logo

Allergiske reaktioner i enhver af deres manifestationer udgør en alvorlig fare for menneskers sundhed. De kan manifestere sig i forskellige symptomer og forårsage en masse ulemper, der spænder fra fysisk til følelsesmæssig, når livsstil og tidsfordriv ændres på grund af uudholdelig kløe og hududslæt.

Årsager til allergisk dermatitis hos voksne

En af de mest ubehagelige patologier ved hudsygdomme er allergisk dermatitis hos voksne, hvis symptomer kan forveksles med atopisk og kløende dermatitis såvel som andre hudlæsioner. Allergisk dermatitis inkluderer de fleste af de inflammatoriske processer på huden forbundet med den negative virkning af irriterende stoffer på dem: mad, kemikalier eller andet allergen.

Allergi kan forekomme over for uld- og kæledyrsaffaldsprodukter, pollen og mange fødevarer, sollys, kold eller for varm luft, kemikalier.

Naturen af ​​den allergiske reaktion er ikke direkte relateret til den mængde allergen, der er kommet ind i kroppen. Kroppens reaktion er immunsystemets følsomhed over for selve allergenet. Patologi kan ikke kun manifestere sig med overflødig rødme på huden med en skællet struktur, men også med ledsagende symptomer: astmatiske anfald, Quinckes ødem, rhinitis, herunder allergisk konjunktivitis.

Allergener, der fremkalder dermatitis, kommer ind i menneskekroppen på forskellige måder. Den hurtigste indgangsvej er den direkte kontakt af det inflammatoriske allergen med huden. Sygdommen er ofte forbundet med brugen af ​​visse fødevarer - allergenet kommer ind i blodbanen gennem mave-tarmkanalen.

Når der arbejdes med kemikalier under meget støvede, røgfyldte forhold, kommer irriterende stoffer gennem luftvejene.

Allergener er klassificeret i flere grupper: biologiske, fysiske, kemiske og fødevarer. Samtidige årsager, der også kan forårsage udviklingen af ​​en allergisk reaktion, er:

  • stress og nervøs belastning
  • psykiske lidelser
  • fysisk overbelastning
  • funktionsfejl i maven.

Et bevist faktum: I regioner med en ugunstig miljøsituation lider 4 gange flere patienter af allergisk dermatitis end i økologisk rene regioner i landet.

Symptomer på allergisk dermatitis hos voksne

Allergisk dermatitis hos voksne, at dømme efter fotoet og udtalelsen fra dermatologer, kan manifestere sig på forskellige måder, lige fra hududslæt, rødme og slutter med dannelsen af ​​overflødige blærer og koger med purulent indhold. Den mest ubehagelige symptomatologi af sygdommen er overdreven kløe, øget følsomhed i huden og smertefulde fornemmelser ved berøring. Sprængende blærer danner erosive plaques, der efter heling kan efterlade ar.

Sygdommen intensiveres uanset årstid. Oftest forekommer i den kolde årstid.

Med kontaktform af patologi er det karakteristiske udseende af røde plaques på huden. Kontaktallergisk dermatitis udvikler sig inden for få timer efter udsættelse for allergenets hud - pletterne bliver dækket af bobler med væske, klør meget og forårsager ubehag.

Toxidermia (dermatitis forårsaget af giftige allergener) er forårsaget af:

  • muskel- og ledsmerter
  • en let stigning i kropstemperaturen
  • følelse af svaghed
  • hovedpine.

Toksidermi er forårsaget af medikamenteksponering. For eksempel, når der tages antibiotika, vises vesikler og skællende plaques på huden. Når der anvendes sulfonamider, dannes erytematøse foci på hænderne og i lysken. Ofte er der betændelse i munden, hvilket fører til stomatitis.

Den mest alvorlige form for toksidermi er Lyells syndrom ledsaget af:

  1. et skarpt spring i kropstemperaturen
  2. kvalme (opkastning)
  3. kulderystelser
  4. migræne
  5. dehydrering.

Med denne symptomatologi vises røde pletter på huden med dannelse af blærer i glutealzonen og i armhulerne. Allergisk dermatitis hos voksne i ansigtet fører ofte til forstyrrelser i kredsløbssystemet, især hos små kar. Et tydeligt tegn på nedsat blodcirkulation er overdreven bleghed i den nasolabiale trekant..

Sygdomsfaser

Hvordan allergisk dermatitis ser ud hos voksne kan bedømmes ud fra billedet af patologistadierne.

Akut stadium

Det udvikler sig i de første par dage efter kontakt med et allergen. Kroppen demonstrerer især tydeligt manifestationen af ​​sygdommen - huden får hurtigt en rødlig farvetone, bliver dækket af udslæt, der kan fyldes med bobler med væske.

For den akutte form for allergisk dermatitis hos voksne er flere faser karakteristiske:

  • erytematøs: præget af udseendet af rød-lyserøde pletter med uregelmæssig form med klare konturer;
  • vesikulær: bobler dannes med serøs væske, forskellig i størrelse, der åbner efter et par dage, og adskillige skorper og erosioner dannes i stedet for boblerne;
  • nekrotisk: der opstår død af epidermale celler, der er ramt af dermatitis, efterfulgt af udseende af vævsardannelse og sår.

