logo

Næseoverbelastning, tørhed og forbrænding af slimhinden, kraftig udledning eller purulente skorper - alle disse symptomer karakteriserer en af ​​de mest almindelige inflammatoriske processer i de øvre luftveje - rhinitis. En løbende næse er et typisk symptom på forkølelse såvel som adskillige allergivarianter; det kan forekomme hos både børn og voksne. Du kan møde en person med en tilstoppet næse hvor som helst; meget ofte observeres rhinitis hos et familiemedlem eller arbejdsteam. Derfor skal du vide, om en løbende næse er smitsom, i hvilken periode en patient, der lider af rhinitis, er farlig for andre.

Indholdet af artiklen

Begrebet forkølelse

Forkølelsens udseende er ofte forbundet med forkølelse. En person, der snuser og snuser, klager oftest også over svaghed, svimmelhed, feber, hoste og deler ikke med et lommetørklæde. Sådanne symptomer karakteriserer virkelig forkølelse - en sygdom, hvor hypotermi hjælper med at svække immunforsvaret og skaber betingelser for starten på en infektiøs og inflammatorisk proces.

Du skal vide, at begrebet "forkølelse" er langt nok fra moderne medicinsk terminologi og ikke kan omfatte alle typer infektiøs rhinitis kombineret. Rhinitis, det vil sige betændelse i næseslimhinden, der kaldes en løbende næse i hverdagen, er en manifestation af forskellige infektiøse processer, der forekommer akut eller kronisk. Med forkølelse spiller hypotermi rollen som en provokerende faktor, og infektion udføres ikke udefra, men med deltagelse af sin egen betinget patogene flora. Hypotermi fremmer aktiveringen af ​​de mikroorganismer, der selv normalt er konstant i næse, hals og mandler. Oftest har patienten allerede fokus på kronisk inflammation - der opstår en forværring af den patologiske proces.

Når det kommer til akut luftvejsinfektion (ARI), er vira i åndedrætsgruppen (adenovirus, rhinovirus, respiratorisk syncytial virus osv.) Fremherskende. De overføres fra infektionskilden (en syg person), først og fremmest falder de på næseslimhinden. Multiplikationen af ​​virussen og immunsystemets reaktion på dets invasion i kroppen fører til betændelse - rhinitis.

Samtidig er en tilstoppet næse ikke altid tegn på en infektion. En løbende næse, det vil sige overbelastning, nedsat vejrtrækning i næsen og udflåd fra næsen af ​​en patologisk sekretion af serøs, slim, purulent eller blandet (for eksempel mucopurulent) natur kan skyldes:

  • en allergisk reaktion (til pollen fra blomster og træer, husstøv, dyrehår osv.);
  • hyperreaktivitet i næseslimhinden som et resultat af dysfunktion i det autonome nervesystem (vasomotorisk rhinitis);
  • polypose i næsen (patologisk vækst i slimhinden i næsehulen).

Da årsagerne til en løbende næse er ret mange, er det nødvendigt at forstå, hvilken art rhinitis har hos en bestemt patient, for at bestemme graden af ​​infektionsrisiko..

Sandsynligheden for infektion

Skal du undgå at kommunikere med nogen, der lider af forkølelse? Hvordan genkendes, om der er risiko for infektion? Disse spørgsmål er relevante hele året, da mange mennesker for det meste (ophold i børnehave, skoleklasse, kontor) er i tæt kontakt med hinanden.

Allergisk, vasomotorisk rhinitis såvel som forskellige muligheder for hypertrofi af slimhinden, polypper som ikke-infektiøse varianter af forkølelse har et kronisk forløb, men udelukker ikke muligheden for en infektiøs proces. Det er kun umuligt at blive smittet, hvis patienten har en isoleret ikke-infektiøs form af forkølelse. I dette tilfælde er det karakteristisk:

  • en pludselig debut efter kontakt med en provokatør (for eksempel udvikler en allergisk rhinitis sig inden for en halv time efter indånding af pollenallergen, og vasomotorisk rhinitis fremkaldes af irriterende stoffer - kold luft, cigaretrøg osv.);
  • muligheden for lindring med lægemidler (dette gælder for allergisk rhinitis, som i mange tilfælde kan stoppes ved at tage et antihistamin ved hjælp af topiske glukokortikosteroider);
  • fravær af russyndrom (for en infektiøs rhinitis, i modsætning til ikke-infektiøs rhinitis, iboende stigende svaghed, feber med kulderystelser og en signifikant forringelse af den generelle tilstand);
  • en mulig historie med ikke-infektiøs rhinitis-episoder.

En løbende næse er smitsom, hvis patienten har en akut viral eller bakteriel infektion - akut viral eller bakteriel rhinitis.

ARI'er er ekstremt smitsomme. de er kendetegnet ved en akut debut, en hurtig stigning i tegn på russyndrom (feber, svaghed), beskadigelse ikke kun på næsen, men også i svælget, strubehovedet, luftrøret og bronkierne. Patogenet er lokaliseret i slimhinden i luftvejene - inklusive i næsehulen.

En patient med akut rhinitis, der lider af ARI, frigiver de mindste partikler af patologiske sekreter, der indeholder virussen, når han nyser, blæser næsen og hoster. Indånding af en sådan aerosol eller mekanisk overførsel af inficeret slim forårsager infektion. Nysen og hosten er ikke den eneste transmissionsrute. Det forårsagende middel frigives også under en samtale. Kasteradius er ca. 3-3,5 m.

Sandsynligheden for infektion afhænger af kontaktpersonens modtagelighed, hans immunsystems funktionelle evner, tilstedeværelsen af ​​en række yderligere faktorer (tidlig barndom og alderdom, graviditet, immundefekt ved forskellige etiologier osv.).

Spredningens varighed

En patient, der lider af infektiøs rhinitis, overfører patogenet:

  • med luftbårne dråber;
  • ved kontakt.

Spredning af en virus eller bakterier i luftbårne dråber forekommer allerede fra de første timer af sygdommen, undertiden endda i inkubationsperioden. Faren præsenteres af patienter med enhver form for infektion - inklusive slettet (tilfredsstillende generel tilstand, ingen feber). Alle patienter med forkølelse er mest smitsomme ved symptomernes begyndelse og i løbet af de første 2-3 dage. Risikoen for transmission af infektion forbliver dog indtil bedring (selv i perioden med rekonvalescens, dvs. genopretning). I sjældne tilfælde fortsætter udskillelsen af ​​patogenet i 2 uger, når symptomerne er helt forsvundet.

Kontakttransmissionsruten indebærer ikke kun tæt kontakt (for eksempel med et kys), men også indirekte kontakt gennem fælles genstande. Med forkølelse kan de være gelændere i offentlig transport, dørhåndtag, kontorartikler - et træk ved kontaktstien er at bevare patogenet på overfladen. Aerosoler tørrer op og mister deres epidemiologiske fare inden for få timer, men nogle smitsomme stoffer forbliver vedholdende i støvet i op til flere dage.

Således er en løbende næse af smitsom karakter smitsom i mindst flere dage..

