunktivitis fænomener - rødme i øjnene, en følelse af "sand i øjnene". Alle symptomer på allergisk rhinitis er reversible - når kontakt med et allergen er stoppet, eller når antiallergiske stoffer anvendes med succes, forsvinder de helt.

Allergisk rhinitis er ikke så harmløs, som det ser ud ved første øjekast. Det kan fremkalde følgende sygdomme:

  • akut og kronisk otitis media
  • kronisk rhinosinusitis
  • bronkial astma.

Allergisk rhinitis og først og fremmest sæsonbetinget allergisk rhinitis (høfeber, høfeber) er meget almindelig i industrialiserede lande (inklusive Rusland), og dens udbredelse vokser hvert år. Den første læge, der beskrev høfeber i 1819, John Bostock, baseret på kun tre tilfælde. Nu er forekomsten af ​​allergisk rhinitis fra 20 til 33% afhængigt af landet blandt hele befolkningen. Det antages, at denne prævalens fordobles hvert 10. år..

Allergisk rhinitis behandling

Traditionelt består behandling af allergisk rhinitis af tre komponenter:

  • Afslutning af kontakt med allergenet (for eksempel patientens afgang fra blomstringszonen hos allergiske planter under denne meget blomstring).
  • Lægemiddelkontrol af en allergisk reaktion.
  • Korrektion af immunsystemet (specifik immunterapi, SIT).

Narkotikabehandling mod allergisk rhinitis er måske den mest overkommelige. Det vigtigste stof, der forårsager en allergisk reaktion i kroppen, er histamin. Lægemidler, der bruges til at kontrollere allergiske reaktioner, virker enten ved at blokere frigivelsen af ​​histamin fra mastceller (kaldet cromoner) eller ved at blokere receptorer for histamin (korrekt antihistaminer) eller negere resultaterne af frigivelsen af ​​histamin (hormoner).

Antihistaminer

Det antages, at brugen af ​​antihistaminer alene med et mildt forløb af allergisk rhinitis kan være tilstrækkelig til at lindre alle symptomer på allergisk rhinitis. Hvis brugen af ​​antihistaminer ikke er nok (de har virkelig ikke en signifikant effekt på næsestop og næsepræst), så taler de i dette tilfælde allerede om et moderat eller endog alvorligt forløb af allergisk rhinitis.

I sådanne tilfælde skal læger sammen med antihistaminer ordinere lægemidler fra andre grupper - primært topiske hormonelle midler (topiske steroider).

Antihistaminer er opdelt i 1. generations lægemidler, der har en beroligende (hypnotisk) virkning, og 2. generation af lægemidler, der ikke har denne effekt. Vi vil overveje nogle af lægemidlerne fra I- og II-generationerne, som oftest bruges til behandling af allergisk rhinitis hos børn..

Antihistaminer fra 1. generation

Fenkarol. Den beroligende virkning af fenkarol udtrykkes enten svagt eller slet ikke. Bivirkninger - såsom tørre slimhinder - er ikke almindelige med fencarol.

Diazolin. Dette stof medfører også ringe hypnotisk virkning og har en langvarig (langvarig, fortsat selv efter tilbagetrækning) effekt.

Suprastin. Den hypnotiske virkning af dette lægemiddel er stærk nok. Derudover har lægemidlet også en antispasmodisk virkning, derfor bruges det ofte som en del af en lytisk blanding, når det er nødvendigt hurtigt at reducere temperaturen, for eksempel i tilfælde af akut luftvejsinfektion.

Tavegil. Blandt alle lægemidler i denne gruppe har tavegil den mest udtalt antipruritiske virkning. I bronkialastma og luftvejsinfektioner ordineres tavegil med forsigtighed eller slet ikke ordineret, da det fører til fortykkelse af sputum.

Fenistil har den mildeste virkning, hvorfor dette lægemiddel ofte bruges til børn under et år. Når det påføres topisk, lindrer fenistil (fenistil gel) let kløe og rødme, der er forbundet med allergiske hudreaktioner.