Subakut fase

Symptomer på allergisk dermatitis hos voksne på dette stadium bliver mindre (mindre udtalt). Rigelig afskalning af huden er karakteristisk.

Kronisk fase

Det kroniske stadium er indikeret ved overdreven fortykning af huden, en skift i skygge fra lyserød til cyanotisk grå. Den kroniske fase er kendetegnet ved tilbagefaldsangreb og forværring af sygdommen..

Behandling af allergisk dermatitis hos voksne

Allergisk dermatitis er ikke livstruende, men ved de første tegn på hudsygdomssymptomer er det vigtigt at se en hudlæge med det samme. Dermatitis ligner ofte dets hud og sygdomme, der er forårsaget af patogene mikroorganismer..

For at etablere en nøjagtig diagnose skal lægen foretage en grundig undersøgelse samt ordinere laboratorietests og test, på grundlag af hvilke den mest effektive terapeutiske behandling vælges..

I mangel af en integreret tilgang til behandling af allergisk dermatitis hos voksne går det ind i et kronisk stadium med konstante tilbagefald, bivirkninger på vitale organer og systemer.

Hududslæt er bare en ekstern manifestation af sygdommen. Indvendige organer lider ikke mindre af allergi, som også bliver betændt ved eksponering for et irriterende middel..

Af særlig fare er allergisk dermatitis hos voksne i ansigtet, når behandlingen skal udføres straks. I mangel af korrekt behandling øges risikoen for at udvikle Quinckes ødem, et livstruende syndrom, der vanskeliggør vejrtrækning og fører til blokering af luftvejene..

Behandling af allergisk dermatitis hos voksne med folkemedicin

Ikke kun medicinske lægemidler, men også alternative metoder har vist sig at være effektive til behandling af symptomer på allergisk dermatitis hos voksne. Du kan uafhængigt forberede salver baseret på havtorn eller anden vegetabilsk olie, bryg afkog af medicinske urter (købt på apoteket), der bruges til at behandle hud, der er ramt af dermatitis. Lindre godt kløe og irritation salvie, kamille, mynte, som har en effektiv antiinflammatorisk virkning.

Diagnose af sygdommen og efterfølgende behandling skal udføres under nøje overvågning af en hudlæge. Du kan oprette forbindelse til en allergilæge i tilfælde af avancerede stadier af allergisk dermatitis.

  1. til at reducere symptomer
  2. lindring af patientens generelle tilstand
  3. forhindring af yderligere indtagelse af allergener
  4. udelukkelse af provokerende faktorer.

Behandling af allergisk dermatitis hos voksne med medicin

Terapeutisk behandling af allergisk dermatitis hos en voksen (foto med forklaringer kan studeres på Internettet) er altid kompleks. I intet tilfælde bør du begrænse dig til brugen af ​​stoffer, der kun reducerer symptomerne på sygdommen uden at helbrede den.

Lægemidler, der anvendes til behandling af alle faser af allergisk dermatitis hos voksne, er opdelt i to undergrupper: til topisk brug og intern.

Hovedvægten i behandlingen af ​​dermatitis lægges nøjagtigt på brugen af ​​salver og specielle cremer, der bidrager til:

  • fugter huden
  • peeling af keratiniserede hudområder;
  • eliminering af betændelse

bekæmp bakterier, der kan ophobes på overdrevent berørte områder af huden.

Salver indeholdende flere komponenter på én gang, for eksempel bakteriedræbende + antiinflammatoriske forbindelser, har en god virkning og har en kompleks effekt på huden.

Til behandling af voksne er det tilladt at bruge hormonsalver, hvis andre lægemidler er ineffektive og ikke giver det ønskede resultat i 5 eller flere dage.

Den næste vigtige gruppe til behandling af allergisk dermatitis hos voksne er systemiske lægemidler taget oralt og kun ordineret i tilfælde, hvor salver og cremer ikke gav det ønskede resultat i behandlingen af ​​allergisk dermatitis.

En af hovedkategorierne af lægemidler, der anvendes til behandling af allergisk dermatitis, er antihistaminer, som kan reducere symptomer såsom kløe, brændende.

Det er vigtigt at forstå, hvordan man behandler allergisk dermatitis hos voksne med antihistaminer, der er opdelt i to undergrupper: første og anden generation. Begge generationer af antiallergiske lægemidler er effektive, men i modsætning til anden generation forårsager lægemidlerne af den første døsighed, derfor anbefales de ikke til patienter, hvis arbejde er forbundet med høj koncentration af opmærksomhed, mens de udfører deres officielle opgaver..

Anden generations stoffer er mere skånsomme, forårsager ikke døsighed og afhængighed, selv ved langvarig brug.

I tilfælde af søvnforstyrrelser, øget nervøsitet og irritabilitet forbundet med overdreven kløe i huden, kan lægen ordinere beroligende midler. For at forbedre mave-tarmkanalens funktion samt at fjerne toksiner fra kroppen ordineres specielle probiotika, enzymatiske præparater og sorbenter..

