logo

Allergisk rhinitis hos et barn er ikke en dødelig sygdom. Men det er i stand til at provokere udviklingen af ​​bronchial astma og andre patologier i ENT-organer. For at forhindre dette sker er det vigtigt at identificere symptomerne i tide og begynde behandling af allergisk rhinitis hos et barn..

Sorter og årsager til sygdommen

Den internationale kode for allergisk rhinitis ifølge ICD-10 er J30. Men hvis en sådan løbende næse blev astma, er dens kodning til klassificering af sygdomme anderledes - J45. Denne lidelse kaldes ofte høfeber eller høfeber. I en alder af op til 3 år registreres sådanne allergier næsten ikke i krummer. Forekomsten øges hos børn i børnehaven i alderen 4-5 år. Men forældre genkender ikke altid symptomerne straks, behandler adenoider, hoste, ARVI, konjunktivitis. Og en allergisk rhinitis kræver kompleks terapi. Når barnet fem år efter starten, uden ordentlig behandling, føres til en læge, er det sandsynligt, at der kan diagnosticeres en kronisk allergisk rhinitis. Men hvis en baby med allergisk rhinitis behandles ved de første symptomer på sygdommen, vil det være muligt at undgå dets omdannelse til astma eller allergisk konjunktivitis hos børn..

Der er tre typer af denne lidelse:

  1. Akut episodisk allergirhinitis. Årsagerne er kontakt med allergener overført af luftbårne dråber. Det manifesterer sig i alle aldre. Selv en måned gammel baby kan have en reaktion på et irritationsmiddel. Det mest almindelige allergen er stoffer i kattespyt, affaldsprodukter fra støvmider;
  2. Sæsonbetinget allergorinitis. Årsagerne er virkningen af ​​aktive stoffer, der vises afhængigt af årstid. Det ser ud til 3-4 år gammel. Allergener er pollen af ​​blomstrende træer, korn, ukrudt, forme.
  3. Hele året (eller vedvarende) allergorinitis. Konstant reaktiv reaktion på allergener. Det vises i de første 2-3 år af babyens liv. Allergener er husholdnings- og fødevareallergener, insekter, skimmelsvampe.

Efter eksponeringstypen skelnes vasomotorisk allergisk rhinitis og infektiøs allergisk rhinitis. I det første tilfælde manifesterer sygdommen sig både sæsonmæssigt og året rundt. Det er forårsaget af insekter, plantepollen, svampesporer og husstøv. I det andet tilfælde er sygdommen forårsaget af patologiske bakterier. Denne type rhinitis manifesterer sig ofte på baggrund af snavset og tør luft eller vitaminmangel..

Tegn på allergisk rhinitis

Helårsallergisk rhinitis er kendetegnet ved vedvarende næsestop og åndedrætsbesvær, især hvis rummet er røgfyldt eller meget tørt.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis har mere markante symptomer:

  • Overdreven snørret;
  • Uudholdelig nasal kløe
  • Gentagen nysen
  • Brændende øjne og mørke rande omkring dem;
  • Hovedpine.

I nogle tilfælde har barnet let feber og tør hoste. Hoste indikerer udviklingen af ​​samtidig allergisk faryngitis, laryngitis. Mulig hævelse og rødme i øjenlågene og huden over overlæben og næsens vinger samt blødning fra forsøg på at rense næsen.

Diagnose af allergisk rhinitis

Diagnosen af ​​allergisk rhinitis er ikke let at fastslå. Det er vigtigt at skelne det fra andre lidelser, såsom adenoiditis. Selvom adenoider også kan være til stede hos et barn med allergisk rhinitis. Ofte forveksles sygdommen med de sædvanlige akutte luftvejsinfektioner, idet hoste, snude og rødme øjne får tegn på forkølelse. Imidlertid med rhinitis vises symptomerne umiddelbart efter kontakt med allergener, og tegnene på akutte luftvejsinfektioner øges i de første dage af sygdommen. Derudover stiger temperaturen ikke meget med allergier. Hvis kropstemperaturen ikke overstiger 37,5 grader, er det sandsynligvis allergisk rhinitis. Temperatur over 38 grader? Mest sandsynligt er det ARI.

Hvordan finder man ud af, at et barn lider af høfeber? Selvfølgelig kan kun fagfolk genkende sådanne finesser..

Lægen vil foretage en diagnostisk undersøgelse, finde ud af om der er allergier i familien - sådanne børn har en meget højere risiko for at få en lidelse. Og så vil han ordinere de nødvendige undersøgelser og allergitest.

Dette er først og fremmest en blodprøve for koncentrationen af ​​eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter og IgE-antistoffer. Yderligere metoder til undersøgelse af en patient for allergisk rhinitis og adenoider er røntgen af ​​ansigtets knogler, endoskopi af næsehulen og svælget for at identificere patologiske ændringer. En allergolog kan bestille specielle tests for at identificere et specifikt allergen. I vanskelige tilfælde udføres computertomografi eller MR.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn

Hvad skal jeg gøre, hvis et barn får diagnosen en sygdom? Den medicinske protokol til strategien for behandling af allergisk rhinitis identificerer fire hovedområder for arbejde med patienter:

  • Patientuddannelse;
  • Elimination (udelukkelse) af irriterende stoffer
  • Farmaceutisk terapi;
  • Specifik immunterapi.

Ifølge den velkendte børnelæge Komarovsky kan allergisk rhinitis hos børn kun helbredes, hvis allergenet identificeres nøjagtigt. Så er det lettere at vælge de rigtige lægemidler og etablere et terapeutisk forløb..

Egnede lægemidler

For at hjælpe barnet ordineres ofte en spray eller næsedråber for at eliminere de ydre manifestationer af sygdommen og hæmme inflammatoriske processer. Sprayen er mere praktisk end næsedråber, lettere og mere effektiv at bruge. Desuden anbefales næsedråber ikke at dryppe for krummer op til et år.

Et flydende farmaceutisk produkt skal vælges afhængigt af handlingsspektret:

  1. Antihistaminer. Næsdråber eller spray "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" vil gøre. De to første lægemidler hjælper med at styrke cellemembraner..
  2. Næsdråber eller spray baseret på hormoner - kortikosteroider, for eksempel "Nazonex", "Avamis" og "Fluticason". De reducerer betændelse, fjerner ubehagelige symptomer (hoste, kløe). Det første middel eliminerer ødem, rhinoré, lindrer den akutte klinik for allergisk rhinitis. "Nasonex" reducerer spredning af adenoider. Nasonex bruges både til behandling af sæsonbetinget og året rundt rhinitis og til profylakse før allergisæsonen. Spray "Nasonex" er tilladt for børn over to år. Børn under 12 år har brug for at injicere "Nasonex" i hver næsebor, en dosis.
  3. Vasokonstriktorlægemidler, der hjælper med hurtigt at lindre næsestop, stoppe hoste og sved ("Galazolin", "Nazivin"). De kan ikke bruges i lang tid for ikke at udvikle afhængighed..
  4. Fugtighedsforbindelser ("Aquamaris", "Salin", "Marimer") for at genoprette slimhinder og rense næsepassagerne. Sådanne midler er egnede selv for børn på 1 år og derunder..

