logo

Rhinosinusitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig på næsens slimhinde og dens paranasale bihuler. Sygdommen har flere sorter, afhængigt af dens etiologi. En af dem er allergisk rhinosinusitis.

Udviklingen af ​​en allergisk form for rhinosinusitis opstår på grund af indtrængen af ​​forskellige allergener i næsehulen, som immunsystemet begynder at opfatte som fremmede stoffer. Denne sygdom er for nylig blevet mere udbredt som andre typer allergier. I mangel af rettidig behandling for rhinosinusitis kan der opstå alvorlige komplikationer. Det er vigtigt at genkende symptomerne på sygdommen i tide og konsultere en specialist.

Former af sygdommen

For korrekt ordinering af behandling er det nødvendigt at bestemme typen af ​​sygdom og dens provokerende faktorer..

Der er sådanne former for allergisk rhinosinusitis:

  • Sæsonbetinget (høfeber) - høfebersyndrom, der hovedsagelig manifesterer sig i blomstringsperioden for visse afgrøder (forår-sommer). Plantepollen fungerer som allergener. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved en vis cykliskitet.
  • Hele året rundt - manifesteret ved en konstant proces med sensibilisering af kroppen, uanset årstid. Det kan forekomme, hvis det kommer ind i næsehulen ved at indånde støvpartikler, uld, husholdningskemikalier;
  • Blandet - forekommer i tilfælde af en bakteriel infektion. Dette sker ofte i fravær eller utilstrækkelig behandling af almindelig allergisk rhinosinusitis. En konstant betændt nasopharynx bliver et gunstigt miljø for aktiv reproduktion af bakterier.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

Den inflammatoriske proces i bihulerne med allergisk rhinosinusitis kan udløses af konstant irritation af deres slimhinder, hvis følsomhed gradvist øges, med let kontakt med et tidligere sikkert stof, allergiske symptomer vises.

Kan der være allergi over for hvidløg, og hvordan manifesterer den sig? Læs nyttige oplysninger.

For instruktioner om, hvordan du bruger Ruzam allergisk skud, skal du læse denne artikel.

Fremkalder faktorer, der er disponible for udviklingen af ​​sygdommen:

  • fysiologiske patologier i næsehulen (krumning af septum, smalle passager, adenoider, polypper);
  • luftvejssygdomme og virussygdomme, hvor næseslimhinden bliver betændt;
  • alle former for kronisk rhinitis
  • eksponering for kemikalier eller skade på næsen
  • en historie med andre allergiske sygdomme med hyppige forværringer
  • konstant tør og varm luft i rummet, der tørrer slimhinden, forårsager dens atrofi;
  • hypotermi og andre.

Karakteristiske tegn og symptomer

Allergisk rhinosinusitis ledsages af symptomer, der er karakteristiske for enhver luftvejssygdom:

  • kløe og brændende i næsehulen
  • hævelse af slimhinden og næsevæv, som gør vejrtrækningen vanskelig
  • udledning af vandig sekretion fra næsen (med sygdommens infektiøse natur forekommer purulente urenheder);
  • nysen
  • hyperæmi af sclera;
  • ophobning af slimudskillelser på bagsiden af ​​halsen;
  • tør allergisk hoste.

Systemiske tegn:

  • generel svaghed
  • utilpashed
  • svimmelhed og hovedpine (især om aftenen)
  • døsighed
  • varme.

Oftere betændes cellerne i den ethmoid labyrint og bihulerne. Når du trykker på det berørte område, øges smerten.

Allergisk rhinosinusitis kan gå forud for bronkialastma.

Sygdomsfaser:

  • Tilbagevendende anfald - milde symptomer ved kontakt med et allergen.
  • Regelmæssige manifestationer - næsen er konstant blokeret. Sparsom slimudslip, lugtforringelse. Forringet ydeevne.
  • Udseendet af polyposedannelser, der i væsentlig grad hindrer vejrtrækning gennem næsen.
  • Karnifikation - i ringere og midterste turbinat falder slimhindens hypertrofier, lumen i næsepassagerne.

Diagnostik

For nøjagtigt at diagnosticere allergisk rhinosinusitis er det nødvendigt at udføre en række moderne undersøgelser:

  • Endoskopi - introduktionen af ​​en speciel sonde med et mini-kamera i næsehulen, der registrerer slimhindernes tilstand, giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​formationer.
  • Ultralyd af paranasale bihuler - udføres, hvis der er mistanke om vækst af polypper eller cyster Bestemmer størrelsen og placeringen af ​​neoplasmer.
  • Røntgen af ​​næsen - et øjebliksbillede i flere fremspring gør det muligt at vurdere graden af ​​skade på bihulerne og forekomsten af ​​den inflammatoriske proces.
  • CT-scanning - udført for komplicerede former for rhinosinusitis, når symptomerne er milde.
  • Bakteriekultur af slimudskillelser - undersøger mikrofloraen og dens følsomhed over for antibiotika, hvis der er mistanke om infektiøs rhinosinusitis.

Effektive behandlinger

Hvis du korrekt bestemmer, hvilket irritationsmiddel der forårsagede betændelsen, skal du begrænse muligheden for, at potentielle allergener kommer i næseslimhinden (støv, uld, pollen, husholdningskemikalier).

Medicin

Der er ingen enkelt behandlingsregime for allergisk rhinosinusitis. ENT vælger medicin individuelt baseret på årsagen til sygdommen, dens sværhedsgrad, patientens alder, eksisterende kontraindikationer. I arsenal af specialister er der mange lægemidler, der påvirker forløbet af rhinosinusitis..

For hurtigt at stoppe manifestationerne af en allergisk reaktion ordineres antihistaminer. I dag anvendes 1. generations lægemidler sjældent med en udtalt beroligende virkning. Den nye generation af H1-receptorblokkere foretrækkes:

  • Terfenadin;
  • Claritin;
  • Telfast;
  • Cetirizin.

De fleste af dem er meget bekvemme at tage - kun en gang om dagen for at opnå den ønskede effekt. En bekvem form for antihistaminer er spray og dråber. De hjælper med hurtigt at få den krævede koncentration af lægemidlet i betændelsesfokus og lindre ubehagelige symptomer:

Intranasale sprayer og dråber:

  • Levocabastine;
  • Allergodil;
  • Histimet.

For at lindre hævelse af næsen skal du lade den trække vejret normalt, vasokonstriktordråber bruges ikke mere end 3-5 dage:

  • Naphtizin;
  • Sanorin;
  • Vibrocil.

Mastcellemembranstabilisatorer:

  • Iphyral;
  • Cromogen;
  • Kromosol;
  • Cromohexal.