Kost til allergisk dermatitis hos voksne

En af hovedkomponenterne i behandlingen er overholdelse af en streng diæt, både under en forværring af sygdommen og i perioder med remission..

I de fleste tilfælde interagerer allergiske reaktioner på huden tæt med udviklingen af ​​fødevareallergi. For at undgå forværring af sygdommen og reducere samtidige symptomer er det vigtigt at udelukke fra kosten: skaldyr, alle typer nødder (undtagen mandler), kyllingæg, korn og mejeriprodukter.

Det er bedst at nægte overdreven salt, syltet mad, chokolade og andre kakaoholdige produkter, citrusfrugter, fed fisk og kød, kaffe og røde frugter.

Forebyggelse af allergisk dermatitis hos voksne

Det anbefales i behandlingsperioden at indføre og i remission i din diæt mad med et lavt indhold af allergener, som inkluderer: magert kød, kaninkød, kalkunkød, frisk grøn frugt og grøntsager, korn (især ris og boghvede). Med en forværring af sygdommen er det nødvendigt at forbruge så meget vand som muligt i sin rene form.

Den optimale mængde dagligt beruset væske er ikke mindre end en og en halv liter om dagen. Brug af alkoholholdige produkter og kaffe er udelukket. Saucer, marinader, krydderier, røget produkter, pølser og mayonnaise er fuldstændig forbudt. Der skal lægges særlig vægt på metoderne til forarbejdning af mad: stegte fødevarer såvel som grillede fødevarer øger allergeniciteten flere gange. Det foretrækkes at dampe eller koge.

Allergisk dermatitis

Generel information

Allergiske sygdomme har i lang tid en førende position i strukturen for befolkningens generelle sygelighed. Blandt allergisk patologi tilhører en særlig niche allergiske dermatoser. Ifølge litteraturen varierer forekomsten af ​​allergisk dermatitis i den menneskelige befolkning inden for 15-25%, mens unge og børn er mere tilbøjelige til at lide, mens hos ældre udvikler allergiske dermatoser relativt sjældent på grund af aldersrelateret involvering af immunsystemet. Allergiske dermatoser er repræsenteret af flere typer. De mest almindelige er:

  • Allergisk kontaktdermatitis udvikler sig, når et allergen udsættes direkte for slimhinden / huden. Det udvikler sig hovedsageligt på huden i kontaktområdet med allergenet (i ansigtet eller på hænder eller fødder), men det kan gå ud over det eksterne allergens virkningsområde. Meget sjældnere kan udbredelsen formidles / generaliseres.
  • Toksisk-allergisk dermatitis (allergener kommer ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen, luftvejene eller gennem injektioner gennem blodet).
  • Atopisk dermatitis (kronisk tilbagevendende sygdom forårsaget af en genetisk disposition af menneskekroppen for en bestemt type allergen).

ICD-10-koden for allergisk dermatitis bestemmes af typen dermatitis: L23 Allergisk kontaktdermatitis; L20 Atopisk dermatitis; L27 Giftig-allergisk dermatitis. På grund af den specifikke ætiologi, patogenese, klinik og behandling af hver type allergisk dermatitis er det ikke muligt at overveje dem i mængden af ​​en artikel, derfor vil vi kun overveje allergisk kontaktdermatitis (ACD), som i de fleste tilfælde er en manifestation af en cellemedieret allergisk reaktion af en forsinket (sen) type (IV type overfølsomhedsreaktion), der opstår som reaktion på kontakt med et specifikt hudallergen. Faktisk er AKD et resultat af sensibilisering (øget følsomhed) af kroppens immunsystem over for et / flere specifikke allergener, hvilket fører til fremkomsten (gentagelse) af en inflammatorisk reaktion på huden..

Omsætningen til hudlæger hos patienter med tegn på allergisk kontaktdermatitis er mindst 10% af alle besøg hos en hudlæge. Desuden skyldes de i 4-5% virkningen af ​​professionelle faktorer. Kontaktallergisk dermatitis registreres oftere hos kvinder, hvilket skyldes deres hyppigere kontakt med hudallergener (smykker, vaskemidler / kosmetik osv.). Udviklingen af ​​allergisk dermatitis kan forekomme som en reaktion på eksponering for ethvert stof. I dette tilfælde er det ikke arten af ​​stimulus, der er af primær betydning, men en persons individuelle følsomhed over for den. Irriterende koncentration, dets påvirkningsområde og gennemtrængningsvejen i kroppen er ikke afgørende.

Patogenese

Patogenesen af ​​kontaktdermatitis er en allergisk reaktion af overfølsomhed med forsinket type, som udvikler sig efter kontakt med allergenet med huden efter 15-48 timer. Efter allergenet kommer i kontakt med huden, binder det sig til vævsproteiner med dannelsen af ​​forbindelser - et antigen, der kan forårsage en allergisk reaktion. Desuden absorberes antigenet i sammensætningen af ​​membranmolekyler af T-lymfocytter af Langerhans-celler, der producerer interleukiner og interferon gamma, hvilket forbedrer immunresponset og det inflammatoriske respons.