Ud over dråber kan læger tilbyde et tabletmiddel mod allergisk rhinitis. For eksempel moderne antihistaminlægemidler: Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Den membranstabiliserende virkning af sidstnævnte beskytter slimhindevævet mod ødelæggelse.

I tilfælde af en lidelse af moderat sværhedsgrad anvendes mastcelle-stabilisatorer (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol og Kromohexal). Sådanne produkter forhindrer øjeblikkelige manifestationer af allergier. Et af de mest populære lægemidler til forskellige luftvejssygdomme er "Singular".

Enkel henviser til leukotrienreceptorblokkere. Det aktive stof i det farmaceutiske produkt lindrer luftvejsspasmer, derfor bruges "singular" til behandling af bronchial astma. Men "Singular" er også nyttigt ved allergisk rhinitis. Tyggetabletter er ikke tilladt for børn under to år. Det er vigtigt at vide, at Singular ikke heler adenoider. Dens handling er rettet mod receptorer placeret i bronkierne. Og adenoiderne er i nasopharynx.

Med en forværring af allergier vil læger anbefale yderligere at tage enterosorbenter for at rense dem for toksiner. Det kan være aktivt kul, Enterosgel, Flavosorb og andre.

Homøopati vil også fortælle dig, hvordan man helbreder allergisk rhinitis. Egnede til homøopatisk behandling er sådanne lægemidler som: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital".

Specifik immunterapi, allergivenligt regime og diæt

Børn, der lider af allergisk rhinitis, har brug for en særlig livsstil og en bestemt diæt. De har brug for at begrænse kontakten med dyr og blomstrende planter, bruge puder og tæpper uden fnug, fjer og uld, allergivenlige produkter til vask og badning.

Ved allergisk rhinitis anvendes ofte en behandlingsmetode såsom specifik immunterapi, det vil sige introduktionen af ​​mikrodoser af et allergen i henhold til en særlig ordning. Det hjælper med at desensibilisere kroppen og træne immunsystemet. Men denne behandlingsmetode er langvarig. Det er også vigtigt tydeligt at identificere typen af ​​allergen..

Kost til allergisk rhinitis er især vigtig, hvis reaktionen er på mad. Men selvom du er allergisk over for andre stoffer, bør visse fødevarer undgås:

  1. ALLERGEN: Pollen af ​​træer. Krydsallergi kan være over for nødder, frugter (oftest æbler), gulerødder, persille, selleri;
  2. ALLERGEN: Kornpollen. Krydsallergi kan være for mel og brødprodukter, herunder kvass, havregryn, kaffe og kakao, røget pølse;
  3. ALLERGEN: Ukrudts pollen. Krydsallergi kan være for melon, courgette, aubergine og vandmelon, solsikkefrø, halva, solsikkeolie, sennep, mayonnaise;
  4. ALLERGEN: Forme og gær. Krydsallergi kan være kvass, ost, gærdej, surkål, kål og andre gærede fødevarer.

Manifestationen af ​​allergisymptomer er mulig efter brug af medicin og kosmetik indeholdende planteekstrakter.

Terapi med folkemedicin

Traditionel medicin ved også, hvordan man behandler allergisk rhinitis hos børn. Men du kan kun bruge opskrifter til medicin efter at have konsulteret din læge. Når alt kommer til alt er mange folkemedicinere i stand til at fremkalde en eller anden form for allergi..

Hvilke folkemedicin kan bruges:

  1. Æggeskal. Skallen knuses til en pulverform, efter morgenmad, frokost og middag gives en knivspids pulver til krummerne, fugtet med et par dråber citronsaft.
  2. Æbleeddike. To små skeer æblecidereddike opløses i 250 ml varmt vand og smages med en ske honning. Giv barnet 80 ml tre gange om dagen.
  3. Saltopløsning. Fortynd en knivspids salt (havsalt) i 250 ml kogt vand. To gange om dagen med dette middel vaskes barnets næse.

For at barnet ikke skal have rhinitis, skal den forventende mor tage sig af dette på forhånd. Under graviditeten er det bedre at udelukke stærkt allergifremkaldende fødevarer for at overbevise alle familiemedlemmer om at holde op med at ryge. Hvis babyen er født, skal du amme ham i mindst seks måneder. Disse sikre folkemedicin er ikke vanskelige at bruge. Men det er bedre at konsultere din læge..

Det er ikke altid let at beskytte et barn mod allergisk rhinitis. Ved de første symptomer på sygdommen skal du kontakte en allergolog-immunolog. For at undgå forekomsten af ​​komplikationer skal du nøje overholde hans anbefalinger, selvom terapien varer i flere måneder. Og i alvorlige tilfælde, når temperaturen stiger, bliver babyen rød og kvæler, ring hurtigst muligt til en ambulance.

Husk, at kun en læge kan stille en korrekt diagnose, ikke selvmedicinere uden konsultation og stille en diagnose af en kvalificeret læge. være sund!

Læge Komarovsky om allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en allergisk rhinitis, der normalt er sæsonbestemt. Årsagen der forårsager det er en allergisk reaktion på plantepartikler. Der kan være en reaktion på proteinet, der udskilles af talgkirtlerne hos dyr. Disse partikler, der er af plante- eller animalsk oprindelse, er så små, at de bæres af luftstrømme, der falder på øjnene og slimhinderne..

Nogle menneskers immunsystem er så følsomt, at det opfatter disse fuldstændig harmløse partikler som fjendtlige og farlige for kroppen. Processen inkluderer immunreaktioner, som resulterer i dannelsen af ​​stoffer, der er kemiske stoffer. En af dem, den mest berømte, er histamin. Det er virkningen af ​​disse stoffer, der forårsager sådanne ubehagelige konsekvenser som ødem, kløe, konjunktivitis, nysen og øget sekretion af slim med en vandig konsistens fra næsen..

Allergiske sygdomme er opdelt i sæsonbetinget og året rundt. Sæsonbetingede allergiske reaktioner er tilbagevendende reaktioner på plantepollen. Denne sygdom kaldes sæsonbetinget allergisk rhinitis. Hvis der er allergiske reaktioner uanset årstid, er det flerårig allergisk rhinitis. Symptomer på allergisk rhinitis er kløende næse, nysen og næseudslip, sjældnere næsestop.

Dr. Komarovsky anbefaler, at allergisk rhinitis behandles med medicin efter konsultation med en specialist, og også forsøge at undgå kontakt med allergener, hvis det er muligt. Der er flere behandlinger for allergisk rhinitis.