II-generationens antihistaminer

Zyrtec - stoffet har ikke en beroligende virkning, derfor ordineres det ofte til personer, hvis professionelle aktiviteter kræver en hurtig reaktion - for eksempel chauffører. Derudover har Zyrtec nul lægemiddelinteraktion - det vil sige, at det ikke interagerer med nogen lægemidler, derfor ordineres det oftest som en del af den komplekse behandling af sygdomme - både allergisk og smitsom..

Claritin. Lægemidlet er godkendt til brug hos børn fra 2 år. Det forårsager ikke døsighed og betragtes som en af ​​de mest effektive antihistaminer. Ulemperne ved claritin inkluderer dets evne til at skabe toksiske kombinationer med nogle svampedræbende lægemidler (for eksempel nizoral) og nogle antibiotika (for eksempel sumamed).

Kestin. Et langtidsvirkende lægemiddel, velegnet til bekæmpelse af sæsonbetinget allergisk rhinitis. Det anvendes normalt 10-15 dage før den forventede start af blomstringen for at ophæve symptomerne på allergisk rhinitis i begyndelsen af ​​blomstringen..

Telfast. Dette lægemiddel betragtes som sikkert, da det hurtigt udskilles fra kroppen og ikke forårsager symptomer på hjertearytmier, som er karakteristiske for mange anden generations antihistaminer. Lægemidlet begynder at virke hurtigt nok efter påføring og inden for en time efter påføring stopper næsten alle symptomer på allergisk rhinitis.

Xizal. Virkningen af ​​lægemidlet begynder inden for 12 minutter efter indtagelse og varer i 24 timer efter brug. Ksizal er godkendt til brug hos børn over 6 år.

Allergodil er en topisk antihistamin (næsespray). Det er kendetegnet ved en hurtig indtræden af ​​handling ved meget lave doser. Ineffektiv for næsestop.

Lægemidler, der hæmmer frigivelsen af ​​histamin

Ketotifen. Bivirkninger af ketotifen er næsten fraværende. Virkningen af ​​lægemidlet begynder 2 timer efter indtagelse og varer i 12 timer. Ketotifen er godkendt til brug hos små børn.

Cromohexal. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en spray i næsen, en opløsning til inhalation (bruges til bronchial astma) og i form af øjendråber. Cromohexal til allergisk rhinitis reducerer effektivt mængden af ​​næseudslip, kløe i næsen og nysen, men påvirker praktisk talt ikke næsestop. På grund af det faktum, at cromohexal ud over frigivelsen af ​​histamin også blokerer frigivelsen af ​​næsten alle inflammatoriske mediatorer, bruges det i vid udstrækning af læger i Europa som et antiinflammatorisk middel til akut rhinitis.

Aldersbegrænsningen (op til 5 år), som er i instruktionerne til lægemidlet, er kun gyldig til inhalation gennem en kompressorinhalator. Indånding af cromohexal hos børn under 5 år kan forårsage bronkospasme. På samme tid kan cromohexal næsespray bruges fra 2,5 år.

Vasokonstriktor dråber

Vasokonstriktormedikamenter er faktisk de mest effektive til at lindre næsestop, men de skal bruges med forsigtighed ved allergisk rhinitis: langvarig brug af vasokonstriktordråber kan ikke kun være vanedannende, men øger også følsomheden over for histamin.

Lægemidlet Xymelin ekstra skiller sig ud, som ikke kun indeholder en vasokonstriktorkomponent (xylometazolin), men også iptratropiumbromid, et stof, der pålideligt stopper næseudslip. Det kan kun bruges til voksne og børn over 6 år for at reducere mængden af ​​næseudslip og kun lejlighedsvis og ikke regelmæssigt.

Aktuelle hormonelle sprayer

Det menes, at hormonelle sprayer er langt det mest effektive middel mod allergisk rhinitis. De er virkelig gode til at lindre næsestop, lindre kløe i næsen, nysen og nasal udflåd. Hormonale sprayer har en noget mindre udtalt virkning i conjunctivitis, som forekommer samtidig med fænomenet allergisk rhinitis.

Moderne lægemidler baseret på kortikosteroider absorberes ikke gennem slimhinderne i blodet og forbliver på slimhinderne i lang tid efter brug.