Aktiverede T-lymfocytter gennem lymfekar vandrer til regionale lymfeknuder, hvor de gennemgår antigenafhængig proliferation og differentiering. T-lymfocytter, der har bestået "specialiseringen", er involveret i immunresponset, og resten er hukommelsesceller, som forårsager et hurtigt og udtalt respons i tilfælde af gentagen kontakt med allergenet. Akkumuleringen af ​​T-lymfocytter, der genkender allergenet, forekommer i 10-15 dage, hvorefter T-lymfocytterne forlader blodet og befolker immunsystemets perifere organer.

Aktivering af hukommelsesceller, hurtig akkumulering af makrofager og lymfocytter sker ved gentagen kontakt med allergenet. I dermis dannes et lymfoid-makrofag-infiltrat som et resultat af udviklingen af ​​en allergisk reaktion med udtalt immunskade på huden, hovedsageligt på stederne for penetration / lokalisering af allergenet og perivaskulært, hvor T-lymfocytter til hjælp-induktor er koncentreret. Under indflydelse af cytokiner dør hudens celleelementer, og dets strukturelle og funktionelle anvendelighed forstyrres, og hudnekrose udvikles. Da allergenets kontakt opstår med et begrænset område af huden, udvikler sig i første omgang monosensibilisering af kroppen, men i fremtiden er muligheden for udvikling af polyvalent sensibilisering med risikoen for overgangen af ​​allergisk dermatitis til eksem ikke udelukket. Lindringen af ​​en allergisk reaktion opstår, da allergenet fjernes fra kroppen. Nedenfor er en skematisk tegning af patogenesen af ​​en allergisk reaktion.

Klassifikation

Klassificeringen er baseret på de kliniske symptomer (forløb) af hudprocessen, ifølge hvilke der er:

  • Et akut forløb manifesteret af udtalt lysrød hyperæmi med overvejende ekssudative morfologiske elementer (pletter, papler, vesikler, erosion, oser). Dermografi (lokal misfarvning af huden under mekanisk irritation) vedvarende, rød.
  • Subakut kursus. Hyperæmi er mindre udtalt, lyserød-rød. Ud over eksudative elementer kan der være skæl, skorpe, infiltration hovedsageligt ved bunden af ​​morfologiske elementer på huden. Ingen fugtighed. Dermografi ikke vedvarende, rød.
  • Kronisk kursus. Cyanotisk-rødlig hyperæmi. Ekssudative elementer er næsten fraværende, steder skalaer, skorper, lichenifikation. Ingen våd. Dermografi blandet - rød med en overgang til hvid.

Grundene

Som allerede nævnt er årsagen til sygdommen sensibilisering af kroppens immunsystem over for et allergen / adskillige specifikke allergener, som forårsager begyndelsen / forværringen af ​​en inflammatorisk reaktion på huden. En bred vifte af kemikalier, som en person kommer i kontakt med i hverdagen eller på arbejdspladsen, kan fungere som allergener. Stoffer, der oftest er forbundet med allergisk kontaktdermatitis, inkluderer:

  • Metalioner (nikkel, krom, aluminium, cobalt), som er meget anvendte til fremstilling af fade, mønter, smykker osv..
  • Gummiprodukter (latex) - bruges til produktion af legetøj, brystvorter, gummihandsker, kondomer.
  • Parfume / dekorativ kosmetik, kosmetik til hudpleje.
  • Aktuelle lægemidler, der indeholder hormoner, antibiotika, urtetilskud.
  • Husholdningskemikalier (pulvere, vaskemidler til opvask af møbler, pleje af møbler osv.).
  • Syntetiske materialer til fremstilling af tøj.
  • Arbejdsmæssige allergener er forskellige kemikalier, der kommer i kontakt med under produktionsprocessen (maling, blæk, formaldehyd og phenol-formaldehydharpikser, epoxyforbindelser, pigmenter, pesticider, krom, nikkel, platinsalte osv.).

Selv en loppebid (insektallergi) kan provokere udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Som du ved, udvikler dyr (hunde, katte, små gnavere) ofte loppeallergisk dermatitis, når lopper vises og reproducerer aktivt. Selvom en person ikke er en permanent vært for lopper, kan lopper fra dyr alligevel hoppe på en person og bide gennem huden og starte spyt i såret. Hvis en person har en øget følsomhed over for enzymerne i spyt fra en loppe, udvikles en akut reaktion - bidstederne bliver røde, svulmer op, klør, og når de ridses, kan en sekundær infektion slutte sig (fig. Nedenfor).

Udviklingen af ​​allergisk dermatitis letter ved:

  • Genetisk disposition af kroppen til allergiske reaktioner.
  • Neuropsykiatriske lidelser.
  • Hatologi fra mave-tarmkanalen, herunder dysbiose.
  • Kroniske hudsygdomme.
  • Nedsat humoral / cellulær immunitet.
  • Tilstedeværelsen af ​​foci af kronisk infektion i kroppen (karies, tonsillitis, adnexitis osv.).
  • Øget svedtendens.
  • Professionel sensibilisering.