  • Behandling med antihistaminer. Dette er den mest populære måde. Antihistaminer plejede at forårsage bivirkninger af døsighed, men den nuværende generation af disse lægemidler er allerede blevet af med denne mangel..
  • Behandling med aerosolsteroider. Sådanne lægemidler har evnen til at kontrollere og reducere indflydelsen af ​​mange faktorer, der forårsager betændelse i næseslimhinderne..
  • Desensibilisering er en gradvis afhængighed af et allergen. Denne metode involverer gradvis administration af stigende doser af allergenet til patienten. Normalt udføres injektionen subkutant i skulderområdet. Denne metode har vist særlig effektivitet, hvis patienten reagerer på et allergen.

Sådan helbredes allergisk rhinitis ifølge metoden fra Dr. Komarovsky

En løbende næse hos børn er en ret almindelig begivenhed, der skal behandles. Men hvem skal man tro, når det kommer til at bevare barnets sundhed? De fleste forældre følger anbefalingerne fra børnelægen Yevgeny Komarovsky. En børnelæge med erfaring forklarer medicinske navne på en tilgængelig måde, viser tydeligt, hvordan årsagskilden og dannelsen af ​​sygdommen er relateret. Behandling af rhinitis hos børn, som anbefalet af Dr. Komarovsky, gør det muligt at minimere brugen af ​​medicin og hurtigt forbedre babyens tilstand. Børnelægen forklarer detaljeret, hvordan man handler for de voksne omkring babyen for at få maksimal hjælp med forkølelse. Dernæst vil vi fortælle dig, hvad der er symptomer og behandling af allergisk rhinitis hos et barn ifølge Komarovsky.

Varianter af lidelse

Allergisk rhinitis er opdelt i to typer:

  • Sæsonbetinget rhinitis. Udvikler sig normalt i blomstringsæsonen. En lignende manifestation af sygdommen er kun karakteristisk for børn over seks år..

Sæsonbetinget allergisk rhinitis, også kaldet høfeber, er forårsaget af irriterende stoffer, der findes i urter, blomster og træer. Selvom sygdommen ofte betragtes som en sommerklage, da den manifesterer sig i det tidlige forår.

Typisk reagerer patienten på en type pollen i løbet af sæsonen og føler sig godt resten af ​​tiden. Der er dog tilfælde af følsomhed over for to eller flere allergener. Dette medfører langvarige angreb af forkølelse. For eksempel manifesterer sygdommen sig om foråret på grund af træpollen og om sommeren på grund af pollen af ​​græs og blomster. Nogle gange oplever folk en løbende næse hele året rundt. Der er dog nogle procedurer til behandling af allergisk rhinitis, der hjælper med at eliminere sygdommen..

  • Rhinitis året rundt. En lignende løbende næse kan ofte observeres hos babyer i en ung alder..

Mennesker, der lider af langvarig allergisk rhinitis, fejler undertiden symptomerne på mild forkølelse. Kæledyr, støv, mider er ofte allergener. Manifestationen af ​​tegn forekommer øjeblikkeligt. Andre symptomer i den sene fase af sygdommen.

Nogle patienter udvikler bihulebetændelse, som får væske til at fylde bihulerne (normalt fyldt med luft), hvilket forårsager smerte og ubehag, og i nogle situationer infektion.

Faktorer, der fremkalder udseendet af denne sygdom hos børn

Kroppen hos børn kan ikke modstå patogener, der hurtigt fanger babyens næse. Og da babyens næsepassager er smalle, for at der kan dannes en løbende næse og rhinitis, er en lille virus nok.

Ifølge Dr. Komarovsky er forekomsten af ​​rhinitis hos børn mulig på grund af temperaturforskelle. For eksempel når et barns krop overophedes, sveder han meget. Kroppen mister fugt i et stort volumen, og beskyttelsesfunktionerne bliver svage. Hypotermi skader også barnets krop..

I barndommen kan dannelsen af ​​en løbende næse også fremkalde allergier. I denne situation ledsages en løbende næse ifølge Komarovsky af yderligere symptomer: kløe i næsen, vandige øjne, hævelse i ansigtet.

Symptomer på allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis hos børn er kendetegnet ved udseendet af symptomer som:

  • næsestop
  • udledning af væske fra næsen, ofte i store mængder;
  • nyseanfald
  • kløe i næsen såvel som i munden og ørerne
  • hævelse af ansigtet
  • ondt i halsen og udseendet af en uproduktiv hoste;
  • lakrimation.

En lignende symptomatologi manifesterer sig som regel under akut rhinitis forårsaget af en engangsindflydelse af et irriterende middel. Når et barn har vedvarende allergisk rhinitis, præciserer Komarovsky, at følgende symptomer på sygdommen vises:

  • næsestop hele året rundt (styrken af ​​overbelastningen ændres undertiden)
  • fra tid til anden blødning fra næsen
  • bihulebetændelse og otitis media kan udvikle sig;
  • udseendet af næsenhed i stemmen er sandsynligt;
  • snorken opstår under søvn.

Hvis rhinitis er alvorlig, kan det forstyrre søvn og forstyrre det daglige liv..

Hvad der kræves for at helbrede en allergisk rhinitis

Til behandling af rhinitis er det ikke så meget medicin, der er nødvendigt som skabelsen af ​​behagelige betingelser for helbredelse. At skabe dem er den første fase af behandlingen ifølge Komarovsky. Du skal handle sådan:

  1. Indånd fugtig frisk luft. Fugtighed skal opretholdes inden for 50-70% og temperatur 18-20 grader. Babyen skal være klædt i varmere tøj, hvis rummet er for køligt.
  2. Drik rigeligt med væsker. Ved forhøjede temperaturer begynder barnet at svede kraftigt, så manglen på væske i kroppen skal genopfyldes. Komarovsky råder til at give barnet rent vand, juice, frugtdrink eller kompot.
  3. Bekæmp støv. Støv tilføjer tørhed til luften i dit hjem. Derudover kan støvpartiklerne indeholde patogene bakterier og vira, der kan fremkalde en allergisk reaktion. Af denne grund er det nødvendigt systematisk at udføre vådrengøring, ventilere rummet og fjerne steder, hvor støv akkumuleres - skabe med bøger, tæpper, polstrede møbler og legetøj.
  4. Gå udenfor. Det anbefales ikke altid at gå med rhinitis af Dr. Komarovsky. Hvis du føler dig utilpas, skal patienten ikke gå ud. Det er heller ikke nødvendigt at gå, hvis barnet har ARVI, fordi dette kan føre til spredning af infektion..

Men hvis der er allergi, når støvet fjernes, og vejret udenfor er tilfredsstillende, er det nødvendigt at gå.

Hovedmålet i behandlingen af ​​børns rhinitis ifølge Komarovsky er ikke at lade sekreterne tykne og tørre ud og danne skorper i næsehulen.

Børnelægen understreger konsistensen af ​​udskrivningen. Når det er vådt, fjernes det let under indtagelse (strømmer ned i strubehovedet), eller når barnet blæser næsen eller renser næsen med en næsesuger. Hvis slimet tørrer op, dækker det næsehulen med et tyndt lag, hvilket medfører tab af dets funktionelle egenskaber (nemlig kampen mod patogener).