Den vigtigste aktive ingrediens er natriumcromoglycat, som har en udtalt desensibiliserende virkning. Det blokerer indgangen af ​​ioner i mastceller, forhindrer degranulering og frigivelse af allergimæglere udenfor (histamin, bradykinin og andre).

Intranasale kortikosteroider betragtes i øjeblikket som de mest effektive midler mod allergisk rhinosinusitis. De lindrer hurtigt hævelse af næseslimhinden, forbedrer passagenes åbenhed og reducerer mængden af ​​udledning.

Find vejledningen til brug af sorbent Polysorb til at rense kroppen for allergener.

En oversigt og karakteristika ved allergisk skud kan ses på denne side.

Gå til http://allergiinet.com/allergeny/bytovye/moyushie-sredstva.html og læs om reglerne for behandling af allergi over for husholdningskemikalier og rengøringsmidler.

Effektive intranasale kortikosteroider:

  • Beconase;
  • Avamis;
  • Flunisolid;
  • Beclomethason.

I modsætning til systemiske kortikosteroider virker lokale agenser direkte på betændelsesfokus, risikoen for bivirkninger er minimal. Systemiske steroider ordineres i ekstreme tilfælde til allergisk rhinosinusitis.

For at styrke næsens vaskulære vægge og reducere deres permeabilitet anbefales det at tage calciumgluconat, C-vitamin, Rutozid.

Antibakterielle lægemidler ordineres kun i tilfælde af sekundær infektion og påvisning af bakteriel mikroflora i analysen af ​​en nasal udstrygning. Lægen ordinerer medicinen baseret på patogenets natur og dets resistens over for antibiotika.

Hvis patienten ikke har feber og purulent udflåd, kan de ty til at opvarme bihulerne med ultralyd eller infrarød stråling. Hver metode til fysioterapi har sine egne kontraindikationer. De skal tages i betragtning, før procedurer ordineres..

Hvis polypper er vokset i næsen, og der også er signifikant hypertrofi af slimhinden, ty de til kirurgisk indgreb. Næsten 90% af patienterne har tilbagefald af rhinosinusitis, derfor anbefales det for mange ifølge indikationer kirurgi for at fjerne polypper eller gendanne slimhinden.

Folkemedicin og opskrifter

Folkemedicin kan ikke helbrede allergiske sygdomme. Nogle metoder kan kun lindre nogle af symptomerne på rhinosinusitis. Det er bydende nødvendigt at sikre sig, at det ikke udgør en allergifremkaldende virkning, før der anvendes et folkemiddel og konsultere en specialist.

Bevist opskrifter:

  • Skyl næsehulen med afkog af kamille, calendula, perikon.
  • Indsæt 2 dråber i hvert næsebor med cyclamen juice tre gange om dagen.
  • For at styrke immunforsvaret skal du drikke ca. 1 liter te om dagen fra lind, solbær, hyben, hindbær.
  • Frisk aloejuice heler godt næseslimhinden - 2 dråber i hvert næsebor.

Forebyggelsesforanstaltninger

Forebyggende foranstaltninger mod allergisk rhinosinusitis er de samme som for andre respiratoriske patologier. Kun i tilfælde af sygdommens allergiske karakter er en forudsætning udelukkelse af kontakt med irriterende stoffer.

Yderligere forebyggelse kan være:

  • styrkelse af immunitet ved hærdning, vitaminbehandling
  • hyppige gåture i den friske luft;
  • moderat fysisk aktivitet
  • korrekt ernæring
  • afvisning af dårlige vaner
  • undgåelse af hypotermi og pludselige temperaturændringer
  • åndedrætsværn i farlige industrier og under forhold med høj luftforurening
  • god søvn og hvile
  • mangel på nervestamme.

En ØNH-læge i den højeste kategori vil fortælle dig mere om, hvad allergisk rhinosinusitis er, og hvordan man behandler det i følgende video:

Allergisk rhinosinusitis - symptomer, diagnose, behandling

Rhinosinusitis er en betændelse i membranerne i paranasale bihuler, luftfyldte næsehuller og slimhinder. Der er flere varianter af denne inflammatoriske proces, der afhænger af årsagerne og betingelserne for dens forekomst..

En af disse typer er allergisk rhinosinusitis - når slimhinden ikke er i stand til at udføre dræning af høj kvalitet, og allergener spredes til de tilstødende områder.

Årsager og former

Ventilation af paranasale bihuler sker gennem specielle kanaler. Med sygdommens udvikling forekommer ødem i slimhinden, som blokerer disse kanaler, hvilket gør dem lufttætte hulrum, hvilket bidrager til reproduktion af patogen mikroflora i et gunstigt miljø for dem og akkumulering af purulent ekssudat.

Sygdomme klassificeres efter følgende former:

  • Sæson. Forårsaget af allergener fra pollen fra blomstrende planter.
  • Kronisk. Udvikler sig som et resultat af overfølsomhed over for husholdningsallergener.
  • Blandet. Inkluderer allergiske og infektiøse komponenter.

Hovedårsagerne til forekomsten anses for at være:

  • unormal udvikling af næsehulen,
  • virusinfektioner,
  • slimhindeskade,
  • alvorlig hypotermi,
  • patologi over for allergener,
  • svag immunitet,
  • polypper,
  • huller i tænderne.

Symptomer på allergisk rhinosinusitis

De karakteristiske symptomer på denne type rhinosinusitis ligner de klassiske tegn på luftvejssygdomme..

  • kløe og brændende fornemmelse i næsehulen,
  • åndenød forbundet med hævelse af næsehovedet,
  • isolering af slimhindeudskillelser,
  • nyse,
  • rhinolalia,
  • ørebelastning,
  • vasodilatation af sclera, der forårsager lakrimation,
  • paroxysmal tør hoste.

Ud over de karakteristiske symptomer er der visse systemiske tegn:

  • asteni,
  • smertefuld tilstand,
  • hypersomnia,
  • svimmelhed (svimmelhed) og hovedpine, især i slutningen af ​​dagen,
  • forhøjet temperatur.

Da i de fleste tilfælde parrede formationer placeret på siderne af den lodrette plade på etmoidbenet og hulrummet i overkæben udsættes for den inflammatoriske proces, forårsager palpation på læsionscentret håndgribelige smertefulde fornemmelser.

Diagnostik

Korrektheden af ​​diagnosen fastlægges ved en analyse af anamnese, manifestation af kliniske symptomer, årsagerne til en allergisk reaktion..

Tildel en diagnostisk undersøgelse af næsehulen: mærkbar blå misfarvning, ødemer i skaller og rigelig slimudslip. Røntgen viser en fortykning af paranasale bihuler og et fald i deres luftighed.