Udviklingen af ​​allergisk kontakt letter også ved udtynding af stratum corneum, dvs. med dens udtynding udvikler dermatitis hurtigere.

Symptomer på allergisk dermatitis hos voksne

Kontaktallergisk dermatitis hos voksne manifesterer sig hovedsageligt på områder af huden, der er udsat for allergenet, men kliniske manifestationer kan i væsentlig grad gå ud over zoner med eksponering for allergifremkaldende stoffer. Hovedtyperne af allergisk udslæt er erythematøse, papulære eller vesikulære elementer, der kan være til stede på huden på enhver del af kroppen (i ansigt, arme, ben, bagagerum).

Som regel udvikler symptomerne på allergisk dermatitis sig på baggrund af erytem og ledsages af brændende, kløe og en følelse af varme. I dette tilfælde har et allergisk udslæt en mild polymorfisme af udslæt i form af blærer, papler, erosioner, skalaer og skorper. Symptomer på allergisk dermatitis efter ophør af kontakt med allergenet hurtigt og fuldstændigt, men i tilfælde af gentagen kontakt med allergenet bemærkes hurtigt udviklende tilbagefald af allergisk kontaktdermatitis.

Hvordan ser et allergisk udslæt ud hos voksne med allergisk kontaktdermatitis? Figurerne nedenfor viser typiske symptomer hos voksne med allergisk kontaktdermatitis.

Typer af huddermatitis

For kutan dermatitis er heterogenitet eller variation i kliniske former karakteristisk. Deres korrekte klassifikation hjælper med at navigere i denne sort. Det tager højde for forekomsten, de vigtigste årsager, provokerende faktorer, udviklingsmekanismer. I dag kendes omkring 20 sorter af denne sygdom. Den mest almindelige 9. Klassifikationen hjælper med korrekt bestemmelse af sygdommens nosologiske type og for hvert enkelt tilfælde at udvikle et effektivt behandlingsregime.

Hvad kan provokere udseendet af dermatitis?

Der er mange grunde til udviklingen af ​​dermatitis. Alle er opdelt i to store grupper: fjernt og nært. Hvis de fjerne kun danner forhold, der øger sandsynligheden for sygdom, er naboerne de faktorer, der forårsager det. De kaldes også provokeret.

Fjern

Langsigtede årsager til dermatitis eller primære risikofaktorer er tilstedeværelsen af ​​en arvelig eller erhvervet disposition for det:

  • Arvelig disposition. Dermatitis er en genoverført sygdom. Procentdelen af ​​arvelig dermatitis er meget høj. Hvis begge forældre er syge, er sandsynligheden for, at barnet bliver syg 96%, for en forælder, der er syg, 60%.
  • Erhvervet disposition er også meget almindelig. Hvis en person har lidt af huddermatitis i barndommen, er risikoen for gentagelse i livet betydeligt højere for ham end for dem, der ikke blev syge..
Manifestationer af dermatitis på hænderne

Nær ved

Nærliggende årsager er faktorer, der bidrager til sygdommens udseende eller direkte forårsager den. For at gøre det nemmere at klassificere er de opdelt i eksterne (handler udenfor) og interne (deres handling manifesteres efter at være kommet ind i kroppen).

Eksternt eller eksogent er aggressiv miljøpåvirkning. Indvirkningen kan variere afhængigt af typen af ​​kontaktstof:

  • kemisk angreb forekommer ved kontakt med aktive materialer og grundstoffer (metaller, syrer og baser, deres forbindelser);
  • fysiske effekter er forårsaget af høje og lave temperaturer, skadelig stråling;
  • mekanisk påvirkning er langvarig friktion, klemning, stød
  • biologiske effekter kan opleves ved kontakt med saft eller pollen fra planter, ved kontakt med huden af ​​patogener (bakterier, vira, svampe).
Dermatitis på benene

De mest almindelige typer dermatitis udviklet under påvirkning af eksterne faktorer er lokale allergiske reaktioner, forfrysninger, forbrændinger, infektiøse hudlæsioner.

Interne eller endogene faktorer danner dermatitis som en reaktion på deres handling, når de indtages. Det kan være autointoxication, metaboliske forstyrrelser, endokrine sygdomme, interne infektioner, stress, toxicoderma.

Hvad er faren for dermatitis

Dermatitis i sig selv er ikke dødelig. Men hvis det opstod som en samtidig patologi for en infektiøs sygdom eller toksisk reaktion, kan manglen på rettidig behandling have alvorlige konsekvenser..

Uhensigtsmæssig behandling af dermatitis kan bidrage til overgangen til en kronisk form. Langvarig betændelse i epidermis fører til irreversible ændringer, hvilket forværrer livskvaliteten og fører til komplikationer:

  • ardannelse af læsioner (spredning af bindevæv);
  • dyschromia (ændring i hudens naturlige farve);
  • tab af følsomhed i de berørte områder;
  • udvikling af sekundære hudinfektioner.

Afhængigt af de fremherskende symptomer og former for manifestationer skelnes der omkring 20 typer dermatitis. Ni af dem diagnosticeres oftest.