Forebyggelse af infektion

Hvad skal der gøres for at undgå at få en løbende næse? Er det nødvendigt:

  1. Stop eller begrænse kommunikationen med patienten så meget som muligt.

Dette gælder ikke kun tæt kontakt, men også at være i samme rum og besøge overfyldte steder.

  1. Husk personlig hygiejne.

Det er værd at vaske dine hænder oftere, kun tørre dig med et personligt håndklæde, undtage at røre dit ansigt med fingrene, kontorartikler.

  1. Brug en maske.

Dette er især vigtigt i direkte kontakt, f.eks. Når man tager sig af en syg person. Masken skal udskiftes mindst hver 4. time.

  1. Overvåg tilstanden af ​​næseslimhinden.

Tilstrækkelig hydrering af næseslimhinden hjælper med at opretholde den maksimale aktivitet af lokal immunitet og dermed til at beskytte mod infektion. Til fugtgivende kan du bruge næsedråber med saltvand, skylles med saltvand.

Patienten kan reducere risikoen for infektion hos andre ved at bruge engangslommetørklæder, og huske at vaske hænderne efter hver blæser i næsen, nysen eller hosten og dækker munden med et lommetørklæde, mens han nyser. Patienten får separate retter, håndklæder, sæbe, sengelinned. Det anbefales regelmæssigt at ventilere det rum, hvor patienten er (i hans fravær).

Allergisk rhinitis. Årsager til sygdommen, udviklingsmekanisme. Klassifikationer, symptomer og manifestationer

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Hvad er allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis (løbende næse) er en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden, der udvikler sig som et resultat af allergener, der kommer ind i næsehulen. Allergisk rhinitis er en udbredt sygdom, ca. 20% af verdens befolkning lider under dens forskellige manifestationer, og der er en tendens til at øge denne procentdel. Allergisk rhinitis er tæt beslægtet med andre sygdomme i luftvejene (astma, bihulebetændelse) og nedsætter livskvaliteten hos patienter, der lider af denne sygdom alvorligt..

I mange år blev allergisk rhinitis kaldet høfeber, da man i det 19. århundrede mente, at sygdommen var forbundet med hø. Mekanismerne for allergiudvikling er nu kendt. Der er også fundet forskellige typer allergener, der kan føre til allergisk rhinitis. Faktisk tilhører en betydelig del af dem planteriget, og allergien over for pollen fra planter fik et specielt navn - høfeber..

Symptomer på allergisk rhinitis kan begynde i alle aldre, men de første symptomer vises mest i barndommen eller ungdommen. Der er også stor sandsynlighed for at arve sygdommen fra forældre. Når man studerer årsagerne til spredning af allergiske sygdomme i den moderne verden, er forskere kommet til den paradoksale konklusion, at øget immunitet, som hjælper med at bekæmpe infektioner hos børn, kan føre til forskellige allergier. En allergisk reaktion er en øget styrkerespons i immunsystemet ved kontakt med visse fremmede partikler.

Behandling af allergisk rhinitis er meget vigtig for at bevare sundheden fra en tidlig alder. Ifølge statistikker lider 40% af patienterne med allergisk rhinitis også af bronkialastma. Næseoverbelastning ved allergisk rhinitis fører til vejrtrækningsproblemer, søvnforstyrrelser. Blokering af næsepassagerne ved slimhindesekretioner er disponeret for bakterielle infektioner i bihulerne (bihulebetændelse) og høreorgan (otitis media).

De vigtigste manifestationer af allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er kendetegnet ved alle de vigtigste tegn på en almindelig rhinitis, men den har karakteristiske manifestationer, der gør det muligt at fastslå den allergiske karakter af denne sygdom. Allergisk rhinitis ledsages af rigelig næseudflåd, hævelse af næseslimhinden og næsestop. Derudover lider patienten af ​​allergisk rhinitis af kløe i næsehulen og langvarig nysen. Et træk ved allergisk rhinitis er ophør af symptomer, når kontakten med allergenet afbrydes.

Yderligere symptomer på allergisk rhinitis er kløe, rødme i øjnene og vandige øjne. På baggrund af forstyrret vejrtrækning kan patienten opleve træthed, nedsat lugtesans og søvnforstyrrelser. Sådanne symptomer kan ligne kolde eller virale luftvejssygdomme (ARI), men hvis de vedvarer i mere end 2 uger, bliver det nødvendigt at foretage en fuld diagnose og behandling af allergisk rhinitis..

Er allergisk rhinitis smitsom?

Allergisk rhinitis er ikke en smitsom sygdom og kan ikke fanges af mennesker, der lider af sygdommen. Dette skyldes mekanismen for udvikling af allergisk rhinitis, fordi dens symptomer kun udvikles hos visse mennesker som et øget immunrespons, når de udsættes for allergener. Derfor er nysende patienter ikke altid smitsomme over for andre..

På trods af dette med allergisk rhinitis er tilstedeværelsen af ​​samtidige bakterielle eller virale komplikationer mulig. I nærværelse af et infektiøst middel ændres udledningens art (de bliver tykke, fra grønlige til gule), symptomer på betændelse vises i strubehovedet, svælget og mundhulen. Disse tegn kan bestemmes af lægen under undersøgelsen..

Således er allergisk rhinitis ikke smitsom for andre, familiemedlemmer og arbejdskolleger. På trods af dette, når forløbet af allergisk rhinitis ændres, kan der opstå infektiøse komplikationer. Smitsomme stoffer overføres i de fleste tilfælde af luftbårne dråber og kan forårsage forskellige sygdomme, selv hos raske mennesker.

Professionel allergisk rhinitis

Arbejdsmæssig allergisk rhinitis er en allergisk infektion i de øvre luftveje forårsaget af udsættelse for et allergen i arbejdsmiljøet. Dette sygdomsnavn er ikke isoleret som en separat patologi, men bruges som en afklaring af årsagen til sygdommen. Arbejdsmæssig allergisk rhinitis-forekomst i visse erhverv kan være så høj som 80%.

Arbejdsmæssig allergisk rhinitis forekommer hos arbejdstagere i følgende erhverv:

  • apotekere;
  • læger og sygeplejersker
  • kemikere;
  • arbejdstagere i tekstilindustrien;
  • fødevareproduktion personale;
  • landbrugsarbejdere;
  • møbelindustrien arbejdstagere;
  • arbejdere inden for papirmasse- og papirindustrien;
  • frisører og nogle andre.
Symptomer på erhvervsmæssig allergisk rhinitis svarer til symptomer på almindelig allergisk rhinitis, men sygdommens begyndelse er altid forbundet med begyndelsen af ​​et af de nævnte erhverv. I nogle tilfælde optræder symptomerne på allergisk rhinitis længe inden arbejdet på en "skadelig" arbejdsplads, men forværres ved kontakt med professionelle allergener..

Behandling af allergisk rhinitis involverer fuldstændig eliminering af allergenet, derfor skal patienter i tilfælde af alvorlige manifestationer af sygdommen skifte erhverv. Resten af ​​principperne til diagnose og behandling af erhvervsmæssig allergisk rhinitis adskiller sig ikke fra den sædvanlige allergiske rhinitis. En bestemt rolle i forebyggelsen af ​​erhvervsallergisk rhinitis spilles ved overholdelse af industriel sikkerhed, iført masker og åndedrætsværn.