Imidlertid kan patienter med langvarig brug af hormonelle sprayer udvikle næseblod. Derudover, især hos børn, bidrager hormonelle sprayer til udviklingen af ​​infektioner på slimhinderne - primært svampe og virale.

Fliksonase (en billigere analog - Nazarel) er den hurtigstvirkende kortikosteroidbaserede spray, der i øjeblikket er tilgængelig. Dens handling begynder inden for 2-4 timer efter den første påføring. Flixonase ordineres normalt til voksne og børn over 12 år. Lægemidlet ordineres 1-2 doser i hvert næsebor 2 gange om dagen..

Avamis - et lægemiddel, der ligner flixonase, adskiller sig primært i form af frigivelse. En dosis avamis, når den injiceres i næsen, er 27,5 mg i modsætning til 50 μg for flixonase. På grund af dette kan avamis bruges til børn fra 2 år..

Nazonex (en billigere analog - desrinitis) er det mest moderne stof fra denne gruppe. På grund af det faktum, at det dvæler længere på næseslimhinden, anbefales det at bruge det ikke to gange, som flixonase eller avamis, men en gang om dagen. Ved allergisk rhinitis vises effekten af ​​nazonex normalt på den 3-4. Applikationsdag.

Nasonex ordineres ofte til børn fra 2 år og ikke kun til allergisk rhinitis, men også til anden kronisk rhinitis (for eksempel viral) og til en stigning i adenoider. I ca. 70% af tilfældene med infektiøs rhinitis fører brugen af ​​nasonex imidlertid ikke til genoprettelse af næsepusten..

For medicinske spørgsmål skal du sørge for at konsultere en læge på forhånd

Sæsonbetinget allergisk rhinitis

Sæsonbetinget allergisk rhinitis er et svar på pollen fra træer og græsser, der blomstrer i denne periode. Denne sygdom forekommer hos børn i forskellige aldre og observeres fra forår til sene efterår..

Symptomer på sæsonbetinget allergisk rhinitis

Symptomer på høfeber kan ses hos børn selv i de første leveår, men udvikler sig ofte i skolealderen.

Sæsonbetinget allergi hos børn manifesteres på mange måder:

  • næsestop
  • nysen
  • hoste;
  • kløe og rødme i øjnene
  • hovedpine, generel svaghed, søvnløshed;
  • sjældnere hudreaktioner (udslæt, rødme og flager).

Uden behandling kan symptomer sprede sig til de øvre luftveje og endda nå astmatiske anfald.

Årsager til sæsonbetinget allergisk rhinitis

Årsagen til, at allergisk rhinitis vises

Der er en række faktorer, der udløser udviklingen af ​​sæsonbetinget allergisk rhinitis hos et barn. Årsagerne til udseendet af høfeber hos børn:

  • arvelig disposition (allergi eller astma hos slægtninge)
  • graviditet kompliceret af infektioner
  • rygning og alkoholforbrug af barnets forventede mor;
  • ugunstig økologisk situation
  • tidlig kontakt med børn med allergener (støv, røg, skimmelsvampe, kemikalier og andre aggressive stoffer);
  • kunstig fodring, forkert fodring
  • hyppig antibiotikabehandling for et barn i en tidlig alder
  • vedvarende ARVI, svækket immunitet
  • forkert diæt (slik, chips, sodavand)
  • mangel på vitaminer i kosten
  • stress.

Børn med andre typer allergier, kroniske sygdomme i luftvejene og ØNH-organer er i fare. Hvis forældre lider af høfeber, er sandsynligheden for den samme sygdom hos et barn 30% (60% med to forældre med allergi).

Hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og forkølelse?

Hvis diagnosen ikke er korrekt, kan du forveksle manifestationerne af allergisk rhinitis med symptomer på forkølelse og starte den forkerte behandling.

Hvordan adskiller symptomerne på sæsonbetinget rhinitis sig fra ARVI:

  1. Allergier forårsager sjældent feber.
  2. Hyppig nysen.
  3. Løbende næse.
  4. Det kan være kløende i øjne, næse, hals og endda ørerne.
  5. Symptomer aftager i regn og udtryk i tørt og blæsende vejr.
  6. Pollinose forsvinder ikke i en uge som forkølelse, men varer hele blomstringsæsonen.