Behandling af sygdommen

Det er bedre at blive behandlet under tilsyn af en allergolog for at bestemme irriterende. Da forværring af sygdommen undertiden fører til udseendet af dårligt helbred hos børn. Derfor skal du minimere eller helt stoppe kontakten med irriterende stoffer.

Moderne medicin til behandling af allergisk rhinitis er:

  • lokal handling. Næsdråber og sprayer, vandig opløsning, alle former for aerosoler;
  • systemisk handling. Præparater i form af kapsler og piller, orale opløsninger og dråber samt injektionsopløsninger.

Behandlingen begynder med medicin, der anvendes til allergisk rhinitis, som ikke har alvorlige bivirkninger. De ordineres i en lille, men effektiv dosis. Et vigtigt sted i behandlingen af ​​denne lidelse gives til antihistaminer. Med deres hjælp sænkes betændelse gennem virkningen på centralnervesystemet. De er opdelt i I og II generation medicin:

  • ved hjælp af den første generation har deres effektivitet længe været bevist, men der er en svag svaghed - nervesystemet er hæmmet, hvilket medfører døsighed, sløvhed og opmærksomhed svækkes. Disse lægemidler indbefatter diphenhydramin og suprastin;
  • anden generations lægemidler er meget aktive. De blokerer H-1-histaminender, og der er heller ingen effekt på centralnervesystemet, som et resultat er der næsten ingen bivirkninger. Andengenerationsmedicin er Zyrtec og Claritin.

Kursusbehandling med antihistaminer er 10-14 dage.

Du bør ikke prøve at slippe af med allergisk rhinitis med alternativ medicin. Så du vil ikke kun få noget resultat, men også forværre babyens helbred, især når helbredelsen udføres med medicin, som inkluderer medicinske urter. Ifølge Dr. Komarovsky er den eneste ukonventionelle måde at vaske bihulerne med saltvand. Selvom dette ikke er nok, hvis du ikke kombinerer det med andre metoder (fjern irriterende og tag medicin).

Moderne behandling af allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis (AR) er en alvorlig kronisk sygdom, der rammer mere end en femtedel af befolkningen. Sygdommen påvirker livskvaliteten, studier, professionelle aktiviteter. 45-69% af patienterne med AR udvikler efterfølgende astma, 60-70% af børnene med astma viser AR-symptomer. Hos børn med AR påvirkes paranasale bihuler i 70% af tilfældene, adenoiditis diagnosticeres i 30-40%, tilbagevendende og ekssudativ otitis media i 30% og larynxsygdomme hos 10% (inklusive tilbagevendende stenose i strubehovedet - kryds).

Allergisk rhinitis er en sygdom forbundet med IgE-medieret betændelse i slimhinderne i næsehulen, som udvikler sig som et resultat af kontakt med allergener. AR er karakteriseret ved symptomer på rhinoré, obstruktion af næsehulen, kløe, nysen, som kan observeres både separat og samtidigt.

Hvis tidligere isoleret sæsonbetinget, året rundt, erhvervsmæssig allergisk rhinitis, nu, i overensstemmelse med anbefalingerne fra ARIA (2001), skelnes intermitterende og vedvarende AR afhængigt af de tidsmæssige egenskaber, hvilket indikerer sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet (mild, moderat, svær) afhængigt af indflydelse af AR på livskvaliteten.

AR-farmakoterapi sigter mod at forhindre og standse akutte manifestationer af AR. Undersøgelsen af ​​mekanismerne til udvikling af sygdommen gjorde det muligt at ændre behandlingsstrategien for at øge dens effektivitet ved hjælp af de nyeste lægemidler, herunder topisk, en trinvis tilgang til behandling af AR blev udviklet under hensyntagen til sygdommens former og sværhedsgrad.

Hos 50% af børn i alderen 2 til 15 år med mistanke om allergiske sygdomme, herunder ofte syge børn i de første leveår, afslører en dybtgående undersøgelse høfeber (A.D. Ziselson, 1989). Diagnose af allergisk rhinitis hos børn under 4 år er vanskelig, da de kliniske manifestationer af IgE-afhængig allergi er sjældne hos dem. Funktioner af immunresponset hos børn i de første leveår - fysiologisk immundefekt i B-celletypen med T-hjælperinsufficiens bestemmer overvægten af ​​T-medierede allergiske reaktioner med det førende hudsyndrom.

Som vores forskning har vist, er størstedelen af ​​børn med allergisk rhinitis, især op til 4 år, led af dysbiose, har lidt alvorlig neonatal gulsot, er inficeret med herpetisk, atypisk, svampeinfektion. Sådanne patienter havde tydelige T- og B-celleimmunmangler, mens der hos 28% af børnene blev observeret immunkompleksreaktioner og hos 17% - autoimmun, T-celle-medieret. Alt dette forudbestemmer en række funktioner i terapi til børn med allergisk rhinitis..

Forebyggende foranstaltninger, der tager sigte på at reducere kontakt med allergener og deres fiksering på slimhinderne (fra næsebuske til rekonstruktiv operation i næsehulen) er af største vigtighed. Vores erfaring med rekonstruktive operationer inden for ostiomeatal kompleks, septoplasty og conchotomy har vist deres positive effekt på forløbet af allergisk rhinitis. Af særlig interesse er den kirurgiske indvirkning på de postganglioniske grene af Vidian nerve. Selektiv delvis denervering af næsehulen hos patienter med flerårig rhinitis med eosinofil og neutrofil polypogenese øgede de positive resultater med 25%: hyppigheden af ​​polyposis-tilbagefald faldt med flerårig rhinitis, intensiteten af ​​blokering af næsehulen faldt betydeligt. Denne retning skal udvikles, da behovet for kortikosteroider, topiske antihistaminer og vasokonstriktorlægemidler falder. Adeno- og tonsillektomi hos børn med allergier bør behandles med stort ansvar, da lymfoide væv er det vigtigste sted, der efterfølgende bestemmer effektiviteten af ​​behandling med allergifremkaldende vacciner.

Den høje hyppighed af infektion med vira hos børn med AR kræver tidlig antiviral terapi i kompleks behandling: interferoner, deres inducere, antivirale lægemidler er inkluderet i terapiregimenet (familiebehandling er ønskelig).

Tarmdysbiose hos børn med allergier ledsages af ændringer i forholdet mellem normal og patogen mikroflora, der er en tendens til udvikling af candidiasis, dysmetaboliske lidelser, akkumulering af ufordøjet fedt og kulhydrater, som forværrer atopisk dermatitis, og der dannes tidlig sensibilisering for svampemikroflora. Komplekse enzympræparater i kombination med midler, der regulerer balancen i tarmmikrofloraen - probiotika og dræning af levermedicin, hepatoprotektorer (hos børn i ældre aldersgrupper) er af største betydning i behandlingen af ​​allergiske sygdomme, især hos børn i den yngre aldersgruppe. Udnævnelsen af ​​adsorbenter til børn under en forværring af AR er en integreret del af kompleks terapi, da AR som regel hos børn under 5 år ledsages af hudformer af allergi.