En blodprøve udføres for tilstedeværelsen af ​​eosinofili. I en radioimmunanalyse påvises koncentrationen af ​​IgE i slim og blodserum. Differentielle diagnostiske undersøgelser er primært rettet mod at udelukke infektiøs natur.

Allergisk rhinosinusitis behandling

Hovedopgaven i behandlingen er at eliminere årsagen, der fremkaldte udviklingen af ​​allergisk rhinosinusitis. I sig selv medfører behandlingen af ​​helårsformularen ingen særlige vanskeligheder. Kontakt med allergenet, der forårsagede betændelsen, opdages og afsluttes.

Patienter med sæsonbetinget sygdom har visse problemer med behandlingen. De anbefales at bruge antihistamindråber mindst 10 dage før den forventede debut af allergi, hvilket i høj grad letter sygdomsforløbet og reducerer sandsynligheden for at udvikle komplikationer.

Brug af stoffer skal være nøje i overensstemmelse med den behandlende læges anbefalinger.

Hovedbehandlingen udføres ved metoder til lokal terapi, og hvis den er ineffektiv, ordineres lægemiddelbehandling bestående af en bestemt kombination af lægemidler.

  • I mild form ordineres dråber for at undertrykke en allergisk reaktion.
  • Den komplekse form kræver udnævnelse af komplekse præparater indeholdende hormoner.
  • En kombination af antihistamintabletter og dråber med sidstnævnte ineffektivitet.
  • Dråber til allergisk konjunktivitis.
  • Salver, cremer til hududslæt.
  • Lægemidler, der indeholder hormoner eller hormoner, ordineres sjældent.

Når polypper dannes, fjernes de.

Personer med sæsonbetinget allergisk rhinosinusitis skal være opmærksomme på, at vasokonstriktordråber ikke er effektive til behandling.

For det første har de et kort anvendelsesforløb, som ikke svarer til varigheden af ​​sæsonbetingede allergier..

For det andet eliminerer de ikke årsagen, men lindrer kun svulme..

Langvarig uafhængig brug af sådanne lægemidler kan føre til atrofi i næseslimhinden og vil kun forværre situationen. Det er bedre at konsultere en ENT-specialist og vælge en kombineret metode, der giver et positivt resultat.

Behandling af rhinosinusitis hos voksne

For at undgå overgangen af ​​en akut inflammatorisk proces til en kronisk, bør behandlingen påbegyndes med de første symptomer. En forsømt form for sygdommen, især med nedsatte kroppens beskyttende funktioner, kan stimulere udviklingen af ​​meget alvorlige komplikationer, såsom meningitis og sepsis.

Antibakteriel terapi

Ofte er ætiologien ved sygdommens udvikling den patogene mikroflora. Terapi i dette tilfælde er baseret på brugen af ​​antibiotika, som vælges efter en testfølsomhedstest.

Men dybest set bruger lægen en erfaren metode med brugen af ​​bredspektrede lægemidler, der hjælper med at slippe af med mange typer patogener.

  • Penicillin-antibiotika.
  • Cephalosporin-gruppe.
  • Macrolide-gruppe.

Lokal terapi

  • Vasokonstriktor dråber og sprayer.
  • Slemløsende.
  • Stoffer, der kan have regulerende virkning på immunsystemet.

Procedurer

Proceduremæssige foranstaltninger betragtes som et effektivt supplement til antibiotisk og lokal terapi..

Såsom:

  • Skylning af næsen hjælper med at lindre hævelse af slimhinden, lokalisere overbelastning og forbedre produktion af næseslim.
  • Indånding.
  • Ultralydbølger.
  • Fysioterapi.
  • Folkemedicin.

Operation

Hvis ovenstående behandlingsmetoder er ineffektive, ordineres kirurgi for at pumpe ud purulent ekssudat fra bihulerne og rense dem fuldstændigt. Normalt, efter at det er udført, forbedres patientens trivsel betydeligt.

Rhinosinusitis: behandling hos børn

Næsten hvert andet barn lider af denne sygdom. Men forældre, der ikke kender symptomerne, undervurderer risikoen for efterfølgende komplikationer, som deres baby kan blive udsat for, hvis de ikke konsulterer en læge i tide - en ENT.

Og jo tidligere behandlingen starter, jo bedre bliver det for barnet. Hos børn udvikler den akutte form af sygdommen sig meget hurtigt til en kronisk, så der er ingen grund til at forsinke søgning af lægehjælp. Og det bedste er at ringe til ham derhjemme.

Lægemidler ordineres normalt for at genoprette normal slimproduktion. Dette frigør bihulerne og gør vejrtrækningen lettere for barnet. Disse stoffer er "Nazivin" eller "Galazolin", som anbefales at tage højst 7 dage.

Hvis du ikke udfører rettidig behandling, kan du få smertefulde komplikationer for barnet, hvis kur vil kræve radikale foranstaltninger. For eksempel punktering og pumpning af pus fra maxillary sinus.

Også med lægemiddelterapi forventes det at anvende antibiotika med systemisk virkning, antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler og lægemidler, der tynder spyt og fremmer dets fjernelse fra lungerne..

Glem ikke at vedligeholde babyens krop med immunstimulerende midler. Det er bedre at bruge afkog af medicinske urter til dette..

Vigtig! Du må ikke selvmedicinere og bringe dit barns helbred i fare. Alle fritidsaktiviteter skal udføres strengt efter lægens recept og under hans tilsyn.

Allergisk (eller eosinofil) svamp rhinosinusitis

Denne type allergisk bihulebetændelse er kendetegnet ved en svampeinfektion i bihulerne. Svampen inhaleres gennem luften, hvilket resulterer i en allergisk reaktion, der resulterer i klæbrig slim og tilstopning af de berørte bihuler..

Meget ofte forekommer udviklingen af ​​en kronisk form, som i væsentlig grad påvirker patientens lugtesans. En forsømt sygdom kan føre til forskydning af øjeæblet og endda synstab.

Endoskopi afslører flere polypper i bihulerne og en tyktflydende, gummiagtig konsistens, der spænder fra gul til brun. Under operationen findes allergisk mucin i alle berørte bihuler.

I nærværelse af store polypper udføres behandlingen kirurgisk (endoskopi) for at fjerne substratet, der fremmer væksten af ​​svampemycelium.

Forebyggelse

Hovedopgaven med forebyggende foranstaltninger er at forhindre sygdommens udbrud og dens komplikationer. Dette kan opnås ved at føre en sund livsstil og kombinere den med fysiske aktiviteter (svømning, løb, sport).