Atopisk

Atopi er en arvelig følsomhed over for allergener eller en kronisk tendens til allergi. Hyppig stress, metaboliske sygdomme og autoimmune reaktioner kan provokere sygdommens begyndelse. De starter mekanismen for dannelse af kroppens allergiske humør.

Hudoverflade ved atopisk dermatitis

De første symptomer er kløende og skællende områder af huden. Hvis ubehandlet, pustulære hudlæsioner (pyoderma) slutter sig til.

Hudlæsioner ved atopisk dermatitis

Infektionen kan komme ind i blodbanen, spredes til led, knogler og indre organer.

Allergisk

Allergisk dermatitis kan enten være arvelig eller erhvervet. Hovedårsagen er følsomhed over for specielle stoffer - allergener, hvis tilstedeværelse i kroppen udløser produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer i hudlaget (især histamin).

Foto af huden på en patient med allergisk dermatitis

Deres øgede indhold manifesteres som en allergisk reaktion - rødme, betændte områder af huden, kløe og brændende på stedet for betændelse. Allergener i denne form for dermatitis er fødevarer, medicin, pollen, kosmetik.

Manifestationer af allergisk dermatitis

Reaktionen kan være lokal (reaktion på kontakt med et eksternt allergen) eller generel (reaktion på indtrængen af ​​et allergen i kroppen).

Seborrheic

Seborrheisk dermatitis er forårsaget af en gærlignende svamp af Malassezia-arten. Det er konstant til stede på den menneskelige krop og koncentreres i den hårede del omkring talgkirtlerne.

Seborrheisk dermatitis i ansigtet

Under visse betingelser (hormonel ubalance, nedsat forsvar) øges mængden betydeligt. Affaldsprodukterne i denne mikroorganisme er ret aggressive umættede fedtsyrer. Produceret i store mængder begynder de at irritere hovedbunden og kroppen og samtidig svække dens beskyttende funktion. I dette tilfælde kommer oliesyre, som er en del af talg, på den berørte hud og bliver også stærkt irriterende..

I hovedbunden

Som et resultat bliver huden i hårvækstzonen betændt, rødner, flager af, klør..

Kontakt

Kontaktdermatitis er af allergisk eller mekanisk karakter, afhængigt af typen af ​​irriterende stof. Dens ejendommelighed er kroppens lokale reaktion i området med hudkontakt med et irriterende middel..

Foto af huden på en patient med kontaktdermatitis
  • Allergisk kontaktdermatitis er ofte forårsaget af formaldehyder i shampoo. En af typerne af kontaktdermatitis er fototoksisk dermatitis, når allergenet er ultraviolette stråler.
  • Irriterende dermatitis kan skyldes kontakt med ætsende og ætsende stoffer - syrer, baser, varme genstande, som resulterer i forbrændinger. Mekanisk kontakt (knusning og stød) er også farlig. En komplikation af denne type er nekrose af den berørte overflade..
Brænder på billedet

Udslæt ligner ofte en forbrænding eller en hævende ridser på overfladen af ​​huden. Ovenstående foto viser begge de mest almindelige typer..

Perioral

Perioral eller rosacea-lignende dermatitis er sjælden. Det er lokaliseret i området omkring munden, fanger hagen og giver patienten alvorligt psykisk ubehag. Den berørte hud ser rødlig, irriteret ud.

Perioral dermatitis på ansigtets hud

Udslæt i form af små bumser er lokaliseret i det nasolabiale område, hvilket efterlader området i mundens vestibule sundt. Denne type dermatitis signalerer en dysfunktion i immunsystemet, gastrointestinale problemer, kan være en reaktion på ultraviolet lys, kosmetik eller hygiejneprodukter.

Ble

Ble dermatitis er lokaliseret i lysken og glutealområdet med langvarig hudkontakt med en ble eller ble. Dette er en sygdom hos små børn og sengeliggende patienter, der ikke kontrollerer udskillelsessystemets arbejde..

For at bekæmpe bleudslæt kan Panthenolspray bruges med succes..

"Pantenolspray" aerosol til ekstern brug¹:

- Det har antiinflammatoriske og sårhelende egenskaber;
- Hjælper med at reducere irritation
- Sprays som et tykt skum;
- Er agent nummer 1 blandt aerosoler til ekstern brug baseret på dexpanthenol.

Panthenol Spray indeholder dexpanthenol i form af en aerosol, der gør det let at påføre - bare spray på huden uden at gnides i den². Dette hjælper med at reducere yderligere traumer på huden i modsætning til brugen af ​​cremer og salver.

Panthenolspray er et certificeret lægemiddel (det vil sige, det har en terapeutisk virkning), i modsætning til mange produkter på markedet, der har et lignende navn og lignende emballage, men som er kosmetiske. Du kan finde ud af det samme Panthenolspray - et lægemiddel ved smiley på pakken. Panthenolsprey produceres i Den Europæiske Union i overensstemmelse med høje europæiske kvalitetsstandarder.