Allergisk rhinitis prognose. Hvor farlig er denne sygdom, og er det muligt at komme sig helt fra den?

Allergisk rhinitis er kendetegnet ved et langvarigt, tilbagevendende forløb. Dette betyder, at symptomerne på sygdommen kan komme tilbage igen og igen afhængigt af kroppens tilstand såvel som miljøet og årstiden. Det observeres ofte, at efter afslutningen af ​​puberteten forsvinder allergisk rhinitis alene, mens det i en alder af over 40 år intensiveres igen.

Desværre er en komplet kur mod allergisk rhinitis i øjeblikket umulig. Således er målet med behandling af allergisk rhinitis at overføre sygdommen til permanent remission. Remission (fra det latinske fald, svækkelse) er en periode i løbet af en kronisk sygdom, som er karakteriseret ved en fuldstændig eller signifikant svækkelse af dens symptomer.

Imidlertid er prognosen for allergisk rhinitis god. Det moderne medicinske niveau gør det muligt at diagnosticere og eliminere symptomerne på sygdommen rettidigt samt forhindre udviklingen af ​​komplikationer. På trods af dette bør denne sygdom ikke få lov til at gå sin gang, da det kan føre til alvorlige konsekvenser (bronkialastma, bihulebetændelse, otitis media) i mangel af korrekt behandling.

Militærtjeneste for allergisk rhinitis

I de fleste tilfælde forstyrrer allergisk rhinitis ikke militærtjenesten. Unge mennesker, der lider af allergisk eller vasomotorisk rhinitis, kaldes normalt til at tjene uden begrænsning. Men hvis allergisk rhinitis kræver brug af topiske (eksterne) hormonelle lægemidler (glukokortikosteroider), betragtes værnepligtige som begrænset egnet til service. Med udtalt krænkelse af åndedrætsfunktionen og manglende evne til at udføre fysisk aktivitet er unge i militær alder undtaget fra hæren. For eksempel, hvis allergisk rhinitis er kompliceret af bronkialastma, er patienten ikke genstand for appel. For at fastslå den nøjagtige helbredskategori skal læger fra medicinsk kommission have komplette diagnostiske data..

Allergi over for husstøv, medicin, dyrehår, pollen er heller ikke en grund til at nægte at tjene i hæren. En værnepligtig kan kun betragtes som uegnet til tjeneste, hvis han har en fødevareallergi, især med hensyn til fødevarer, der danner grundlaget for den militære diæt (mel, kartofler, mælk, kød, æg, grøntsager og frugt).

Er det muligt at blive vaccineret mod allergisk rhinitis?

Behovet for vaccination mod allergiske sygdomme i dag stilles spørgsmålstegn ved mange. Faktum er, at allergi er et øget respons fra immunsystemet som reaktion på kontakt med forskellige fremmede stoffer. På samme tid er der under administrationen af ​​vaccinen intet andet end sensibilisering af kroppen og fortrolighed af immunsystemet med forskellige smitsomme stoffer. Derfor kan vaccination teoretisk forårsage allergiske reaktioner. Nogle forskere rapporterer også, at udviklingen af ​​allergiske sygdomme i de senere år er forbundet med et højt immunitetsniveau og følgelig er en konsekvens af vaccination.

Faktisk skal det overvejes, at vaccination er så gavnlig for at beskytte småbørns sundhed, at den ikke bevist øgede risiko for at udvikle allergiske sygdomme (inklusive allergisk rhinitis) ikke bør tages i betragtning. Vaccinationer bør ikke kun udføres, hvis barnet er allergisk over for en af ​​komponenterne i vaccinen. Ellers kan og bør vaccinationer mod allergisk rhinitis ske.

Det skal også bemærkes, at en af ​​metoderne til behandling af allergisk rhinitis er allergenspecifik immunterapi (ASIT). Det betyder "vaccination" med et allergen, dvs. målrettet introduktion af et allergen i kroppen for at ændre immunresponset ved kontakt med det. Hvis behandlingen er vellykket, udvikler sig tolerance over for allergenet, og sygdommen går i remission, hvor patienten er befriet for allergien..

Årsager og mekanismer for udvikling af allergisk rhinitis

Mekanismen for udvikling af allergisk rhinitis er baseret på de såkaldte øjeblikkelige overfølsomhedsreaktioner som reaktion på kontakt med et allergen. Når luft inhaleres, kommer allergenmolekyler ind i slimhinden, som hurtigt absorberes og forårsager en allergisk reaktion. Inden for 1 minut vises de tilsvarende kliniske manifestationer. De provokerende faktorer for allergisk rhinitis kan være stærk lugt, kold luft, luftforurening - udstødningsgasser og mange andre.

Hvilke allergener kan forårsage allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis er forårsaget af visse grupper af allergener, som kan isoleres og elimineres med en grundig analyse af menneskelig aktivitet. At vide, hvilke allergener der kan fremkalde allergisk rhinitis, er ekstremt vigtigt for mennesker, der lider af allergiske sygdomme eller har en arvelig disposition for dem. Effektiv behandling af denne sygdom er umulig uden at eliminere allergener..

De vigtigste grupper af allergener, der forårsager allergisk rhinitis, inkluderer:

  • Pollen af ​​korn og ukrudt. De vigtigste urteallergener inkluderer malurt, ragweed, korn (byg, rug) og nogle andre typer urter..
  • Pollen af ​​træer. Blomstrende mange træer kan forårsage allergisk rhinitis. Disse inkluderer poppel, aske, sycamore, oliven og endda eg. Allergier mod nåletræer, cedertræ, enebær, cypress er også almindelige..
  • Skimmelsporer. Forme lever i rum med høj luftfugtighed. For at bekæmpe dem er det nødvendigt at omhyggeligt og ofte rengøre lokalerne og ventilere dem godt..
  • Husstøvmider og deres affaldsprodukter. De er den vigtigste type husholdningsallergener. Deres største indhold findes i tæpper, madrasser, puder, tøj, tøjdyr..
  • Indenlandske insekter (kakerlakker, møl, lopper). Relativt ofte forårsager allergi, for at håndtere dem skal du være opmærksom på rengøring af lokalerne.
  • Kæledyrsallergener. Alle proteinforbindelser af animalsk oprindelse (spyt, sekretion af talgkirtlerne) kan forårsage allergi, men oftest er allergenet deres uld.
  • Fødevareallergener. Forårsager sjældent udviklingen af ​​allergisk rhinitis snarere end andre allergiske sygdomme, men en sådan mulighed findes.

Allergisk rhinitis over for pollen. Pollinose, høfeber

Pollen er den mandlige del af det genetiske materiale i planter. Pollen kan spredes af insekter eller luftstrømme. Det er den anden metode til transport af pollen, der udgør den største fare for mennesker, der lider af allergisk rhinitis. Selvom pollen kan transporteres hundreder af kilometer af vinden, forekommer den højeste hyppighed af allergisk rhinitis nær pollenkilden..
Den gennemsnitlige størrelse af pollen er fra 10 til 100 mikrometer, hvilket forklarer deres lette penetration i næseborene på øjets slimhinde. Mange patienter lider af allergisk rhinoconjunctivitis, som er kendetegnet ved samtidig involvering af de øvre luftveje og øjenbindehinden..