Et særligt sted i forebyggelse er en stigning i kroppens immunsystem.

Når de første symptomer opstår, skal du søge anbefalinger fra en medicinsk institution så hurtigt som muligt for at forhindre sygdommen i at udvikle sig til en kronisk form og undgå komplikationer, der er meget vanskeligere, længere og dyrere at helbrede.

Tændernes tilstand skal overvåges nøje. Må ikke overkøles. Fjern usunde vaner fra livet.

Rhinosinusitis

Generel information

Rhinosinusitis er en samlet betegnelse, der inkluderer en gruppe af kombinerede inflammatoriske sygdomme i næsehulen (rhinitis) og paranasale bihuler (SNP). Det antages, at slimhinden i paranasale bihuler samtidig påvirkes af betændelse i slimhinden i næsehulen, da det tætte topografiske forhold mellem næsehulen og SNP (et enkelt kredsløb / lymfesystem) bidrager til den hurtige overgang af patologiske processer..

Det haster med problemet med forskellige former for rhinosinusitis (MS) skyldes den udbredte forekomst af denne sygdom blandt voksne og børn. Ifølge statistiske data bærer ca. 10 millioner mennesker / år rhinosinusitis i Rusland, og andelen af ​​denne patologi i strukturen af ​​ENT-sygdomme varierer fra 15 til 35%.

Stigningen i forekomsten af ​​sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler skyldes en stigning i antallet af akutte luftvejsinfektioner, øget forurening af den omgivende luft, allergener, øget floraresistens som følge af upassende antibiotikabehandling og et fald i reservekapacitet (lokal immunitet) i de øvre luftveje.

Rhinosinusitis er i øjeblikket defineret som en samtidig betændelse i slimhinden i næsepassagerne og paranasale bihuler, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mindst to tegn (næsestop på grund af hævelse af slimhinden / obstruktion af næsepassagerne og udledning af serøs / purulent ekssudat fra de forreste / bageste dele af hulrummet næse). Rhinosinusitis er en af ​​grundene til dannelsen af ​​forskellige rhinogene orbital / intrakranielle komplikationer. Akut rhinosinusitis er også karakteriseret ved en tendens til et tilbagevendende langvarigt forløb og kronisk inflammation i SNP og en hyppig spredning af infektion til de nedre luftveje..

SNP-systemet er repræsenteret af parret maxillary (maxillary), frontal, sphenoid bihuler og ethmoid labyrint (fig. Nedenfor).

Enhver af OH-bihulerne kan være involveret i den inflammatoriske proces. I henhold til hyppigheden af ​​læsioner hos voksne og børn efter 7 år er maxillary (sinusitis) i første omgang, derefter ethmoid (ethmoiditis), derefter frontal (frontal) og sidst - kileformet (sphenoiditis). Mens hos børn under 3 år, i 80-90% af tilfældene, er ethmoid-bihuler involveret i den patologiske proces, og i en alder af 3-7 år er der en kombineret læsion af maxillary og ethmoid sinus.

Ud over infektiøs rhinosinusitis er der andre typer akut og kronisk MS, selvom deres andel i strukturen af ​​rhinosinusitis er relativt lille. De mest almindelige er:

  • Polypoid rhinosinusitis, som er en kronisk sygdom i næseslimhinden og PCP, hvis førende symptom er tilstedeværelsen og tilbagevendende vækst af polypper. Kronisk polypøs rhinosinusitis (ICD-10 kode: J33.0 - Polyp i næsehulen; J33.1 - polypøs degeneration af sinus; J33.8 - Andre polypper i sinus) i en klinisk manifesteret form forekommer i 1,3-2,1% af tilfældene.
  • Allergisk rhinosinusitis (sæsonbetinget, året rundt allergisk MS) er forårsaget af kroppens reaktion på en bestemt type allergen.
  • Vasomotorisk rhinosinusitis - kliniske symptomer udvikler sig under indflydelse af ikke-specifikke eksogene / endogene faktorer. Vasomotorisk rhinosinusitis er opdelt i medicin, hormonel, refleks (kold, mad), psykogen.

Patogenese

Udviklingen af ​​akut / kronisk rhinosinusitis hos voksne og børn forekommer næsten altid på baggrund af infektion, stagnation af sekretioner samt nedsat beluftning af næsebihulerne. Udgangspunktet er oftest (mere end 80% af tilfældene) en virusinfektion, og rhinovirus er et typisk årsagsmiddel. Under indflydelse af et infektiøst middel udvikler patologiske processer i slimhinden i næsen og paranasale bihuler - en inflammatorisk reaktion med slimhypersekretion, som manifesteres ved ødem, mikrocirkulationsforstyrrelser og udtalt stagnation af sekretioner.

Under udviklingen af ​​den infektiøse proces sammen med patogenens virulens er tilstanden af ​​makroorganismen, der bestemmer følsomhed og modstandsdygtighed over for infektion, af stor betydning. Med processens kronik afbrydes mekanismen for cellulær og humoral immunitet, en mangel på sekretorisk immunglobulin A, immunglobuliner i klasse A, G.I det perifere blod falder koncentrationen af ​​T-lymfocytter, niveauet af interleukin og aktiviteten af ​​fagocytose.

Udviklingen af ​​betændelse i SNP lettes af anomalier / forstyrrelser i strukturen af ​​de intranasale strukturer og den etmoid labyrint, hvilket fører til en krænkelse af åbenheden af ​​de naturlige åbninger af paranasale bihuler og mekanismerne for deres rensning og beluftning. Under forhold med et fald i iltpartiets tryk og stagnation af sekretioner skabes betingelser for at skabe betingelser for recirkulation (smid inficeret slim fra næsehulen i sinus og ryg) og vedhæftning af en bakteriel infektion.

I slimhinden udvikler fokal / diffus metaplasi i det søjleformede epitel gradvist til et stratificeret epitel, som er blottet for cilier og ikke er i stand til at fjerne bakterier og vira fra overfladen ved aktiv slimhindetransport, beskadigelse / afskalning af epitellaget, fortykning af kældermembranen, hvilket fører til et udtalt fald i effektiviteten af ​​slim. Figuren nedenfor viser skematisk patogenesen af ​​rhinosinusitis.

Klassifikation

Klassificeringen er baseret på flere faktorer. Forløbet af sygdommen skelnes mellem:

  • Akut rhinosinusitis (varigheden af ​​den infektiøse proces overstiger ikke 4 uger med fuldstændig forsvinden af ​​symptomer).
  • Subakut rhinosinusitis (varighed 4-12 uger med fuldstændig bedring efter lægemiddelbehandling).
  • Tilbagevendende rhinosinusitis (der er 1 til 4 episoder med akut bihulebetændelse om året med en hyppighed mellem forværringer på mindst 8 uger, hvor der ikke er symptomer på sygdommen).
  • Kronisk rhinosinusitis (symptomatisk i mere end 12 uger).