LLC "Bausch Health" 115162, Rusland, Moskva, st. Shabolovka, 31, bygning 5. Tlf./fax: (495) 510-28-79
DER ER KONTRAINDIKATIONER. DET ER NØDVENDIGT AT LÆSE INSTRUKTIONERNE ELLER HØRE EN SPECIALIST

Rødme og udslæt med ble dermatitis

Denne type kontaktdermatitis er forårsaget af langvarig overophedning af disse områder af huden, en reaktion på mekanisk stress (friktion eller kompression af en tæt ble). Irritation kan forårsages af aggressive rengøringsmidler eller kosmetik, bleens overflade. En sjælden udskiftning af en ble med dårlig pleje fremkalder langvarig kontakt mellem sarte hudområder med urin og afføring. Komplikationer af denne type kan være sekundære bakterie- og svampeinfektioner. Behandlingen består i at eliminere kontakt med irriterende stoffer og give god pleje.

Åreknuder

Åreknuderdermatitis er karakteriseret ved betændelse i huden over de syge vener. Ved åreknuder mister venerne deres funktionalitet. Langvarig stagnation af blod fører til en udtynding af de vaskulære vægge, som begynder at passere den flydende blodkomponent (ekssudationsproces).

Åreknuderdermatitis på benene

I kontakt med det nedre lag af epidermis forårsager det betændelse. Processen skrider frem og spredes til hele det berørte område. Huden over de syge vener bliver betændt, får en mørkere skygge, begynder at skrælle af. Yderligere er hendes sår mulig. Denne tilstand kræver aktiv behandling af vener, omhyggelig hygiejne af benens hud, eliminering af den statiske belastning på dem. I alvorlige tilfælde kan du ikke undvære operation for at fjerne åreknuder..

Duhring

Dührings dermatitis herpetiformis er en dårligt forstået sygdom, der ofte rammer mænd over 30 år. Det menes, at sygdommen rammer mennesker, der lider af glutenenteropati (fordøjelsesforstyrrelser på grund af glutenintolerance). Det er kendetegnet ved store områder med udslæt og svær kløe..

Dermatitis Duhring

De faktorer, der fremkalder sygdommen, er langvarig eksponering for ultraviolet stråling, en stor mængde fisk og skaldyr i kosten, hyppige virusinfektioner og nedsat immunitet. Sygdomme er modtagelige for gravide og kvinder i præmenstruelt syndrom. Den vigtigste foranstaltning til bekæmpelse af sygdommen er fuldstændig eliminering af gluten (vegetabilsk protein af korn) fra kosten.


Eksfolierende

Eksfolierende dermatitis eller Ritters sygdom er en type infektiøs dermatitis forårsaget af bakterierne Staphylococcus aureus. Sygdomme er modtagelige for nyfødte børn, men ældre mænd og mennesker med nyresvigt bliver også syge.

Eksfolierende dermatitis på hændernes hud

Ritters sygdom er farlig for mennesker med nedsat immunitet, hvilket udtrykkes i mangel på antistylokokantistoffer. Det er kendetegnet ved omfattende, smertefulde udbrud. Den indledende fase manifesteres af rødme, så er det berørte område dækket af bobler (bullae), som efterlader smertefulde områder og erosion. På det avancerede stadium forværres patientens generelle trivsel. Derefter kommer regenereringsstadiet, hvor symptomerne mindskes og gradvist forsvinder. Sygdommen kan kompliceres af bakterielæsioner i forskellige organer - otitis media, pyelonephritis, lungebetændelse.

Manifestationer og symptomer

Alle typer dermatitis har en række almindelige symptomer. Men sværhedsgraden af ​​symptomer kan være forskellig afhængigt af sygdomsstadiet:

  • Den indledende fase er kendetegnet ved de eksterne manifestationer af dermatitis. Indvendige organer påvirkes ikke. Tidlig startet behandling kan stoppe sygdommen og forhindre udviklingen af ​​mere alvorlige symptomer og komplikationer.
  • Det avancerede stadium opstår med utilstrækkelig eller forkert behandling. Der er markante ændringer i huden, som, hvis de ikke behandles, kan blive irreversible. Desuden går sygdommen ind i et kronisk stadium med et trægt forløb og periodiske forværringer.
  • Eftergivelsesperiode. Forekommer i kronisk dermatitis. Symptomerne aftager eller forsvinder helt. Denne periode varer fra en uge til flere måneder og erstattes af en ny sygdomsrunde..

Det vigtigste symptom på dermatitis er hudmanifestationer, som er karakteriseret ved udslæt med varierende grad af lokalisering. Afhængig af symptomfordelingsområdet skelnes der mellem følgende typer sygdomme:

  • Begrænset eller kontakt. Sygdommen manifesterer sig som foci lokaliseret i området i kontakt med lokalirriterende (kontakt, åreknuder, ble, seborrheic).
  • Almindelige. Med denne type er læsioner spredt over hele kroppen. Mere end 5% af huden er påvirket (allergisk, Duhring, eksfolierende).
  • Med diffus dermatitis påvirkes hele overfladen af ​​huden.