Høfeber eller høfeber er en undertype af allergisk rhinitis, en sæsonbetinget tilstand forårsaget af pollenallergi. På Ruslands territorium er der tre hovedperioder med høfeber. I april - maj er høfeber forbundet med blomstringen af ​​birk, ahorn, eg, poppel, lind og andre træer. I juni - juli begynder allergier over for korn, rug, hvede, havre, byg. I slutningen af ​​juli - begyndelsen af ​​september er der en periode med allergi over for ragweed, malurt og quinoa.

I blomstringsæsonen anbefales det at holde vinduer og døre lukkede i rum og i bilen for at eliminere allergener. Brugen af ​​klimaanlæg har en god effekt. Patienter med alvorlige allergier skal begrænse den tid, de tilbringer udenfor. Efter en gåtur anbefales det at tage et bad eller et bad for at fjerne pollen fra kroppen og forhindre forurening af linned.

Allergisk rhinitis over for husstøv

Husstøv er et af de mest almindelige allergener, der forårsager flerårig allergisk rhinitis. Mider er hovedkomponenten i husstøv. De er harmløse for mennesker, tolererer ikke smitsomme sygdomme, ødelægger ikke mad, bærer ikke parasitæg, men meget ofte forårsager de allergier. Husstøvmider kan forårsage allergi hos voksne og små børn..

De vigtigste typer husstøvmider er Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei. De lever af resterne af menneskelig hud og foretrækker et varmt (over 20 grader) og fugtigt miljø (fugtighed over 50%). Det højeste indhold af støvmider findes i tæpper, puder, madrasser, polstrede møbler og legetøj. Flåter og deres affaldsprodukter varierer i størrelse fra 10 til 20 mikrometer. De lægger sig normalt på forskellige overflader, men når de ryster eller bevæger genstande, kommer de let ind i luften og luftvejene..

Mider er i huset året rundt, og når de er følsomme over for husstøv, lider patienterne året rundt af allergisk rhinitis. Sygdommen forværres i perioder med høj luftfugtighed. Desuden er tilstedeværelsen af ​​ca. 100 mider i 1 gram husstøv nok til at forårsage allergi hos et barn. Hvis der er mere end 500 mider i 1 gram støv, er der stor sandsynlighed for ikke kun at udvikle allergisk rhinitis, men også bronkialastma.

For at bekæmpe husstøvmider kræves regelmæssig, grundig rengøring. Det er nødvendigt at banke tæpper ud, udføre våd rengøring af polstrede møbler. Det anbefales at opretholde en lav luftfugtighed indendørs, da mider reproducerer langsommere under disse forhold. Der er specielle diagnostiske tests for nøjagtigt at identificere allergi hos husstøvmider..

Allergi over for kæledyr

Antallet af husdyr er steget markant i de senere år, især i byer i den europæiske del af Rusland. I gennemsnit har en ud af fire familier en slags kæledyr, kat eller hund. Allergener fra katte og hunde kan forårsage bronkialastma, allergisk rhinitis eller rhinoconjunctivitis, urticaria og endda Quinckes ødem.

Store kat- og hundeallergener findes i deres pels, spyt, hud og urin. Dyreuldsallergener er meget små (ca. 2,5 mikron), hvorfor de bliver i den indendørs luft i lang tid og ikke udfældes. Derudover holder de sig let på tøj og kan bæres selv i rum og områder, som kæledyret ikke har adgang til. På grund af deres lille størrelse er dyrehårpartikler meget vanskelige at slippe af med, så de forbliver indendørs i mange måneder.

Dyreallergener findes også i husstøv, polstrede møbler og tæpper. De kan endda findes i hjem, hvor dyr ikke bor, da folk kan bringe allergener hjem på deres tøj. I skolerne støder børn næsten altid på disse allergener, da der i børnenes kollektiv nødvendigvis kontakter dyrene derhjemme og bringer deres allergener i skolen på deres tøj. Dyreallergi er ofte almindelig. En person, der er allergisk over for katte, er mere tilbøjelig til at være allergisk over for hunde og andre kæledyr..

Allergi mod svampesporer

Skimmelsvampe er en bestemt type organisme, der ikke indeholder klorofyl, men har evnen til at danne et stort antal sporer, som er stærke allergener. Skimmelsporer findes både hjemme og udendørs. Formene er udbredte i naturen og er nemme at trives i næsten ethvert miljø undtagen kolde temperaturer og sne.

Sporer af skimmelsvampe er fra 3 til 10 mikrometer i størrelse, derfor trænger de let igennem hele luftvejens dybde. De kan endda forårsage bronkialastma. Af ukendte grunde er skimmelallergi mere almindelig hos børn end hos voksne. Skimmelsvamp vokser hurtigere under varme og fugtige forhold, hvilket forklarer de sæsonbestemte toppe i allergiske sygdomme..

Der skelnes mellem følgende typer forme:

  • Atmosfæriske (eksterne) svampesporer. Disse inkluderer arterne Cladosporium, Alternaria, Aspergillus og Penicillium. Toppen af ​​svampeproduktion er om sommeren, men de er ikke almindelige i alle regioner, men kun i nogle.
  • Hjemmelavede forme. De er en vigtig kilde til allergener. Mikroskopiske svampe, der findes i hjemmet, kan producere sporer hele året rundt. Ofte findes forme i køkkenet eller badeværelset..
  • Mad svampe. Penicillium, Aspergillus, Fusarium og Mucor kan formere sig på mad. Nogle gange bruges de bevidst til fremstilling af specielle produkter (vine, oste). Det er vanskeligt at vurdere sådanne svampes evne til at forårsage allergisk rhinitis eller andre sygdomme, men det antages, at de også kan fungere som allergener.

Fødevareallergener og allergisk rhinitis

Fødevareallergener forårsager sjældent allergisk rhinitis uden andre symptomer. På den anden side er allergiske rhinitis symptomer et almindeligt og meget almindeligt symptom på fødevareallergi. Hos børn under 6 måneder udvikler allergier oftest mælk eller soja. Mere end 50% af børn med komælksallergi lider af allergisk rhinitis. Hos voksne er de mest almindelige fødevareallergener jordnødder, æg, mælk, sojabønner, visse korn, grøntsager og frugter (æbler, ferskner, jordbær).

Fødevareallergener er ret almindelige i kryds-sensibilisering. Dette betyder en samtidig allergi over for flere fødevarer. Fødevareallergi kan også kombineres med plante pollenallergi. Således er det mest berømte eksempel på en kombineret allergi en allergi over for birkepollen, nødder og nogle frugter (især æbler).