Akut rhinosinusitis er igen opdelt i:

  • Viral (symptomerne varer ikke mere end 10 dage).
  • Postviral (symptomer vedvarer i mere end 10 dage, men mindre end 12 uger). Samtidig bemærkes fremkomsten af ​​en "anden bølge" efter 5 dage.
  • Bakteriel / svampe (symptomer varer længere end 12 dage).

Figuren nedenfor hjælper med at bestemme overgangen af ​​viral MS til bakteriel..

Downstream: letvægts; medium tung; tung.

Ifølge histologiske egenskaber: catarrhal; purulent; polypøs; purulent polypose.

Grundene

Etiologisk er rhinosinusitis forbundet med infektioner forårsaget af vira, bakteriel mikroflora, svampe, både i form af en monoflora og i form af en sammenslutning af mikrober. De vigtigste patogener er respiratoriske vira (adenovirus, rhinovirus, coronavirus, respiratorisk syncytial). I 5-7% af tilfældene er MS forårsaget af bakterier, hovedsageligt streptokokker, aureus og epidermale stafylokokker, pneumokokker. Mindre almindeligt er patogener Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Imidlertid kan andre faktorer også forårsage MS. Så allergisk rhinosinusitis udvikler sig under indflydelse af forskellige slags allergener; vasomotorisk - som en reaktion på forskellige ikke-specifikke eksogene / endogene faktorer (medicin, ændringer i hormonniveauet, miljøforhold, mad, følelsesmæssige reaktioner osv.).

Rhinosinusitis symptomer

Akut rhinosinusitis

De klassiske kliniske tegn på ARS (ICD-10 kode: J01) hos voksne er farveløs nasal udflåd af en slimhinde (catarrhal rhinosinusitis) eller mucopurulent karakter (akut purulent rhinosinusitis), vanskeligheder med næsedannelse og i nogle tilfælde nedsat lugtesans. En purulent hemmelighed vises som regel med bakteriel rhinosinusitis. Symptomer på rhinosinusitis hos voksne varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:

  • Let grad. Det er kendetegnet ved næsestop, slim / mucopurulent nasal udflåd, lavgradig feber, svaghed, hovedpine. På røntgenfotoet - tykkelsen af ​​slimhinden i paranasale bihuler er mindre end 6 mm.
  • Moderat sværhedsgrad. Karakteriseret ved næsestop, tilstedeværelse af purulent næseudflåd, kropstemperatur over 37,5 ° C, hovedpine, generel utilpashed, nedsat lugtesans, ømhed ved palpation i sinusfremspring, sjældnere - bestråling af smerter i ørerne, tænder, på røntgenbillede af paranasale bihuler - tykkelse slimhinde overstiger 6 mm, mørkere i 1 eller 2 bihuler.
  • Alvorlig grad. Alvorlig næsestop, svaghed, voldsom purulent nasal udflåd, temperatur over 38 ° C, hovedpine, anosmi, følelse af tyngde og tryk i ONP's fremspring, svær smerte ved palpation i sinusfremspringet, ved røntgenbillede af paranasale bihuler, fuldstændig mørkning i mere end 2 bihuler... I en generel blodprøve - accelereret ESR, øget leukocytose, forskydning af formlen til venstre, tilstedeværelsen af ​​orbitale / intrakraniale komplikationer.

Kronisk rhinosinusitis

Klinisk manifesteres kronisk rhinosinusitis ved vedvarende periodisk nasal udflåd, ikke udtalt vanskeligheder med nasal vejrtrækning, hyppig hovedpine og smerter i projektionsområdet for en eller anden SNP. Udflåd kan være både slimhindende og purulent og forsvinde, når du blæser næsen. Postnasal syndrom er karakteristisk (viskøs sekretion løber ned ad nasopharynxens bagvæg).

Nedsat lugtesans, hypertermi, generel utilpashed og hoste og øregang er mindre almindelige. Det mest almindelige sted for smerte er ansigtet (pande / næsebro), som kan udstråle til tænderne i overkæben. Reaktivt ødem i øjenlågene, let hævelse af ansigtets bløde væv er mulig. Der er ingen hovedpine i perioden med remission, men næsedannelse er konstant / periodisk vanskelig, og slim- / slimopurulent udflåd fra næsen vedvarer. Under en udtalt forværring øges symptomernes intensitet, der tilføjes ofte tegn på generel forgiftning.

Analyser og diagnostik

Diagnosen fastlægges på baggrund af patientklager og symptomer samt data fra instrumental / laboratorieundersøgelse.

Den vigtigste metode til instrumental diagnose af rhinosinusitis er anterior rhinoskopi og endoskopi. Når det udføres på baggrund af ødem i slimhinden i næsehulen med diffus og kongestiv hyperæmi, afsløres patologisk udledning med lokalisering i området for udløbsåbningerne (anastomose) af SNP involveret i den inflammatoriske proces eller den bageste svælgvæg (med bageste rhinoskopi). Når de frontale / maxillære bihuler er involveret i processen, kan udflåd findes i midten og med sphenoiditis - i den øvre næsepassage. Om nødvendigt kan andre instrumentelle undersøgelsesmetoder ordineres: ultralyd, radiografi af paranasale bihuler, CT, MR.

For at bestemme patogenet og dets følsomhed over for antibiotika udføres en bakteriologisk undersøgelse af udflåd fra næsehulen og paranasal sinus.

Rhinosinusitis behandling

Behandling af rhinosinusitis hos voksne er kompleks og er rettet mod:

  • udryddelse af patogenet (elimineringsterapi);
  • forbedring af dræningsfunktionen / opretholdelse af slimhindetransport
  • reduktion af den inflammatoriske proces;
  • restaurering af beluftning af ONP;
  • øge mekanismerne for lokalt immunforsvar
  • forebyggelse af komplikationer.

Elimineringsterapi

Det udføres for at eliminere patogenet (vira og bakterier) fra næsehulen. Omfatter vandingsprocedurer (skylning / douching af næsehulen med saltopløsninger). Til dette formål anvendes præparater baseret på havvand i en isotonisk koncentration af salte. Anvendelsen af ​​en isotonisk opløsning på slimhinden har en decongestant virkning, normaliserer de rheologiske egenskaber af slim, forbedrer nasal vejrtrækning, hjælper med at fjerne patologisk udflåd og skaber betingelser for den effektive effekt af topiske lægemidler.