H-histaminreceptorblokkere er af særlig betydning i behandlingen af ​​allergisk rhinitis. Høj permeabilitet af histiohematiske barrierer hos børn er forbundet med deltagelse af H.3–Receptorer i allergiske reaktioner, der bestemmer hyppig temperatur, mindre ofte krampagtige reaktioner, især hos børn i de første 3 leveår. Dette er de såkaldte manifestationer af asthenovegetativ pollenforgiftning, som forekom hos 20-25% af børnene. Derfor er det muligt at bruge antihistaminer med en beroligende virkning af 1. generation (promethazin, dimethinden, diphenhydramin, chlorpyramin, cyproheptadin - med antiserotoninaktivitet) hos børn med en ugunstig premorbid baggrund, især da disse lægemidler er godkendt til brug fra en måneds alderen, hvilket ikke kan siges om den anden generationer.

Blandt antihistaminer af anden generation, når de ordineres til børn fra 2 år, bør loratidin og cetirizin foretrækkes, som ikke giver en beroligende virkning med en god effekt på hudallergier. Kendte lægemidler mebhydrolin (fra 1 år) og hifenadin (fra 3 år) med en svag eller kortvarig beroligende virkning har vist sig godt. Lægemidlet loratadin er særligt attraktivt, dets høje antiallergiske virkning forekommer inden for 20-25 minutter efter administration og varer i 24 timer. Dens systemiske virkning, muligheden for ordination til børn fra 2 år med praktisk fravær af bivirkninger og afhængighed, giver gode resultater ikke kun i behandlingen af ​​allergisk rhinitis, men også i tilfælde af kombinerede hudlæsioner, histaminergiske reaktioner, allergiske reaktioner på bid osv. Af interesse for pædiatrisk praksis er også lægemidlet cetirizin (fra en alder af 2 år), som påvirker 2 faser af en allergisk reaktion - histaminafhængig og cellulær. Dette gør det muligt at bruge det ikke kun til sæsonbetinget, men også året rundt rhinitis hos børn. Praktisk drypform af lægemidlet til børn fra 2 år og en enkelt dosis sikrer gennemførelsen af ​​det fulde behandlingsprogram, især når rhinitis kombineres med atopisk kløende dermatitis, især da det praktisk talt ikke forårsager antikolinerg og antiserotonin virkning. Men når dosis øges, kan nedsat nyrefunktion blive nedsat. Astemizole - N1- en langtidsvirkende histaminreceptorblokker (taget en gang dagligt) - henviser også til lægemidler af anden generation uden sedation. Om nødvendigt ordineres børn det med stor forsigtighed, især med medfødt QT-syndrom, da det fører til en forsinkelse i hjerte-repolarisering og øger QT-intervallet på grund af blokering af kaliumkanaler, hvilket kan forårsage pludselig død. En farlig situation kan opstå, når den anvendes i kombination med den udbredte terapi med makrolidantibiotika, ketoconazol på grund af konkurrence om enzymsystemerne i cytochrom P-450 i leveren. Terfenadin, som har en høj risiko for ventrikulær arytmi, kan forårsage det samme fænomen. Ebastine (Kestin) - N1- blokering af histaminreceptorer fra II-generationen - ordineres til børn over 12 år en gang i en dosis på 10 mg dagligt. Lægemidlet har ikke en udtalt antikolinerg og beroligende virkning, og derudover var der ingen effekt af Kestin på QT-intervallet. Mundtlig H1- histaminblokkeren fexofenadin forårsager ikke sedering, kræver ikke levermetabolisme, derudover styrer det symptomet på nasal blokering taget en gang om dagen.

Børn under 12 år bør ikke ordineres kombinerede lægemidler med en pseudoephedrin-effekt, da de kan forårsage hypertension, takykardi, ekstrasystol, barnets hyperexcitabilitet. Hos børn med infektiøs-allergisk rhinosinusitis er det muligt at bruge det kombinerede lægemiddel rhinopront tilpasset til den yngre aldersgruppe. Disse lægemidler er især indiceret til børn med allergiske rhinosinusopatier og ekssudativ otitis media. Men brugen af ​​stoffer i denne gruppe bør være stærkt begrænset hos børn med kardiovaskulær insufficiens, tyrotoksikose, med medfødt glaukom, diabetes.

Lokale antihistaminer - azelastin og histimet - har vist høj effektivitet i behandlingen af ​​forværringer af pollinose. Azelastine, der er en H-blokker1- histaminreceptorer, er ikke kun i stand til at undertrykke frigivelsen af ​​histamin og leukotriener, men kan også reducere adhæsionen af ​​antigener på epitelceller. Ved en enkelt intranasal applikation forekommer effekten efter 15 minutter og varer op til 12 timer, mens dosis af lægemidlet i blodet er ubetydelig. Muligheden for kontinuerlig (op til 2 år) brug giver gode resultater for både sæsonbetinget og året rundt rhinitis. Et tilpasset topisk præparat til børn er et kombineret præparat af vibrocil, som har tre doseringsformer: dråber (spædbørn), spray og gel (børn over 6 år). Fordelen ved dette lægemiddel er, at det ikke har nogen virkning på epitelets cilierede aktivitet, og gelen er især indiceret med en disposition til slimhindeatrofi. Fremkomsten af ​​levocabastin - blokker H1- langtidsvirkende histaminreceptorer i form af en spray til intranasal brug og øjendråber udvider muligheden for effektiv nødbehandling af pollinose hos børn, især med høfeber med konjunktival manifestationer.

Af stor betydning i behandlingen af ​​AR (især året rundt) hos børn er mastcellemembranstabilisatorer - præparater af cromoglycinsyre. De handler i de tidlige og sene faser af allergier, reducerer kløe, nysen og næseblokering, især som en forebyggende foranstaltning. Desværre kræver inhalerede former for behandling aktiv deltagelse af de mindste patienter, derfor bruges de hovedsageligt til børn fra 4 år. Moderne lægemidler i denne gruppe til oral administration kan anvendes oralt fra 2 måneders alderen, især hos børn med flerårig allergisk rhinitis i kombination med fødevaresensibilisering.

Ketotifen er fortsat relevant i behandlingen af ​​pollinose og flerårig rhinitis, især hos børn med atopiske manifestationer af flere organer. Det kan bruges til børn fra 6 måneder til lange kurser (op til 3 måneder).

Både orale og inhalerede mastcelle-stabilisatorer er inkluderet i forebyggende og helbredende forløb. I perioden med de påståede forværringer af pollinose hos børn anbefales det at tilføje H1- histaminblokkere i kort tid (op til 10 dage). Brugen af ​​H1- histaminblokkere som midler til tilbagefald hos børn med høfeber og anden atopi er uberettiget og farligt. H1- histaminblokkere med M - antikolinerg virkning (diphenhydramin, chloropyramin, promethazin, cyproheptadin), som forstærker den antiallergiske virkning, især effektiv ved rhinokonjunktivalt syndrom, atopisk dermatitis hos børn, men uønsket hos patienter med rhinitis og broncho-obstruktivt syndrom.