Hvis den "kolde" ikke er gået om 5-7 dage, er dette en grund til at kontakte en allergolog.

Blomstrende kalender for 2020

Planter med allergifremkaldende pollen er opdelt i tre grupper: træer, ukrudt og græs. Pollen udsendes fra april til oktober. Dette fremkalder flere perioder med høfeber:

  • forår - fra april til maj (støv af træer)
  • sommer - fra juni til august (korn, enggræs)
  • sommer-efterår - fra august til oktober (ukrudt).

Der er ingen nøjagtig prognose for støvbestøvning for bestemte plantearter, da vejrforholdene kan skifte blomstringsplanen med 1-2 uger. I de sydlige regioner i Rusland forekommer blomstringen lidt tidligere og kortere i tid end i de nordlige regioner..

Bord. Blomstrende kalender for det centrale Rusland

Den blomstrende kalender hjælper med at vælge tid til at rejse til en anden klimazone.

Diagnose af sygdommen

Allergisk rhinitis kræver tidlig diagnose for at bekræfte diagnosen og identificere de planter, der forårsager den. Med dette spørgsmål skal du kontakte en allergolog-immunolog såvel som en øre-halshalslæge. Ved samtidig astmaanfald kræves en konsultation med en lungelæge.

Hvordan er diagnosen høfeber:

  1. Undersøgelse af barnet, undersøgelse af anamnese, afhøring af forældre om arvelige sygdomme.
  2. Laboratorietest: blod, hudtest.
  3. Forskning, der er nødvendig for at udelukke andre sygdomme.

Hjemmediagnostik

Du kan mistanke om høfeber hos dit barn ved følgende tegn:

  • nysen, næseudslip og andre symptomer er sæsonbestemte;
  • symptomer værre i tørt blæsende vejr, aftager i regnvejr;
  • en tilstand svarende til ARVI forsvinder ikke i lang tid;
  • en sammenhæng mellem symptomer og en tur til naturen eller kontakt med blomster.

Ethvert af disse punkter kan indikere en allergi.

Analyser

Alle antihistaminer skal seponeres 1-2 uger før laboratorietest. Ellers forvrænges testresultaterne. Ellers forvrænges testresultaterne.

Generel blodanalyse.
Først skal du bestå en generel blodprøve for at bestemme niveauet af eosinofiler (IgE). I blomstringsæsonen og umiddelbart efter afslutningen øges IgE-niveauet hos allergikere 2-4 gange og falder derefter gradvist. Der kan være andre grunde til stigningen i IgE-niveauer, så du skal overholde dynamikken i denne indikator.

I omkring halvdelen af ​​tilfældene forbliver niveauet af eosinofiler i blodet normalt, da de ofte akkumuleres i målorganer. Derfor udelukker selv normale blodtal ikke tilstedeværelsen af ​​allergier..

Udvidet immunogram.
For at bestemme et specifikt allergen laves et immunogram, hvor blodets følsomhed over for sandsynlige allergener undersøges. Denne metode er optimal, hvis patienten er ung, eller hvis der er kontraindikationer til hudtest. Det er sikkert, fordi direkte kontakt af patienten med allergenet er udelukket.

Hudtest.
Hudtest eller "ridser" giver op til 90% pålidelighed af resultatet. For at gøre dette påføres lette ridser (eller punkteringer) på barnets hud med en tynd nål. Derefter indføres en dråbe allergen på skadestedet, og efter 20-30 minutter (undertiden op til 6-12 timer) observeres en reaktion. En positiv reaktion på et allergen manifesterer sig i form af rødme og hævelse.

Det er vigtigt at vide, at hudtest kun kan udføres af en kvalificeret læge. Da disse tests har en række kontraindikationer.

Børn under 3 år gennemgår ikke hudtest, da en reaktion på et allergen først udvikler sig efter 2-3 sæsoner af kontakt med det. Egnet alder til "ridser" - efter 5 år.

Krydsreaktion

Årsagen til en overdreven reaktion fra immunsystemet på et allergen er undertiden ikke kun pollen, men også madirriterende. Nogle fødevarer indeholder stoffer, der er identiske i sammensætningen med allergenet i pollenform. Som et resultat af deres anvendelse er der en risiko for en krydsallergisk reaktion.