Sådanne lægemidler inkluderer Marimer, Salin, Aqua Maris Strong (spray), Dolphin. Du kan også bruge apotekets standardisotoniske natriumchloridopløsning eller forberede den selv ved at opløse 1 spsk havsalt i et glas varmt vand. Sådanne lægemidler doseres ikke klart, og hyppigheden af ​​deres administration kan variere efter behov..

"Aflæsning" -terapi

En af retningerne for patogenetisk / symptomatisk behandling hos voksne er genoprettelse af åbenhed af anastomoser i paranasale bihuler. Til dette formål ordineres medicin - dekongestanter (vasokonstriktormidler) og mucolytiske (sekretolytiske) midler.

Dekongestanter aktiverer effektivt adrenerge receptorer, forårsager vasospasme i næseslimhinden og reducerer følgelig hyperæmi og ødemer, udvider næsepassagerne og forbedrer næsens vejrtrækning. Disse lægemidler inkluderer Oxymetazolin, Otrivin, Tetrizolin, Xylometazolin, Oxymetazolin, Phenylephrine og andre. Ved nøje overholdelse af anbefalingerne (påføringsmetode, dosering, instillationsregime, behandlingsvarighed) er uønskede og bivirkninger relativt sjældne. Men med deres ukontrollerede brug er der en høj risiko for at udvikle atrofi af næseslimhinden - "ricochet" syndrom.

Derfor er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​decongestanter til en kort periode (5-6 dage) og bruge sådanne lægemidler i de lavest mulige doser..

Ikke mindre vigtigt i behandlingen af ​​rhinosinusitis hos voksne er udtyndingen af ​​tyk viskøs sekretion, som gør det muligt at normalisere funktionen af ​​cilia og gendanne forstyrret slimhindetransport. Dette opnås ved udnævnelse af mucolytika (acetylcystein, carbocystein). Derudover har Aacetylcystein en yderligere antioxidant og antiinflammatorisk virkning, hvilket er yderst vigtigt i behandlingen af ​​rhinosinusitis..

Antiviral og antibiotikabehandling

Da akut rhinosinusitis normalt udvikler sig på baggrund af akutte luftvejsinfektioner, kan antivirale lægemidler bruges til behandling (i de første 48 timer) (Oxolinsalve, Remantadin, Interferon og andre).

Når bakteriefloraen er knyttet, er det nødvendigt at ordinere antibiotika (Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin), i alvorlige tilfælde - Ampicillin, Ceftriaxone, Cefotaxime). Kriteriet for effektiviteten af ​​antibiotikabehandling er dynamikken i de førende symptomer på rhinosinusitis og patientens generelle tilstand. I mangel af en udtalt klinisk effekt inden for tre dage er det nødvendigt at skifte antibiotikum.

Antiinflammatorisk behandling

Til dette formål anvendes topikale kortikosteroider (Fluticason, Mometason, Budesonide). Disse lægemidler undertrykker effektivt ødem, som bidrager til lindring af et nøgleforbindelse i patogenesen af ​​bihulebetændelse og rhinosinusitis - gendannelsen af ​​anastomosens funktion. De kan også ordineres fra de antiinflammatoriske lægemidler Paracetamol og Ibuprofen, som også har febernedsættende virkning..

Sådan behandles kronisk rhinosinusitis?

Kronisk rhinosinusitis under en forværring behandles på samme måde som akut rhinosinusitis. Hovedtrækket i det vedvarende forløb af CRS er udnævnelsen af ​​en længere antibiotikabehandling under hensyntagen til følsomheden af ​​patogenet, der er isoleret fra punktet af SNP, der er involveret i den patologiske proces.

Det er almindeligt accepteret, at et antibiotikabehandling på mindre end 12 uger er utilstrækkeligt effektivt. Som regel ordineres Amoxicillin, Ceftibuten, Cefuroxime, Azithromycin, Clarithromycin, Levofloxacin, Hemifloxacin, Moxifloxacin tabletter. Behandling af polyposis rhinosinusitis involverer fjernelse af polypper og yderligere behandling af polyposis CRS ifølge den generelle ordning.

Allergisk rhinosinusitis behandling

Allergisk rhinosinusitis (rhinosinusopati) er en akut eller kronisk, inflammatorisk sygdom i slimhinden i paranasale bihuler (maxillary, frontal, sphenoid og ethmoid) og næsehulrum, der udvikler sig på baggrund af kontakt med allergener. Oftere er børn og unge under 30 år syge. Utidig eller uhensigtsmæssig behandling kan føre til astma og svær vejrtrækning i næsen.

Former af sygdommen

Der er følgende former for allergisk rhinosinusitis:

  1. Sæson. Den udvikler sig primært om foråret og efteråret i plantens blomstringsperiode. Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer afhænger i høj grad af vejret (med en stærk vind og ingen nedbør øges symptomatologien).
  2. Året rundt (vedvarende). Klager er til stede i mindst 9 måneder om året. Oftest på grund af kontakt med husholdningsallergener og industrielle allergener.
  3. Spids. Symptomer opstår pludselig, når allergener inhaleres.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

Allergisk rhinosinusitis opstår efter gentagen kontakt med et irriterende middel. De mest almindelige allergener er:

  1. Husholdning, gade, bibliotek og industrielt støv. Støvpartikler er fine og trænger let ind i næsehulen og bihulerne.
  2. Mad og ernæringstilskud.
  3. Medicin (tabletter, pulvere, opløsninger, midler til indånding).
  4. Syrer og baser.
  5. Husholdningskemikalier.
  6. Parfume.
  7. Mikroorganismer i forurenet luft.
  8. Plant pollen (græs, træer, buske). Den mest almindelige allergiske rhinosinusopati opstår ved indånding af pollen fra al, birk, egetræ, hvedegræs, hassel, timothy, rævhale, malurt, quinoa og ragweed.
  9. Gasser og aerosoler.
  10. Forbrændingsprodukter af tobak.
  11. Sod.

De medvirkende faktorer er:

  1. Arbejd under farlige forhold (i støvede rum, i en mine).
  2. Kontakt med aerosoler, metaller, kemikalier og maling.
  3. Afvejet arvelighed.
  4. En historie med anden allergisk patologi (atopisk dermatitis, astma).

Allergener, der kommer ind i menneskekroppen for første gang, forårsager sensibilisering. Ved efterfølgende kontakt med stimulus produceres IgE, inflammatoriske mediatorer frigøres, infiltration og ødem i næse- og sinusslimhinden.