Den tredje vigtigste gruppe af lægemidler til behandling af allergisk rhinitis er glukokortikosteroider. De er blandt de mest effektive behandlinger for allergiske sygdomme. På trods af den aktive og mangesidede antiallergiske virkning er indikationer for systemisk brug af kortikosteroider til atopiske sygdomme hos børn stærkt begrænsede på grund af en lang række alvorlige bivirkninger. Udnævnelsen af ​​systemiske kortikosteroider hos børn er kun berettiget i tilfælde af alvorlig forværring af pollinose med truslen om akut larynxødem og broncho-obstruktivt syndrom med alvorlig kvælning. I alle andre tilfælde er overførsel af barnet til langvarig kortikosteroid brug. Fremkomsten af ​​topiske glukokortikosteroider (TGCS) til topisk brug med lav biotilgængelighed og derfor en lille systemisk effekt fornyer interesse for pædiatriske otolaryngologer i disse lægemidler. Alsidigheden af ​​virkningen af ​​glukokortikoider gør det muligt for dem at blive brugt ikke kun til allergisk, men også til ikke-allergisk ikke-infektiøs, vasomotorisk rhinitis. Beclomethasondipropionatpræparater, der påføres topisk, eliminerer kløe, nysen, næseudslip, overbelastning, hjælper med at genoprette lugtesansen (sidstnævnte egenskab adskiller dem positivt fra andre antiallergiske lægemidler), men effekten opstår efter 5-7 dage. Disse lægemidler bruges til børn fra 6 år, især i tilfælde af kombination med astma. Imidlertid kan lægemidler fra denne gruppe, der har en vis systemisk biotilgængelighed, forårsage latent binyreinsufficiens ved langvarig brug eller overskridelse af dosis. Vanskeligheden ved at bruge disse lægemidler til børn er forbundet med behovet for 3-4 inhalationer om dagen såvel som med udviklingen af ​​atrofiske processer, næseblod, brændende fornemmelse i næsehulen. Vi mener dog, at disse lægemidler er uundværlige og obligatoriske til kirurgisk behandling hos børn med allergi..

I denne henseende er flunisolid, som ikke har et drivmiddel, fordelagtigt i denne henseende. Den terapeutiske dosis, leveret ved 1-2 gange administration af aerosolen, absorberes kun delvist fra næseslimhinden, hvilket gør det muligt at bruge den med en lavere sandsynlighed for bivirkninger hos børn fra 5 år.

De seneste års udseende af THCS med lav systemisk effekt og med høj effektivitet gør det muligt at bruge dem til behandling af moderat og svær form for AR, især hos børn med svær bronkialastma, der modtager systemiske kortikosteroider for at reducere deres dosis eller annullere dem. Aktuelle kortikosteroider er meget effektive til at eliminere nysen, næseudflåd, overbelastning, som er dårligt kontrolleret af andre lægemidler, og bidrager også til at genoprette lugtesansen (sidstnævnte adskiller gunstigt THCS fra andre topiske antiallergiske lægemidler).

Virkningen af ​​THCS er senere end for andre topiske lægemidler (12-24 timer) med en maksimal effekt på 5-7 dage, derfor bruges de ikke til monoterapi til behandling af en akut AR-krise med svære symptomer. Den nyeste generation af lægemidler kan bruges en eller to gange, hvilket sikrer høj overensstemmelse. Vi anbefaler THCS kun til børn med lav biotilgængelighed (efter 4 år - fluticasonpropionat, budesonid; fra 6 år - mometasonfuroat, flunisolid).

Moderat og alvorligt AR-forløb med udtalt manifestation dikterer behovet for et kort forløb (op til 2 måneder maksimalt) af intranasale steroider med en nøjagtig beregning af alder og daglig dosis. Intranasal terapi med kortikosteroide lægemidler, der kræver hyppig administration og har en højere biotilgængelighed, er acceptabel i den postoperative periode for kirurgiske indgreb i næsehulen hos børn med næsepolypose og bronkialastma.

Systemiske kortikosteroider er tilladt med ultrakorte kurser i tilfælde af svær, fulminant, akut AR med livstruende tilstande - strubehoved og svælgødem, svær bronkialastmaanfald. Da alle kortikosteroider er karakteriseret ved en relativt sen indsættende handling (efter 12-24 timer), og den maksimale effekt opstår med 4-5 dage, anbefales det derfor at tage dem parallelt i 5-7 dage for at lindre smertefulde symptomer (nysen, kløe, rhinoré). kombinerede intranasale antihistaminer med en vasokonstriktoreffekt eller topiske antihistaminer i kombination med topiske decongestanter. Da kun alvorlige patienter med systemisk atopi og patienter med moderat form for AR har brug for topiske steroider, kombineres de derfor altid med systemiske antihistaminer..

Børn, der er planlagt til intranasal kortikosteroidbehandling, bør undersøges grundigt på forhånd, især børn med kronisk herpesinfektion, dysbiose og svampekontaminering af slimhinderne i næsen, svælget, strubehovedet, tarmene og huden. I tilfælde af presserende behov for intranasal administration af kortikosteroider til et barn (forværring af banal bihulebetændelse, otitis media), bør THCS-behandling udføres på baggrund af passende antibiotikabehandling i mindst 14 dage. Og selvom kortikosteroider er bedre end andre lægemidler til bekæmpelse af rhinoré, nyser, kløe, pålideligt lindrer symptomerne på næseblokering, skal de alligevel kun ordineres til strenge indikationer. Behandlingen udføres optimalt med lave og korte kurser, det er obligatorisk at kontrollere mulige bivirkninger af generelle og lokale fænomener (tørhed, atrofi af slimhinden, blødning, candidiasis i svælget og spiserøret, aktivering af herpesinfektion, hæshed og hoste).

For at beskytte slimhinden i de øvre luftveje tilrådes børn at overrisle med mineralvand, isotoniske opløsninger af natriumchlorid og havsalt i behandlingsperioden med topiske kortikosteroider og bruge tilpassede intranasale saltgeler.

I barndommen spiller topisk AR-terapi en større rolle end hos voksne. Jo mindre barnet er, jo større er andelen af ​​behandlingsprotokollerne, der er afsat til lokale antiallergiske lægemidler. Muligheder for kontrol over AR-symptomer i hver gruppe er vist i tabel 1..

Aktuelle lægemidler, der anvendes intranasalt til behandling af børn med AR, kan opdeles i flere grupper:

  • Kromoner: cromoglykinsyre
  • Aktuelle antihistaminer: Acelastin, Levocabastin
  • Antihistaminer med decongestant virkning: vibrocil
  • Aktuelle kortikosteroider: fluticasonpropionat, triamcinolonacetonid, mometasonfuroat, budesonid, flunisolid, beclomethasondipropionat
  • Vasokonstriktormidler (decongestanter): a 1–Adrenomimetika, a 2–Adrenomimetika, pronoradrenaliner, lægemidler, der hæmmer brugen af ​​noradrenalin
  • Antikolinergika: ipratropiumbromid
  • Lægemidler til specifik immunterapi (SIT)
  • Fugtighedscreme.