Generelt er symptomerne på allergisk rhinitis som reaktion på fødevareallergener mere almindelige hos små børn under 1 år end hos voksne. Hos voksne manifesterer madallergi sig anderledes med kvalme, mavesmerter, opkastning, hududslæt og kløe. Fødevareallergi hos voksne kan endda forårsage anafylaktisk chok - vejrtrækningsbesvær, strubehovedet, blodtryksfald. I dette tilfælde skal patienten have hurtig lægehjælp og indlægges på hospitalet.

Allergisk rhinitis overfor indendørs planter

Husplanter kan også være en kilde til allergi og føre til allergisk rhinitis. Desværre antager ejeren af ​​indendørs planter ikke engang, at hans sygdom er forbundet netop med indendørs blomster, som han har plejet i mange år. På samme tid manifesterer allergi over for husplanter sig muligvis ikke hos alle familiemedlemmer, men kun hos dem, der har en tendens til dette..

Følgende stueplanter kan forårsage allergiske rhinitis symptomer:

  • geranium;
  • bregne;
  • dieffenbachia;
  • cyklamen;
  • azalea;
  • oleander;
  • kirkazon;
  • crinum;
  • croton;
  • Kalanchoe og andre.
Et allergen fra indendørs planter kan være deres pollen under blomstring, sporer, lugt, plantesaft. Allergi overfor indendørs planter forårsager i de fleste tilfælde kortsigtede gener, men i alvorlige tilfælde kan det føre til allergisk rhinitis året rundt og endda bronkialastma. Husplanteallergier er relativt sjældne, hvilket gør det vanskeligt at lokalisere den nøjagtige kilde til allergien. Ud over en generel blodprøve for immunglobuliner er det nødvendigt at udføre yderligere allergologiske tests for komponenter, der forekommer i patientens daglige liv, inklusive alle indendørs planter..

Allergisk rhinitis hos rygere

Mange patienter med allergisk rhinitis ryger. I mangel af langtidsstudier er det svært at sige, om rygning er årsagen til allergisk rhinitis eller ej. Det er imidlertid kendt med sikkerhed, at rygere har højere niveauer af klasse E-immunglobuliner produceret af næseslimhinden..

En undersøgelse, der omfattede unge, fandt en øget forekomst af rhinoconjunctivitis med rygning. På den anden side fandt tre undersøgelser ingen sammenhæng mellem rygning og luftvejsallergi. På trods af dette er rygning meget skadelig for menneskers sundhed, især hos patienter med allergisk rhinitis. Derfor er patienter med allergisk rhinitis nødt til at holde op med at ryge som en del af behandlingen af ​​denne sygdom..

Rygning fører til irritation af slimhinderne i næse og øjne, nedsat lugtesans. Som et resultat er nysen, slimudslip og næsestop mere udtalt hos rygepatienter end hos dem, der ikke gør det. Generelt fører rygning til kronisk rhinitis, men læger mener, at det ikke har en allergisk udviklingsmekanisme..

På den anden side er brugt røg mere farligt med hensyn til udvikling af allergier. For førskolebørn kan passiv rygning resultere i kropssensibilisering, udvikling af bronkialastma og allergisk rhinitis. Passiv rygning påvirker produktionen af ​​slim og rydningen af ​​det fra næsepassagerne, mens det kan forårsage betændelse svarende til allergier.

Automotive udstødningsgasser og allergisk rhinitis

Epidemiologiske undersøgelser har vist, at allergisk rhinitis er mere almindelig hos mennesker, der bor i områder med tung biltrafik. Dette betyder, at biludstødningsgasser er en af ​​de provokerende faktorer i udviklingen af ​​denne sygdom. Forbrændingsprodukterne fra bilbrændstof kan stimulere immunsystemet og dermed bidrage til udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Det blev fundet, at forbrændingen af ​​dieselbrændstof øger dannelsen af ​​klasse E-immunglobuliner i næseslimhinden. Det samme fænomen opstår, når slimhinden kommer i kontakt med forskellige allergener..

Biludstødningsgasser indeholder følgende komponenter:

  • kulilte (kulilte);
  • carbondioxid;
  • nitrogenoxider;
  • kulbrinter (aske, sod);
  • svovlforbindelser;
  • metaller;
  • noget organisk stof.
Alle komponenter i udstødningsgasser kan være skadelige for menneskers sundhed. Der er behov for mere forskning i deres virkning på allergisk rhinitis. I udviklede lande er problemet med udstødningsgasser blevet et væsentligt problem på grund af stigningen i antallet af køretøjer, der udsender en meget stor mængde forurening i atmosfæren..

Vasomotorisk rhinitis og allergisk rhinitis. Løbende næse som reaktion på kold luft og forskellige allergener

Vasomotorisk rhinitis er en type rhinitis, der er forårsaget af en krænkelse af blodkarets tone. Vasomotorisk rhinitis er forårsaget af en krænkelse af refleksmekanismerne for reaktion på forskellige stimuli (kold luft, plantepollen). Under et angreb af vasomotorisk rhinitis er der en stærk hævelse af næseslimhinden, dens overbelastning samt rigelig sekretion fra næsepassagerne.

Nogle klassifikationer genkender allergisk rhinitis som en af ​​underarterne af vasomotorisk rhinitis, da manifestationerne af et angreb af sygdommen er næsten identiske. Imidlertid adskiller disse to sygdomme sig faktisk i udviklingsmekanismen. Allergisk rhinitis er kendetegnet ved kontakt med et fremmed stof med en bestemt kemisk sammensætning, som kroppen er meget følsom over for. Kontakt med et sådant stof på luftvejens slimhinde (for eksempel pollen, dyrehår eller husstøv) forårsager straks et svar.

Vasomotorisk rhinitis har en neurovegetativ mekanisme. Dette betyder, at næsens fysiologi forstyrres i forhold til de sædvanlige stimuli på grund af funktionsfejl i det autonome nervesystem. Det mest almindelige eksempel på vasomotorisk rhinitis er en forkølelse af coryza. Det er kendetegnet ved rigelig udflåd fra næsen efter hypotermi i hænder eller fødder, et kort ophold i træk eller ved kolde temperaturer. Mekanismen for vasomotorisk rhinitis består i en stærk vasodilatation af næseslimhinden, hvilket resulterer i, at blodplasma strømmer ind i det intercellulære rum og forårsager massiv hævelse af næsepassagerne og nasal udflåd. Normalt skal reaktionen på kulde være mindre udtalt..

Immunologiske mekanismer til udvikling af allergisk rhinitis

Det antages, at allergisk rhinitis udvikler sig som en øjeblikkelig type allergisk reaktion forbundet med betændelse i næseslimhinden af ​​forskellig intensitet. Immunceller, inflammatoriske mediatorer, cytokiner, neuropeptider og andre komponenter er involveret i en kompleks mekanisme med overfølsomhed i næseslimhinden. At forstå årsagerne til denne proces giver dig mulighed for at vælge en effektiv behandling for allergisk rhinitis.

Det blev fastslået, at akut allergisk rhinitis fortsætter i henhold til type I overfølsomhed i henhold til klassificeringen af ​​Coombs og Jell. I denne type allergi er immunglobuliner i klasse E (IgE) af stor betydning. I blodplasma er de indeholdt i meget små mængder (kun ca. 50-300 ng / ml), men deres høje evne til at binde til inflammatoriske celler forårsager voldelige manifestationer af en allergisk reaktion.