Karakteristiske tegn og symptomer

Med betændt slimhinde i næse og bihule observeres følgende tegn og symptomer:

  1. Forringelse af nasal vejrtrækning. Årsagen er hævelse af næsen. Det fører til et fald i næsens hulrum og en krænkelse af luftcirkulationen.
  2. Udledning fra næsehulen. De er flydende, rigelige, slimede, gennemsigtige og vandige. Udledning indeholder ikke pus.
  3. Nyse. Mere udtalt om dagen. Dette symptom kan forsvinde om natten. Nysen er en defensiv reaktion i form af en stærk udånding, som hjælper med at rense allergenet fra luftvejene..
  4. Overbelastning i næsen. Det bliver værre om natten.
  5. Følelse af tyngde i hovedområdet.
  6. Hovedpine. Ved akut og kronisk betændelse i bihulerne og næsehulen mærkes det ofte i panden. Mindre ofte - over næsebroen og i øjenområdet. Hovedpine bliver værre, når personen bøjer sig ned.
  7. Generelle symptomer i form af utilpashed, mild feber, kulderystelser og svaghed. Angiv en infektion. I dette tilfælde kan udledningens art ændre sig (den bliver tykkere med en blanding af pus).
  8. Hævelse omkring næsen.
  9. Kløe i næsen. Forårsaget af irritation af slimhinderne.

Med betændelse i foringen i næsehulen og bihulerne er følgende komplikationer mulige:

  • polypper (runde formede vækster på benet, der vises som et resultat af væksten af ​​slimhinden);
  • generalisering af betændelse
  • beskadigelse af hud og synsorgan;
  • allergisk bronkitis.

Diagnostik

Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces, skal du bruge:

  1. Indsamling af anamnese (afklaring af tidspunktet for de første klager, symptomer på tidspunktet for undersøgelsen, familiehistorie, identifikation af risikofaktorer).
  2. Allergiske tests.
  3. Generel blodanalyse.
  4. Rhinoskopi (instrumentel undersøgelse af næsehulen). Det kan være bagpå, foran og i midten. Slimhinden undersøges med et spejl. Under undersøgelsen afsløres udflåd og ødem i skaller.
  5. Radiografi. Giver dig mulighed for at vurdere bihulerne (paranasale bihuler).
  6. Diagnostisk punktering.

Differentiel diagnose udføres med bakteriel og viral rhinitis, bihulebetændelse, polypper, tumorer, høfeber og vasomotorisk rhinitis.

Effektive behandlinger

Ved allergisk rhinosinusitis kræver behandling ikke indlæggelse. Terapi har følgende mål:

  • eliminering af sygdommens symptomer
  • begrænsende kontakt med allergener
  • nedsat allergisk reaktion
  • forbedret åbenhed i næsepassagerne
  • forebyggelse af infektion.

Der skelnes mellem følgende metoder til behandling af patologi:

  1. Eliminering af kontakt med allergener. Til dette formål anbefales det ikke at være i nærheden af ​​blomstrende planter, brug en maske, når du arbejder i haven og haven, skyl næsen efter at have gået, opgive hyperallergeniske produkter (citrus, nødder, jordbær), udfør regelmæssigt våd rengøring i huset, ventiler lokalerne og oprethold optimal luftfugtighed... Det hjælper med at eliminere årsagen til sygdommen..
  2. Brug af stoffer.
  3. Immunterapi. Hvis en person har allergisk rhinosinusopati, kan et stærkt fortyndet allergen injiceres med tilladelse fra en læge. Dosis øges langsomt. Denne behandlingsmetode kan reducere sensibilisering af kroppen og reducere manifestationer af allergier. Denne terapi kan vare i flere år..
  4. Betjening (åbning af bihulerne, dræning og debridering). Det udføres i tilfælde af en bakteriel infektion og ineffektiviteten af ​​andre behandlingsmetoder.
  5. Skylning af næsen med havvand eller saltvand. Hjælper med at lindre overbelastning.
  6. Brug af traditionel medicin.

Medicin

Hvis der opdages allergisk rhinosinusopati, kan følgende ordineres:

  1. Antiallergiske dråber og sprayer. Disse inkluderer Sanorin-Anallergin, Ksizal, Fenistil, Kromohexal (mastcellemembranstabilisator), Suprastinex og Kromoglin.
  2. Systemiske antihistaminer (Zodak, Zyrtec, Fenistil, Lorahexal, Loratadin-Akrikhin, Fexofast, Allegra, Dinox og Beksist-Sanovel).
  3. Antiallergiske sirupper (Zincet).
  4. Leukotrienreceptorantagonister (Singular, Singlon, Montelar, Almont og Glemont). Hjælper med at eliminere symptomer på rhinosinusitis om natten og om dagen.
  5. Kortikosteroider i næsespray (Nasobek, Nazarel, Beclomethason Orion Pharma).
  6. Homøopatiske midler (Cinnabsin).

Hvis symptomerne på allergisk rhinosinusitis inkluderer tyk udflåd og næsestop, saltprodukterne Aqualor Forte og Aqua Maris samt adrenerge agonister (Sanorin, Naftizin).

Folkemedicin og opskrifter

Hvis patientens tilstand forværres på baggrund af rhinosinusitis, kan følgende folkemedicin og opskrifter anvendes:

  • infusion af padderok
  • infusion af en serie;
  • infusion af calendula;
  • afkog af kamille;
  • infusion baseret på hakkede sellerirødder;
  • mumie;
  • brændenælde
  • urtesamling baseret på lindeblomster, pilebark, hyldebær og te rose;
  • myntegrøn te;
  • Ingefær rod.

Blomstrende urter, som en person kan være allergisk over for, kan ikke bruges.

Forebyggelsesforanstaltninger

For at forhindre allergisk rhinosinusitis er det nødvendigt:

  • mindre kontakt med potentielle allergener (pollen, kemikalier, dyrehår, støv, insekter)
  • dyrke sport;
  • stop med at ryge;
  • læg en maske på
  • bevæge sig mere;
  • reducere indflydelsen af ​​skadelige erhvervsmæssige faktorer.

Specifikke foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen er ikke blevet udviklet.

Hvad er allergisk rhinosinusitis, symptomer, behandling af sygdommen

En meget ubehagelig sygdom, der giver en person mange problemer, er allergisk rhinosinusitis. Denne sygdom er kompleks, da paranasale bihuler og næseslimhinde samtidig påvirkes af vira og infektion..

Starten af ​​betændelse begynder i sinus maxillary, går på kort tid til de vigtigste beskyttende strukturer i slimhinderne.

Typer og årsager til sygdommen

Allergisk rhinosinusitis er opdelt i følgende typer:

  1. Sæson. Forekommer i en bestemt sæson, ofte om foråret, forårsaget af pollenallergener fra blomstrende planter.
  2. Kronisk. Udvikler på grund af stærk følsomhed over for allergener, der findes i hverdagen.
  3. Blandet. Allergisk og infektiøs komponent til stede.