Topiske vasokonstriktormidler (decongestanter) har ikke en uafhængig værdi i behandlingen af ​​AR hos børn. Betingelserne for deres anvendelse er ca. 2 gange mindre end hos voksne (3-5 dage). De er bedre end andre aktuelle lægemidler for at lindre næsestop. Det tilrådes for små børn at bruge kortvirkende stoffer på grund af faren for langvarig iskæmi ikke kun i slimhinden i næsehulen, men også i hjernen, hvilket kan fremkalde generelle kramper. Før 1 år er holdningen over for vasokonstriktormedicin ekstremt forsigtig. Derfor kræves en streng aldersrelateret dosis for en 1- og en 2–Adrenomimetika og især stoffer, der fremmer udskillelsen af ​​noradrenalin. Det er uacceptabelt at bruge kokain til børn. Ricochet ødem i næseslimhinden med udvikling af lægemiddelinduceret rhinitis bidrager til atrofi af det cilierede epitel, hvilket fører til udviklingen af ​​ægte hypertrofisk rhinitis.

Fugtighedscreme er af særlig betydning i behandlingen af ​​AR hos børn. På grund af aldersbegrænsninger for at tage andre aktuelle antiallergiske lægemidler er de meget vigtige for spædbørn, småbørn. Regelmæssig kunstvanding af slimhinder med saltvand isotoniske opløsninger (Aqua-Maris), lægemidler baseret på propylenglycol reducerer intensiteten af ​​kløe, rhinoré, svækker blokering af næsen (især med AR året rundt). Næsesvampe reducerer koncentrationen af ​​forårsagende allergener på slimhinden i de øvre luftveje, idet de er stoffer til forebyggelse af forværringer.

Slimregulerende terapi er særlig vigtig i behandlingen af ​​allergisk rhinitis (især året rundt). De valgte lægemidler til børn er slimregulatorer fra gruppen af ​​carbocysteiner, som ikke kun normaliserer udskillelsens natur og optimerer forholdet mellem epitelceller og bægerceller, men er også i stand til at øge niveauet af specifikke sekretoriske antistoffer i IgA-klassen markant..

Immunterapi er en særlig og ansvarlig del af behandlingen af ​​allergiske sygdomme hos børn. Valget af behandlingsregime afhænger af barnets immunstatus. Moderne typer af specifik allergivaccination (SVA) bruger både standardallergener og allergoider, konjugater af allergener med bærere med høj molekylvægt. Positive resultater af CBA allergoider hos børn er op til 90% med høfeber. Oral og intranasal CBA er lovende, hvilket godt kan erstatte smertefulde parenterale CBA-metoder. SVA året rundt hos børn med allergisk rhinitis har en mere udtalt klinisk effekt. Det er nødvendigt at forbedre ikke kun den klassiske metode til allergivaccination, men også accelererede metoder (kortvarig, accelereret, lynhurtig). Moderne SVA med hensyn til betydning kommer ud på toppen af ​​behandlingen af ​​allergiske sygdomme i de øvre luftveje hos børn, da det startede i de tidlige stadier, kan det fundamentalt ændre karakteren af ​​immunresponset.

Hos børn er terapi med intranasale lægemidler til behandling af AR baseret på de acceptable alderssikkerhedstærskler for hver af lægemiddelgrupperne (steroider, decongestanter) og på barnets evne til at bruge det intranasale lægemiddel (ofte flere gange). For børn under 4 år er eliminering af allergenet fra slimhinderne med fugtighedscreme af største vigtighed. Det førende intranasale lægemiddel fra 2 år kan være dinatriumcromoglycat (dråber) i lange kurser op til 3 måneder. Fra topiske lægemidler til antihistaminer hos spædbørn kan småbørn bruges vibrocil (dråber), officielle opløsninger af antihistaminer fra 1. generation (fra en måneds alderen - diphenhydramin, klorpyramin, promethazin) 1-3 dråber 2-3 gange om dagen. Intranasale antihistaminer anvendes kun i korte kurser op til 10 dage under en forværring. Vasokonstriktordråber bør anvendes strengt i en koncentration, der er passende for barnets alder, inden for 3-5 dage i drypform for at undgå refleks laryngospasme for at lette fodringsprocessen - 10-15 minutter før den. Hos spædbørn tilrådes det at bruge kortvirkende decongestanter.

Topisk terapi kan være en uafhængig behandling af AR eller kombineres med systemiske cromoner, ketotifen, antihistaminer. Fra barndommen anvendes promethazin, mebhydrolin, chloropyramin, diphenhydramin, fra 1 år - hifenadin, fra 2 år - loratadin, cetirizin, fra 6 år - clemastin, fra 12 år - ebastin (Kestin), acrivastin, fexofenadin. Hos spædbørn og småbørn med udtalt hudmanifestationer, der lider af kløe, angst, med asteno-neurotiske reaktioner, er medicin fra 1. generation acceptabelt. I aldersgruppen aktiv læring (efter 3 år) skal skolebørn bruge stoffer fra 2. generation uden sedation.

Hos børn efter 4 år udvides rækkevidden af ​​intranasale terapeutiske lægemidler betydeligt. De førende lægemidler til intranasal behandling er natriumcromoglycatlægemidler, der bruges 4-6 gange om dagen alene eller sammen med topiske intranasale lægemidler og fra 6 år - med topiske antihistaminer. Aktuelle antihistaminer og / eller cromoner kan anvendes alene til behandling af milde tilbagevendende forværringer af AR. Mild AR'er i kombination med andre (kutane) manifestationer af atopi kræver brug af systemiske antihistaminer og / eller systemiske mastcelle-stabilisatorer. Den samme ordning er acceptabel for moderate former for AR.

Moderat og svær forløb af AR dikterer behovet for at forbinde et kort forløb (op til maksimalt 2 måneder) af intranasale steroider med en nøjagtig beregning af alder og daglig dosis.

På nuværende tidspunkt bestemmes valget af lægemiddelterapi for AR hos børn af en bred vifte af lægemidler. Den dygtige kombination af lægemiddelterapi med kirurgisk behandling giver de bedste resultater i behandlingen af ​​allergiske sygdomme i de øvre luftveje hos børn. Søgning og implementering af nye AR-behandlingsregimer hos børn kan øge effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt, reducere alvorlige komplikationer fra ENT-organerne og forbedre børns livskvalitet. Behandlingsprotokoller for børn med AR er udarbejdet i overensstemmelse med barnets alder, karakteren af ​​sygdomsforløbet (intermitterende, vedvarende), dets sværhedsgrad, dvs. en trinvis tilgang til AR-behandling anbefales. Det er ikke kun nødvendigt at eliminere eller begrænse barnets kontakt med allergenet, tænke over mængden af ​​farmakoterapi, perioder og metoder til immunterapi, men også gøre en indsats for at optimere sociale, indenlandske faktorer, så barnet kan udvikle sig og lære normalt..

børn, moderne, terapi, allergisk, rhinitis

Symptomer og behandling af allergisk rhinitis hos et barn

Allergiske manifestationer observeres i stigende grad i barndommen. Dette er den moderne livsstil, den forstyrrede økologiske situation, skylden. Når symptomer opstår, og allergisk rhinitis påvises hos et barn, vil behandlingen afhænge af patologiens udviklingstrin.