Kroppen, der reagerer på et lignende sæt aminosyrer, "forveksler" blot ragweed pollen, for eksempel med solsikkefrø. Pollen fra en plante ledsages ofte af krydsreaktivitet med andre pollentyper. Det er vanskeligt at forudsige, hvilket produkt der krydsreagerer, men nogle mønstre er allerede identificeret.

Bord. Krydsallergener.

PollenPollenformMad
Birk, al, malurtÆbler, pærer, blommer, fersken
BirkPollen af ​​mange planterÆbler, blommer, kartofler, selleri,

agurker, tomater, løg

SagebrushMælkebøtte, solsikke,

georginer

Citrus, honning, cikorie
KornKorn i enhver form, sorrel
Ambrosia, quinoaMælkebøtteSolsikkefrø, solsikkeolie, spinat,

melon, roer

Selv engangstilfælde af allergier er en grund til at se nærmere på sådanne tabeller..

For at undgå sådanne uønskede fænomener bør et antal fødevarer undgås. Potentielle fødevareallergener:

  • honning;
  • majs;
  • citrusfrugter;
  • hvede og andre kornprodukter;
  • solsikkefrø;
  • bælgfrugter (jordnødder);
  • chokolade;
  • Jordbær;
  • tomat.

For at opbygge en allergivenlig diæt skal du besøge en allergolog. Lægen vil identificere pollenallergenet og fremsætte anbefalinger til ernæring.

Krydsallergi symptomer

Symptomer på krydsallergi ligner høfeber, men gastrointestinale reaktioner og hudbetændelse kan forekomme. Ved at observere sådanne symptomer er det værd at huske, om der var et nyt fødevareprodukt i kosten. Dette vil hjælpe med at undgå uønskede krydsreaktioner i fremtiden og vil give nyttig information til allergologen..

Hvornår skal man se en læge for allergi hos et barn
Med en langvarig løbende næse, konstant nysen, rive øjne skal du konsultere en læge, udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​allergier. Pollinose forsvinder ikke af sig selv og bliver værre med årene.

Ud over kompleks behandling kræver nogle tilstande hurtig lægehjælp. Hvis et barn klager over, at det er svært for ham at trække vejret, er det værd at ringe til en ambulance. Det kan være et astmaanfald, Quinckes ødem, som uden presserende medicinske tiltag ender med døden..

Enhver mistanke om høfeber, andre typer allergier eller rødme i huden i form af nældefeber kræver også en lægeundersøgelse..

Allergisk rhinitis behandling

Sæsonbetinget allergi hos børn kræver et klart behandlingsregime, der kun kan vælges af en allergolog. Med en rettidig tilgang forsvinder symptomerne hos de fleste børn eller forsvinder betydeligt. Der er metoder til fuldstændig kur mod høfeber. Tværtimod truer selvmedicinering eller forsømmelse af sygdommen med komplikationer i form af astma, forværring af allergier.

Der er to tilgange til behandling af høfeber:

  1. Symptomatisk behandling med antihistaminer, hormonelle og andre lægemidler. De hjælper med at lindre eller forhindre symptomer;
  2. Specifik immunterapi (SIT), som ikke kun giver en chance for at svække eller helbrede allergier.

Det er farligt at selvmedicinere med folkemedicin. Det anbefales ikke at bruge nasal instillation med plantejuice, brug af æteriske olier eller honning. Sådanne komponenter kan forårsage en stærk allergisk reaktion. Dette forværrer ikke kun tilstanden, men kan føre til larynxødem eller et astmaanfald..

Antiinflammatorisk behandling
Den primære opgave for lægemidler til sæsonbetinget allergi er at stoppe den inflammatoriske proces.

Til behandling af høfeber anvendes et kompleks af lægemidler:

  1. Antihistaminer.
  2. Kortikosteroid næsespray og dråber.
  3. Leukotrienreceptorantagonister (montelukast).
  4. Næskromoner.
  5. Saltopløsninger til skylning af næsen.
  6. Vasokonstriktorer til næsen.
  7. Sorbenter.
  8. Immunmodulatorer.