Allergi er hovedårsagen til sygdommen. Sygdommen kan manifestere sig af mange andre grunde, herunder: virale infektioner, slimhindeskader, polypper, svær hypotermi, kemisk eksponering.

Symptomer på sygdommen

Allergisk rhinosinusitis begynder meget hurtigt med visse symptomer. Der er svær kløe i næsen, som ledsages af hyppig nysen. En farveløs væske adskilles fra næsen, og der dannes periodisk næsestop. Alle disse symptomer kan ledsages af svær hovedpine og døsighed, i nogle tilfælde kan temperaturen stige.

Men en sådan allergi er ikke altid begrænset til denne sygdom, i sjældne tilfælde kan der forekomme rødme, kløende øjne, voldsom tåreflåd, ørestop og udslæt på kroppen.

De mest slående og stærke symptomer forekommer i akut og tilbagevendende rhinosinusitis. Årsagen til dette er generel forgiftning, aktiv reproduktion af patogen flora. Med en akut manifestation af en akut form kan symptomernes varighed overstige 12 uger. Og en tilbagevendende manifestation blusser kun op et par gange om året og slår kroppen ud af sit sædvanlige arbejde i kun 10 dage.

Et andet område med rhinosinusitis er vasomotorisk allergisk rhinosinusitis..

Hvad er vasomotorisk allergisk rhinosinusitis

Vasomotorisk rhinosinusitis er en indsnævring af næsehulen. Det opstår på grund af hævelse af væv, der er placeret i nasal concha. Udviklingen af ​​sygdommen opstår på grund af en overtrædelse af tonen i slimhinden, hvorefter vejrtrækningen bliver tungere.

Næseens laterale overflade er placeret på knoglestrukturen, der er dækket af en slimhinde - dette er turbinatet. Et stort antal skibe er placeret på den. Når denne sygdom opstår, er der en krænkelse af blodcirkulationen i karene, slimhinden begynder at svulme, mens den danner næsestop, løbende næse.

Denne sygdom kan defineres som vasomotorisk allergisk rhinosinusitis eller angioødem. Det forekommer med visse patologier: krumning af næsen, tilstedeværelsen af ​​polypper eller adenoider.

Grundlaget for sygdommen er en ændring i ophidselsen af ​​de centrale centre i nervesystemets dele, på grund af dette begynder slimhinden at reagere stærkt selv på almindelige stimuli.

Disse ændringer forstyrrer aktiviteten af ​​det cilierede epitel såvel som dets arbejdsfunktion. Sygdommen kan blive udseendet af vaskulær dystoni.

Mange faktorer kan påvirke sygdommens udvikling: rygning, både aktiv og passiv, hyppig SARS, en stor strøm af kold luft, stress, beskadigelse af næsehulen, temperaturfald i lang tid, konstant brug af næsedråber.

De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • nedsat ydeevne
  • vejrtrækningsbesvær
  • konstant overbelastning
  • løbende næse, som ledsages af udflåd fra næsepassagerne.

Sådan håndteres sygdommen

Hvis der er mistanke om en allergisk rhinosinusitis sygdom, så kan du ikke tøve, skal du straks kontakte en specialist, ellers går det meget hurtigt fra akut til kronisk. Desuden fører ignorering af sygdommen til svækkelse af hele organismenes beskyttende funktioner..

Hvis behandlingen startes med en forsinkelse, kan sygdomme i andre organer begynde at udvikle sig, såsom en inflammatorisk proces i auriklen, regelmæssig konjunktivitis. Kampen begynder med eliminering af fokus for betændelse.

Først og fremmest fjernes det mest kraftfulde symptom - betændelse. Til dette anvendes antibakteriel terapi. Men der er ikke noget universelt middel til behandling af betændelse, så en læge ordinerer det efter en laboratorieundersøgelse. Det mest effektive lægemiddel er at tage et antibiotikum:

  • Amoxicillin;
  • Clavulanat;
  • Ceforuxime;
  • Levofloxacin;
  • Moxifloxacin;
  • Sparfloxacin.

Behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge.

Derefter fjernes den patogene hemmelighed. Det vil sige, det renser næsehulen og slipper af med patogene bakterier. Ellers hjælper det ikke at tage antibiotika. For at gøre dette skal du skylle næsen med præparater indeholdende havsalt - Aquamaris, Aqualor og andre. Vasokonstriktor næsedråber og antibakterielle midler hjælper med at lindre slimhindebetændelse..

Sygdommen kan aktivt udvikle sig på baggrund af et svækket immunsystem. Af denne grund anvendes stoffer, der styrker immunforsvaret til behandling. Et almindeligt lægemiddel er IRS-19. Den indeholder bakterielle lysater, der hjælper med at forbedre kroppens forsvar. Det er ikke vanedannende, selv ved langvarig brug, det forværrer ikke den naturlige immunitet. Dens virkning er lokal, det giver kroppen mulighed for at komme sig og begynde at bekæmpe vira alene. Ud over dette lægemiddel kan patienten ordineres:

  • Xylometazolin;
  • Naphazolin;
  • Oxymetazolin.

Men glem ikke, at under behandlingen skal du observere korrekt ernæring beriget med nyttige vitaminer og mineraler..

Behandling af rhinosinusitis med alternative metoder

Ud over medicin kan allergisk rhinosinusitis behandles med traditionel medicin.

Alternativ behandling betyder ikke, at du skal selvmedicinere. Det bør også ordineres af en læge. Urtebehandling ordineres som et supplement.

Planterne ordineret af lægen har en svag antibakteriel virkning, men de kan hurtigt lindre hævelse. Disse inkluderer:

  • Baldrian;
  • Apotek kamille;
  • Eukalyptus;
  • Morgenfrue.

Fra dem tilberedes infusioner, som indpodes i næsen eller bruges til vask.

Æteriske olier af pebermynte eller eukalyptus bruges som indånding. For at gøre dette dryppes det på et lommetørklæde, og dampe inhaleres i flere minutter, varigheden af ​​inhalationer ordineres også af lægen.

Alternativ behandling inkluderer også regelmæssig næsemassage, der opvarmes med et kogt æg. Men sådanne begivenheder skal gøres med ekstrem forsigtighed, ellers kan overdreven varme fremkalde mere alvorlig betændelse..

Valget af behandling for sygdommen bestemmes kun af en korrekt etableret diagnose og af en læge, ellers kan det kun forværre situationen. Derfor bør behandlingen kun ordineres af en specialist efter bestået den nødvendige undersøgelse..

Up