Akutte symptomer på allergisk rhinitis udvikler sig ved følgende mekanisme:

  • Første kontakt mellem næseslimhinden og et allergen. På grund af udskillelsen af ​​slim og bevægelsen af ​​de såkaldte "cilier" renses slimhinden i næsen hurtigt fra fremmede partikler (inden for 20 minutter), der kommer ind i luftvejene med den inhalerede luft. Imidlertid kan allergener absorberes gennem epitelet endnu hurtigere inden for 1 minut..
  • Indfangning af et allergen og dets overførsel til immunkompetente celler. Som reaktion på "bekendtskab" med allergenet syntetiserer immunsystemet antistoffer - immunglobuliner (IgE). I deres fravær er udviklingen af ​​en allergisk reaktion umulig. Derfor forårsager den første kontakt med et allergen aldrig en allergisk reaktion. I mekanismen for udvikling af allergisk rhinitis på dette stadium interagerer B-lymfocytter, T-lymfocytter, mastceller, basofiler og andre celler.
  • Syntese af klasse E-immunglobuliner (IgE). Antistofproduktionsprocessen er kompleks og involverer mange mellemled og regulatorer. Produktionen af ​​klasse E-immunglobuliner finder sted i det lokale lymfoide væv ved siden af ​​næseslimhinden. IgE-molekyler er specifikke og reagerer med visse allergener, som de blev oprettet mod. Deres produktion understøttes ved kontakt med allergenet. Så i løbet af plantens blomstringsperiode forekommer IgE-syntese næsten kontinuerligt.
  • Interaktion mellem immunglobuliner og inflammatoriske celler (basofiler og mastceller). Det unikke ved klasse E-immunglobuliner ligger i evnen til at danne en binding med overfladestrukturer af visse celler, basofiler og mastceller. De findes altid i næseslimhinden, men med kronisk betændelse eller flerårig allergisk rhinitis øges antallet.
  • Isolering af inflammatoriske mediatorer (histamin, leukotriener, derivater af arachidonsyre), som har en direkte virkning på næseslimhinden ved gentaget møde med et allergen. Kontakt med allergen og inflammatoriske celler, på hvis overflade der er klasse E-immunglobuliner, fører til celle-degranulering og frigivelse af aktive stoffer, primært histamin. Histamin og dets analoger udvider blodkarrene, øger permeabiliteten af ​​deres vægge, hvilket forårsager hævelse af næseslimhinden, nysen, næsestop og øget slimproduktion.
Den store indflydelse af histamin i udviklingen af ​​allergiske reaktioner får brugen af ​​antihistaminer til at lindre allergier. Imidlertid er mekanismen til udvikling af allergier kompleks og formidlet af en række mediatorer, så disse midler har ikke altid en terapeutisk virkning. Den mest effektive er afbrydelsen af ​​mekanismen for udvikling af allergi på tidspunktet for kontakt med allergenet..

Kronisk allergisk betændelse i næseslimhinden

T-lymfocytter er også involveret i kronisk betændelse i slimhinden i allergisk rhinitis. Deres ophobning i væv kræver lang tid og stimuli fra celler, der præsenterer antigener (de såkaldte Langerhans-celler). Efter ophobning af T-lymfocytter frigives immunglobuliner i øgede volumener, hvilket opretholder betændelse og symptomer på allergisk rhinitis. Det skal bemærkes, at den inflammatoriske proces i bronkierne i bronkialastma understøttes af eosinofiler og T-lymfocytter, hvilket gør flerårig allergisk rhinitis relateret til denne sygdom.

Psykosomatika og allergisk rhinitis

Psykosomatik er en retning inden for medicin, der studerer indflydelsen af ​​psykologiske faktorer på tilstanden af ​​fysisk sundhed og muligheden for at udvikle sygdomme. Til dato er de mest undersøgte psykologiske faktorer i udviklingen af ​​sådanne fænomener som astma, svimmelhed, vegetativ-vaskulær dystoni, irritabel tarmsyndrom.

Allergier kan faktisk være forbundet med en persons psykiske tilstand. En person, der lider af allergier, er ifølge psykosomatikens lære under pres af stress, reagerer smerteligt på andres domme. En allergikeren kan være i en tilstand af angst, indre modsætninger, som et resultat af, at hans sygdom (allergi) bliver en af ​​måderne til at tiltrække opmærksomhed på sig selv, at føle andres omsorg.

Ifølge læren fra psykosomatik kan følgende faktorer bidrage til udviklingen af ​​allergier:

  • konflikter i familien eller i miljøet
  • utilfredshed med deres egen position i samfundet;
  • isolation fra samfundet
  • afvisning af fortiden;
  • øget aggressivitet og vrede.
I overensstemmelse med de angivne årsager til allergier foreslås hypnose og psykoterapi til behandling af allergisk rhinitis. Desværre giver denne tilgang ikke positive resultater i alle tilfælde. I de fleste tilfælde er mekanismen til udvikling af allergier en øget immunsystemaktivitet..

Klassifikationer af allergisk rhinitis

Klassificeringen af ​​allergisk rhinitis er ikke kun af teoretisk betydning. De hjælper læger med at sammenligne symptomerne på forskellige former for rhinitis med patientens kliniske manifestationer, hvilket gør det muligt at vælge den mest effektive behandling, der er egnet til behandling af patienten. Klassifikationer giver mulighed for forskellig diagnose mellem forskellige former for rhinitis, som undertiden kræver en anden tilgang til behandlingen. Samtidig kræver forskellige sværhedsgrader af allergisk rhinitis brug af forskellige medikamenter, som adskiller sig i effektivitet, samlet effekt på kroppen og sandsynligheden for bivirkninger. Baseret på sygdomsformen kan der træffes en beslutning om behovet for kirurgisk behandling (korrektion af krumningen i næseseptum, eliminering af næsepolypper og andre indgreb).

Klassificering af rhinitis

Rhinitis er det generelle navn for en sygdom, der involverer betændelse i næseslimhinden. Rhinitis er klassificeret i flere grupper afhængigt af årsagen til sygdommen. I denne klassificering er allergisk rhinitis en underart af den blandt flere andre former. Ved behandling af allergisk rhinitis er det meget vigtigt at bestemme årsagen til sygdommen korrekt, da eliminering er meget vigtig for bedring..