På en note! At kende til barnets disposition for høfeber, bør førstehjælpskassen altid indeholde antihistaminer (zodak, loratidin, supradin) og sorbenter (kul, smecta). Den førstnævnte vil lindre symptomerne, mens den sidstnævnte vil hjælpe kroppen med at fjerne det irriterende fra kroppen..

Antihistaminer

Antihistaminer er de vigtigste hjælpere til sæsonbetingede og andre allergier. Mekanismen for deres arbejde er at blokere receptorer, der reagerer på histamin - den vigtigste mediator for allergiske reaktioner. Andengenerations antihistaminer med minimal sedation foretrækkes.

Antihistaminer afhængigt af barnets alder:

  • op til 2 år er Cetirizine, Loratidin, Lomilan, Claritin, Klarotadin ordineret;
  • fra 2 år kan du give Fenistil (dråber), Zodak, Tsetrin, Zirtek, Parlazin, Ketotifen (i form af sirup);
  • fra 5 år bruger også Ezelastin;
  • fra 6 år gammel Fexofenadine;

Der er også antihistaminsalver, for eksempel Fenistil, Gistan. De ordineres til hudreaktioner.

Hormonelle lægemidler

Hormonelle lægemidler i form af glukokortikosteroider (binyrerhormoner) har en udtalt antiinflammatorisk virkning, hvilket eliminerer hævelse, løbende næse, kløe og andre allergisymptomer. De har en kumulativ virkning, så det tilrådes at anvende selv inden blomstringstidens begyndelse (op til 2 uger).

Hormonelle dråber og sprayer:

  • fra 3 år gammel Mometason (Nazonex, Nosefrin);
  • fra 4 år gammel Fluticason (Fliksonase, Avamis);
  • fra 6 år Beclomethason (Aldecin), Budesonide (Budoster).

Vær ikke bange for hormoner, sæsonbetinget eller flerårig allergisk rhinitis behandles normalt med næsespray. De har ikke en systemisk virkning, udskilles hurtigt fra kroppen og findes ikke i blodet..

I nærværelse af hududslæt anvendes hormonelle salver: Elokom, Akriderm, Uniderm, Advantan.

Leukotrienreceptorantagonister.
Det vigtigste stof er montelukast og dets analoger (generiske stoffer). For børn fra 2 år bruges det i form af tyggetabletter. Disse midler hjælper med at blokere den inflammatoriske proces og bruges ofte til høfeber. Arbejd godt med regelmæssig brug i den komplekse behandling af sæsonbetingede allergier.

Næskromoner

Børn fra 2 år ordineres næsespray baseret på cromoglycinsyre (cromolyn, cromohexal, intal). Kromoner, som kortikosteroider, lindrer betændelse og eliminerer allergisymptomer. De er kendetegnet ved en kumulativ effekt, derfor bør brugen af ​​stoffer startes allerede 2 uger før blomstringssæsonen..

Hvis vi taler om en mild form for høfeber, er det muligt at bruge cromoner i stedet for hormonbehandling.

Saltopløsninger

Saltopløsninger (Aqua-Maris, Aqualor, Humer eller almindelig saltvand) bruges til at fugte næsen, fjerne pollen fra slimhinden og lindre hævelse. Derudover fremmer salt desinfektion, er sikkert og har ingen kontraindikationer. Saltvand kan bruges kontinuerligt. Dråber kan bruges fra fødslen og spray kun fra 2 år.

Vasokonstriktor medicin

Når bihulerne i næsen er indsnævret, giver det ingen mening at sprøjte hormonsprays, cromoner, saltopløsninger, fordi stoffet ikke kommer til sin destination. Dekongestanter lindrer overbelastning, og efter 5 minutter trækker barnet vejret frit. Men du kan bruge dem ikke længere end 5 dage og ikke mere end 1 gang om måneden. Ved langvarig brug vil effekten være den modsatte - hævelse af næseslimhinden. Dette skyldes en krænkelse af blodkarernes evne til at sammentrække og udvide (afhængighed).