Hvad er allergisk rhinitis

Betændelse i næseslimhinden, som er forbundet med en allergisk reaktion, kaldes allergisk rhinitis. Dette er en meget almindelig patologi. Ca. 10% af patienterne begynder at blive syge i barndommen.

Allergisk rhinitis hos et barn

Der er 2 typer allergisk rhinitis:

  • sæsonbestemt (forekommer med bestemte intervaller, for eksempel som en reaktion på plantepollen);
  • året rundt (varer mere end 9 måneder om året).
  • Manifestationerne af allergisk rhinitis forsvinder gradvist efter kontakt med allergenet stopper. Men sygdommen kan provokere udviklingen af ​​andre patologier:
  • kronisk rhinosinusitis;
  • bronkial astma;
  • otitis media i akut eller kronisk form.

Tegn på allergisk rhinitis

Læs også! Hvorfor knurrer maven efter at have spist

Symptomer hos et barn

Allergisk rhinitis hos et barn ligner forkølelse. Opmærksomme forældre kan skelne patologier ved deres karakteristiske træk..

Allergisk rhinitis symptomer:

  • hyppige anfald af nysen
  • næsestop (mere om natten)
  • rødme i øjenlågene
  • rigelig udflåd fra næsen
  • øget lakrimation
  • hævelse af ansigtet
  • kløe omkring næse og øjne
  • mangel på forhøjet temperatur (typisk for ARVI);
  • støj i ørerne
  • ondt i halsen;
  • hovedpine;
  • udseendet af snorken
  • midlertidigt høretab
  • røde udslæt på kinderne (i spædbarn).

Hvilke symptomer opstår

Årsager til forekomsten

Symptomer og behandling af sygdommen afhænger af årsagerne til patologien. Der er mange allergener, der udløser udviklingen af ​​allergisk rhinitis. Deres klassificering er vist i tabellen.

NavnBeskrivelse
PlanteoprindelsePollen, blomster af planter, buske, urter, juice. Medicin, parfumsammensætninger.
Animalsk oprindelseUld, fjer, dyrefnug, ekskrementer af gnavere, insekter, mad til fugle, kæledyr.
SvampeMikroskopiske svampesporer i fugtige, dårligt ventilerede rum, bade, offentlige områder. Svampe, der inficerer grøntsager, bær og frugter.
HusstandHusholdning, bogstøv, rengøringsmidler, vaskemidler, cigaretrøg, syntetiske fyldstoffer til sengetøj, polstrede møbler, fjerpuder.
MadOverfølsomhed i barndommen kan være på komælk, fisk, honning, nødder, æggehvide.
MikrobielDen konstante tilstedeværelse derhjemme eller på offentlige infektionssteder - streptokokker, stafylokokker.

Øger sandsynligheden for udvikling af patologi, der går i børns børnehave, skole. Levevilkår er af stor betydning. Hvis enkle hygiejneregler ikke følges, begynder sygdommen tidligere.

Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​sygdommen:

  • manglende overholdelse af hygiejniske regler for vedligeholdelse af boliger
  • dårlig miljøsituation
  • pludselige ændringer i atmosfærisk tryk, temperatur;
  • meget fugtig eller tør luft.

Det erkendes, at allergisk rhinitis er en arvelig patologi. Hvis forældre har lidt af denne sygdom, har børn også stor chance for at blive syge..

Hjemmebehandling

Behandling af allergisk rhinitis kræver en integreret tilgang. Babyer op til et år har brug for at skabe behagelige forhold - fjern dyr, stueplanter, akvarier med fisk, tæpper fra huset og følg ventilationsregimet. Rengør slimhinderne i næsen regelmæssigt, giv rigeligt med væsker. Dette kan være nok til at stoppe patologien..

Rhinitis medicin

Allergisk rhinitis hos et ældre barn kræver en anden behandling. Symptomer og behandling ved 2 år afhænger af graden af ​​manifestation og kræver lægemiddelbehandling. Derhjemme er det vigtigt at overholde regelmæssigheden af ​​at tage medicin og opretholde hygiejniske krav til rummet..

Følgende opskrifter har vist sig at være yderst effektive:

  1. Forarbejd selleriroden i en saftpresser, giv barnet drikke 2-3 gange om dagen.
  2. Tilsæt 3-4 mynteblade til varm mælk (200 ml). Insister 2 timer. Drik en drink 2 gange. Behandlingens varighed er mindst en uge.
  3. Hak ingefærrot med en kniv, hæld kogende vand (200 ml), lad det stå i 15 minutter. Tilsæt sukker efter smag. Drik om morgenen på tom mave. Fortsæt behandlingen i 7 dage.
  4. Aloe juice, Kalanchoe, indpudes i næsen to gange om dagen.
  5. Tilsæt et par dråber naturlig citronsaft til kamille bouillon, fugt ostekluden. Påfør på næseborene. Lad barnet trække vejret gennem denne gaze i 15 minutter. Det positive resultat vil være synligt efter flere procedurer. Behandlingsvarighed 2 uger.

Kalanchoe juice til behandling af forkølelse

Inden du bruger traditionelle medicinopskrifter, skal du konsultere din læge. Hovedbehandlingen og brugen af ​​yderligere midler bør ikke være i modstrid med hinanden.

Dr. Komarovsky om allergisk rhinitis

Den velkendte børnelæge Yevgeny Komarovsky opfordrer ikke til at bruge mange lægemidler unødigt. Efter hans mening er det vigtigt at skabe gunstige betingelser for bedring til behandling af allergisk rhinitis. Luftfugtighed skal være 70%, lufttemperatur fra 18 til 20 ° С.

Behandling af allergisk rhinitis ifølge Dr. Komarovsky

De vigtigste krav til bekæmpelse af sygdommen er:

  • støvkontrol;
  • rigelig drink;
  • går i det fri.

Behandling af allergisk rhinitis hos små børn

En løbende næse er ikke altid et symptom på forkølelse. Det kan være allergisk rhinitis, som kun en læge kan genkende. Det er vanskeligt at behandle sygdommen, men med en integreret tilgang er der chancer for at reducere manifestationerne af patologi. I nogle tilfælde er det nok for ikke at komme i kontakt med allergenet for at slippe af med problemet. Forældre skal temperere barnet, forbedre immuniteten og foretage rutinemæssige undersøgelser. Alle disse aktiviteter vil give positive resultater, tilstanden forbedres.

Up