Ifølge årsagsfaktoren er rhinitis opdelt i følgende typer:

  • infektiøs (viral, bakteriel);
  • allergisk (vedvarende, intermitterende)
  • professionel;
  • forårsaget af stoffer (såsom aspirin);
  • hormonelle;
  • idiopatisk (årsagen til sygdommen bestemmes ikke nøjagtigt).
I henhold til det kliniske forløb klassificeres rhinitis som følger:
  • Akut rhinitis. Både en uafhængig sygdom og en specifik proces observeres i forskellige smitsomme sygdomme (for eksempel influenza). I akut rhinitis udskiftes tre trin successivt, det tørre trin af irritation, stadium af slimudslip, stadiet med slimopurulent udledning. Akut rhinitis forsvinder normalt alene, men kan udvikle sig til en kronisk form.
  • Kronisk catarrhal rhinitis. Det er kendetegnet ved langvarig rødme og let hævelse af slimhinden i næsepassagerne. Kronisk catarrhal rhinitis gør vejrtrækningen noget vanskelig og lejlighedsvis fører til dannelse af slimudslip fra næsen. Helårs allergisk rhinitis er symptomatisk sammenlignelig med denne form for rhinitis i perioder uden forværringer.
  • Kronisk hypertrofisk rhinitis. Denne form er forbundet med spredning af slimhinden i næsepassagerne, undertiden med involvering af periosteum og knoglevæv. Hypertrofisk rhinitis forårsager vedvarende vanskeligheder med at trække vejret i næsen, hvilket kræver kirurgisk behandling.
  • Kronisk atrofisk rhinitis. Det er en dystrofisk proces i næseslimhinden, hvor patienter klager over skorpe, tør næse, nedsat lugtesans.
  • Ozena. En sjælden, men alvorlig form for atrofisk rhinitis. Hos hende strækker processen sig ikke kun til slimhinden, men også til den underliggende knogle. I dette tilfælde dannes en specifik, ret fedt lugt..
De former for rhinitis, der er angivet i den kliniske klassifikation, skyldes ofte infektiøse faktorer, men den fælles indflydelse af andre årsager er ikke udelukket. De kan være allergier, hormonelle lidelser, dystrofiske sygdomme. Behandling af disse former kræver en integreret tilgang og eliminering af alle mulige årsager..

Klassificering af allergisk rhinitis i henhold til ICD-10 (international klassificering af sygdomme i den tiende udgave)

Klassificering af allergisk rhinitis efter episodernes varighed

Allergisk rhinitis kan variere i flere typer, afhængigt af hvor længe symptomerne varer. Dette skyldes i vid udstrækning tilstedeværelsen af ​​et allergen i miljøet, så en form let kan strømme ind i en anden. En detaljeret afklaring af symptomerne på allergisk rhinitis i forbindelse med patientens livsstil giver dig mulighed for at etablere det forårsagende allergen og helt udelukke kontakt med det.

I henhold til varigheden af ​​episoder med allergisk rhinitis klassificeres denne sygdom i følgende former:

  • Episodisk allergisk rhinitis. En enkelt eksponering for visse allergener, der er atypiske i patientens normale miljø (for eksempel en kats spytprotein) kan forårsage akutte allergiske symptomer, der betragtes som akut episodisk allergisk rhinitis.
  • Sæsonbetinget allergisk rhinitis. Normalt forbundet med pollen fra blomstrende planter (ragweed, cypress, popperfluff, græs og andre). Sæsonbetinget allergisk rhinitis kaldes også høfeber. Det gentages hos patienter hvert år på samme tid om foråret eller sommeren. Desværre kan den sæsonbestemte form for allergisk rhinitis, hvis den ikke behandles, blive til en kronisk helårsform..
  • Helårs allergisk rhinitis. Det er forårsaget af konstant kontakt med et allergen. Det kan være husstøv, papirstøv, mad og nogle stoffer. Angrebet varer sådan rhinitis normalt i flere dage eller endda uger, hvorefter det bliver kronisk.
Behandling af den flerårige form for allergisk rhinitis er vanskeligere end andre former, da det i dette tilfælde er sværere at etablere det forårsagende allergen. Der kan også være flere af dem, herunder erhvervsmæssige allergener. For at diagnosticere disse former er tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer og specifikke antistoffer (immunoglobuliner) i blodprøven nødvendig.

ARIA klassifikation af allergisk rhinitis. Intermitterende og vedvarende allergisk rhinitis

Ud over den internationale klassificering af sygdomme er der andre kendte og mere detaljerede klassifikationer af allergisk rhinitis. Den internationale ikke-statslige organisation ARIA beskæftiger sig med problemet med spredning af denne sygdom. Forkortelsen i organisationens navn er oversat fra engelsk som "allergisk rhinitis og dens virkning på bronkialastma." ARIA har udarbejdet omfattende undersøgelser og kliniske retningslinjer til behandling og forebyggelse af denne sygdom samt sine egne klassifikationer af allergisk rhinitis..

En af ARIA-klassifikationerne involverer opdeling af allergisk rhinitis i følgende former:

  • Intermitterende (periodisk, intermitterende) allergisk rhinitis. Denne allergiske rhinitis manifesterer sig inkonsekvent, men påvirker livskvaliteten væsentligt i ca. halvdelen af ​​al aktiv tid. Intermitterende allergisk rhinitis defineres som at have symptomer op til 4 dage om ugen i 1 måned. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis vedvarer i længere tid, indikerer dette en vedvarende form.
  • Vedvarende (vedvarende) allergisk rhinitis. Supplerer og erstatter definitionen af ​​flerårig allergisk rhinitis. Vedvarende allergisk rhinitis kræver vedvarende symptomer i mere end 4 dage om ugen i mere end 4 på hinanden følgende uger.
Definitionen af ​​vedvarende allergisk rhinitis er mere nøjagtig end flerårig allergisk rhinitis, fordi forskellige allergener muligvis ikke er tilgængelige hele året. På trods af dette kan patienten have en øget følsomhed over for forskellige allergener. Ikke-specifikke irriterende stoffer såsom udstødningsgasser kan forværre symptomerne på allergisk rhinitis, selvom de ikke i sig selv er allergener..

ARIA-klassificering efter sværhedsgraden af ​​forløbet af allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er ikke kun en samling af objektive symptomer (nysen, næsestop, næseudflåd). Det har nu vist sig, at allergisk rhinitis påvirker, hvor effektive patienter har til at udføre dagligt arbejde. Forstyrrelser i livskvaliteten afhænger af sværhedsgraden af ​​allergisk rhinitis, men har en lige så negativ effekt på både voksne og børn..

ARIA-organisationen identificerer følgende sværhedsgrader i løbet af allergisk rhinitis:

  • Letvægtsform. Foreslår tilstedeværelsen af ​​standardsymptomer, der fra patientens synspunkt ikke forstyrrer de daglige aktiviteter.
  • Moderat / svær. Det manifesterer sig i søvnforstyrrelser (patienten vågner op i en drøm), nedsat motoraktivitet, manglende evne til at dyrke sport, lav effektivitet på arbejde eller i skolen. Symptomer ved moderat / svær allergisk rhinitis forårsager alvorligt ubehag for patienten.
En objektiv bestemmelse af sværhedsgraden af ​​allergisk rhinitis er kun mulig ved hjælp af fulde diagnostiske foranstaltninger. Ved hjælp af specielle teknikker (rhinometri, rhinomanometri) er det muligt at bestemme graden af ​​respiratorisk (nasal) obstruktion. Biopsi og cytologiske undersøgelser hjælper med at fastslå sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​allergiske reaktioner. Patientens følsomhedsniveau kontrolleres ved hjælp af provokerende tests med histamin, forskellige allergener, kold tør luft. En funktionel test af lugtens skarphed spiller en bestemt rolle. Som du ved, med allergisk rhinitis, falder evnen til at fange lugt.