Vasokonstriktorlægemidler til børn:

  • fra fødslen - Nazivin 0,01%, Nazol-Kids, Nazol-Baby;
  • fra 1. år - Vibrocil, Naphtizin;
  • fra 2 år - Dlyanos, Farmazolin, Otrivin, Tizin, Rinonorm;
  • fra 6 år gammel Knoxprey.

Sprays kan kun bruges efter 2-3 år. Disse lægemidler er lette at overdosere og bør bruges med forsigtighed..

Sorbenter

Den allergiske proces ledsages af frigivelsen af ​​en stor mængde toksiner i blodbanen. I forværringsfasen er det nødvendigt at hjælpe kroppen med at fjerne gift ved hjælp af enterosorbenter.

  • fra fødslen: Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Smecta, aktivt kul;
  • fra 1. år: hvidt kul.

Sorbenter findes i forskellige former: pulvere, granuler, tabletter, væsker og geler. De bruges 1-1,5 timer før måltiderne. Kurset er 7 dage, længere brug forårsager ernæringsmæssige mangler og forskellige lidelser i mave-tarmkanalen.

Immunmodulatorer

Immunomodulatorer ordineres ikke altid til høfeber. Deres handlingsmekanisme er kompleks, og eksperimenter er irrelevante her. Kun en læge kan ordinere dem..

Alternativ medicin

Brug af homøopatiske midler, akupunktur og andre ukonventionelle behandlinger kan hjælpe, være ineffektiv eller skade. Der er ingen videnskabelig evidensbase og ingen dokumenterede behandlingsregimer, der kan anbefale sådanne metoder.

Folkemedicin hjælper alle bortset fra en allergisk person, i hvilken enhver urteafkogning kan fremkalde et hyperrespons af immunsystemet. Bouillon af en snor eller kamille, der lindrer symptomerne på høfeber, er relativt sikker.

Allergen-specifik terapi


Allergen-specifik immunterapi (ASIT eller SIT) består i den sekventielle introduktion af stigende doser af et specifikt allergen i kroppen. Immunsystemet "lærer" det korrekte svar på denne biologisk aktive komponent. Metoden til indgivelse af allergenet er vaccination ved injektion eller dråber under tungen (sublingual form). Den sublinguale metode har et minimum af kontraindikationer og er psykologisk behagelig for barnet.

ASIT gælder for børn over 5 år.

Allergiforebyggelse

Det bedste, forældre kan gøre, er at tage deres barn med til et allergenfrit sted. Du kan flytte til et andet land eller forlade byen i høfebersæsonen. Sådanne foranstaltninger kan ikke accepteres af alle.

Der er en række aktiviteter for at forbedre dit barns livskvalitet i allergisæsonen.

  • Udfør våd rengøring hver dag;
  • Åbn ikke vinduer (fra 5 til 11 om morgenen), forhæng ventilationsåbningerne med våd gaze;
  • Efter en tur skal du vaske dit ansigt og dine hænder med rindende vand og skylle næsen med saltvand..
  • Det er nødvendigt at fjerne indendørs tæpper, blødt legetøj og andre ting, der bidrager til ophobning af støv.
  • Vask eller kog endda sengelinned ofte;
  • Udskift fjerpuder, tæpper med syntetisk vinterdåser;
  • Overhold en allergivenlig diæt;
  • Tilbring sommer til søs, det er rimeligt at temperere.

Sådanne foranstaltninger bør udføres for børn, der er blevet diagnosticeret med høfeber, og dem, der er i fare. Især hvis begge forældre også har sæsonbetinget allergisk rhinitis.

Det bedste tidspunkt at gå med et allergisk barn er efter regnen. Det er ønskeligt, at der ikke er vind, og luften er fugtig. Det tilrådes ikke at gå med et allergisk barn fra 5 til 11 om morgenen, og aftenen betragtes som gunstig..

Saltrum

Speleoterapi er en fantastisk tilføjelse til den traditionelle behandling af sæsonbetingede allergier. I 10 sessioner i saltrummet kan du lindre manifestationerne af polynose. I dag er kunstigt oprettede saltrum meget populære blandt allergikere. At være i et sådant rum og indånde ioniseret luft lindrer betændelse og styrker immunsystemet.

Up