Symptomer og manifestationer af allergisk rhinitis

Rhinitis er langt den mest almindelige sygdom i verden. Af denne grund har hver person mindst en gang i sit liv stødt på forskellige manifestationer af rhinitis. På trods af at allergisk rhinitis har visse funktioner i sygdomsudviklingsmekanismen og i den provokerende faktor, er dens kliniske billede ret typisk, og manifestationerne genkendes let. Desværre oplever patienter i alvorlige tilfælde af sygdommen begrænsninger, hovedsageligt relateret til fysisk aktivitet..

Komplikationer af allergisk rhinitis er relativt almindelige. Mange forskere understreger sammenhængen mellem allergisk rhinitis og bronkialastma. Reduktion af immunsystemets aktivitet under behandling af allergisk rhinitis hjælper patienter med at forhindre udvikling af bronchial astma. Ud over bronkialastma kan allergisk rhinitis være forbundet med allergisk konjunktivitis, næsepolypper, forstørrelse af adenoiderne, kronisk hoste og endda betændelse i spiserøret (refluksøsofagitis).

De vigtigste symptomer på allergisk rhinitis. Nysen, hoste, næsepræst, nedsat lugtesans

Allergisk rhinitis er en sygdom forårsaget af en inflammatorisk reaktion i næseslimhinden som følge af kontakt med et allergen. Symptomerne på allergisk rhinitis er baseret på øjeblikkelige overfølsomhedsreaktioner. Symptomer på allergisk rhinitis er reversible og forsvinder normalt, når kontakten med allergenet afbrydes eller efter korrekt behandling.
De vigtigste symptomer på allergisk rhinitis er:

  • nysen
  • hoste;
  • kløe i næsehulen
  • besvær med at trække vejret i næsen
  • udflåd fra næsen.
Nysen og kløe i næsen er den mest naturlige reaktion i kroppen på grund af irritation af næseslimhinden af ​​støvallergener (fnug, uld, pollen). Nysen er en defensiv ubetinget refleks, der hjælper med at fjerne fremmedlegemer og irriterende stoffer fra de øvre luftveje gennem tvungen udløb. Nysen er ikke forbundet med allergimekanismen, men udføres af en nervøs refleksmekanisme. Fra slimhindens receptorer kommer en nerveimpuls til åndedrætscentret, hvorefter hjernen sender impulser til muskelsammentrækning af nasopharynx til nysen.

Hoste er ligesom nysen en ubetinget refleks, der opstår på grund af irritation af receptorer i svælget, strubehovedet, luftrøret, bronchi. Med allergisk rhinitis kan hoste også være et symptom på sygdommen, hvis allergenet kommer ind i de angivne dele af åndedrætssystemet. På trods af dette forekommer hoste meget sjældnere end nysen med allergisk rhinitis. Derudover er det ikke muligt at hoste og nys på samme tid..

Næseudflåd er et fremtrædende symptom på allergisk rhinitis. Med denne sygdom er de gennemsigtige, har lav viskositet, men udskilles i store mængder. Næseudflåd er en slimhindesekretion af cellerne, der udgør næsens foring. Denne væske "skyller" fremmedlegemer fra de øvre luftveje og hjælper med at fjerne allergenet. Stimuleringen til dannelse af en stor mængde slim er allergenets reaktion med antistoffer placeret på overfladen af ​​specielle celler.

Hævelse af næseslimhinden ved allergisk rhinitis kan være så alvorlig, at luftens passage gennem næsen næsten stopper fuldstændigt. Hævelse af næseslimhinden er forårsaget af frigivelse af blodplasma i det intercellulære rum på grund af vasodilatation. Hævelse af næseslimhinden ved svær allergisk rhinitis kan forstyrre søvn eller dagtimeaktiviteter (undersøgelse, arbejde, sport).

Et midlertidigt fald i lugtesansen ved allergisk rhinitis er også forbundet med hævelse af næseslimhinden. De fleste af olfaktoriske receptorer er placeret i den øvre del af næsehulen, men når næseslimhinden svulmer op, stopper luftstrømmen til disse receptorer. Lugtsansen vender straks tilbage med gendannelsen af ​​luftvejens åbenhed.

Forskel i symptomer på allergisk rhinitis afhængigt af sygdommens form. Helårs- og sæsonbetinget allergisk rhinitis

Med forskellige former for allergisk rhinitis forbliver sygdommens symptomer de samme, kun varigheden og hyppigheden af ​​deres forekomst ændres. Så med en mild form for allergisk rhinitis forstyrres ikke aktivitet i dagtimerne, hvorfor mange patienter udsætter behandlingen af ​​sygdommen. I alvorlige tilfælde kan patienten ikke længere undvære behandling.

Ifølge de nye klassifikationer forekommer episodisk (intermitterende) allergisk rhinitis ikke mere end 4 dage om ugen og ikke mere end 1 måned om året. Langvarig (vedvarende) rhinitis vises længere end den angivne tid. Behandling af en langsigtet form for allergisk rhinitis kræver omhyggelig søgning og eliminering af allergener samt brug af mere effektive lægemidler.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår i blomstringsperioden, mens flerårig allergisk rhinitis kan forekomme hele året rundt (oftest forårsaget af husstøvmider). Symptomer og manifestationer af begge former for allergisk rhinitis er ens, men det er vigtigt at etablere formen for at begrænse kontakten med allergenet og effektiv behandling.

Manifestationer af allergisk rhinitis hos børn og nyfødte

Allergisk rhinitis er den mest almindelige allergiske sygdom hos børn. Denne sygdom truer ikke et barns liv, men kan have en væsentlig indflydelse på dets udvikling såvel som provokere sygdomme som bronkialastma eller bihulebetændelse. Fødevareallergi bliver den første årsag til sensibilisering af barnets krop. Allergi over for pollen af ​​planter vises noget senere, i gennemsnit omkring 4 år eller i en ældre alder.

Hos børnehavebørn er diagnosen allergisk rhinitis vanskelig, fordi dens symptomer ligner dem, der ofte forekommer ved almindelig infektiøs rhinitis. Ud over nysen, voldsom næseafledning kan børn med svær allergisk rhinitis udvikle karakteristisk støjende vejrtrækning, snorken. Børn med allergisk rhinitis mister ofte deres smag og lugt. Eksterne tegn på allergisk rhinitis er åndedræt i munden, konstant åben mund, åbne læber og et aflangt ansigt. Allergisk rhinitis på grund af ikke-fysiologiske vejrtrækningsmønstre kan føre til tandafvigelser. Hos børn med allergisk rhinitis kan lymfeknuder forstørres.

Allergisk rhinitis hos et barn kan foreslås ved tilstedeværelsen af ​​tilstande som atopisk dermatitis, konjunktivitis, kronisk bihulebetændelse eller otitis media med resterende eller vedvarende effusion. Korrekt diagnose af allergisk rhinitis hos børn er af særlig betydning, da manglen på behandling truer en høj risiko for at udvikle bronkialastma.

Up