Udslæt ledsages i de fleste tilfælde af kløe, brændende og endda smertefulde fornemmelser. Når store områder af huden påvirkes, er generelle reaktioner i form af forgiftning og feber mulige. De kan indikere tilføjelsen af ​​en sekundær bakteriel infektion..

Langvarig eksponering for et irriterende middel på huden fremkalder mere alvorlige symptomer, der kræver kompleks behandling:

  • Den erytematøse form er den letteste, den svarer til kortvarig eksponering. Repræsenterer let rødme i huden og sjældne elementer i udslæt, kløe er fraværende eller ubetydelig.
  • Bulløs vesikulær form. Symptomerne er mere markante, udvikler sig med nogenlunde langvarig eksponering for stimulus. Det berørte område er dækket af blærer og blærer (blærer). Når de åbnes, efterlader de grædende områder, skiftevis med revner og skorper..
  • Den nekrotiske form for dermatitis er den mest alvorlige. Det udvikler sig ved langvarig eksponering for en aggressiv irriterende faktor på huden. Det repræsenterer nekrose i det berørte område. Senere dannes skorper på dette sted og derefter groft arvæv.

Langvarig eksponering for stimulus truer også sygdommens overgang til en kronisk træg form. Denne form vil også føre til en ændring i huden. Hypertrofi eller fortykkelse af epidermis på læsionsstedet kan forekomme eller omvendt atrofi - degeneration af bindevæv og udtynding af huden.

Behandlingsmetoder

Dermatitis er en kompleks sygdom. Jo mere alvorlig det er, jo sværere er det at behandle. I sådanne tilfælde kræves kompleks lægemiddelterapi, der sigter mod at eliminere årsagerne og hjælpemetoderne - symptomatisk terapi.

Fjernelse af årsagen

Det grundlæggende princip ved dermatitisbehandling er at eliminere den irriterende faktor. Dette er ofte nok til at kontrollere symptomer og forhindre yderligere skade. I nogle tilfælde, når årsagen til dermatitis ikke kan identificeres, behandles patienten med symptomatisk behandling i kombination med antiinflammatorisk behandling..

Behandlingsresultater for Seborrheic dermatitis (18 dage)

Narkotikabehandling

Lægemiddelterapi bruges til behandling af moderat til svær dermatitis. kompleks terapi:

  • Antihistaminer hjælper med at eliminere kløe, udslæt, rødme, infiltration og andre hud manifestationer af dermatitis (Citrin, Suprastin).
  • Glukokortikosteroider - lindrer hurtigt den inflammatoriske reaktion, fremskynder heling, regenerering af epidermis (Prednisolon, Dexamethason).
  • Sorbenter - ordineret til svære former for dermatitis (Polysorb, aktivt kul). Afgiftningsterapi hjælper med at rense blodet, det hjælper med at lindre en allergisk reaktion og forbedrer patientens generelle tilstand.
  • Enzymer (Pancreatin, Creon) ordineres, hvis årsagen til dermatitis er en sygdom i bugspytkirtlen, hvilket fører til hæmning af dens funktioner.

Lokal behandling

Hjælpeterapi i form af lokale præparater forbedrer hudens tilstand markant, hjælper med at blødgøre og helbrede irriterede områder. De påføres direkte på læsionerne i overensstemmelse med brugsanvisningen..

  • Grædende vesikler (vesikler) behandles med tørrende og astringerende antiseptiske midler såsom tjære, salicylsyre og zinksalver, tinkturer af kamille og bark af egetræ.
  • I perioden med skrælning og skorpedannelse påføres blødgøringssalver (Bepanten, Radevit, Solcoseryl).
  • Til infektiøs dermatitis og dermatitis kompliceret af en svampe- eller bakterieinfektion anvendes lokale antimykotiske og antibiotikaholdige salver (Levomycetinova, Exoderil).
Den kombinerede behandling tog 23 dage

Forebyggelse

Det vigtigste element i forebyggelsen af ​​dermatitis er eliminering af faktorer, der udløser udviklingen af ​​dermatitis og overholdelse af visse forhold. De vigtigste af dem er rationel ernæring, opretholdelse af en sund livsstil, overholdelse af reglerne for personlig hygiejne..

Undgå kontakt med stoffer, der kan forårsage en allergisk reaktion eller irritation.

  • For at organisere allergivenlig mad, citrusfrugter, jordbær, chokolade, kaffe og kakao, bagværk, stegte og krydrede retter, bør fed fisk undtages fra kosten.
  • En aktiv livsstil, afvisning af dårlige vaner, mineral- og vitaminkomplekser hjælper med at opretholde immunitet på det rette niveau.
  • Det er muligt at udelukke hudkontakt med irriterende stoffer, hvis du ved hudkontakt skyller med rent vand, vælger allergivenlig kosmetik, overholder reglerne for personlig hygiejne.
  • Det er vigtigt straks at rense foci for kronisk infektion.

Anbefalinger

På grund af det store antal irriterende stoffer er der mange typer dermatitis. For at identificere årsagen er det nødvendigt at foretage en kompetent diagnose. Kun en læge kan stille en diagnose korrekt efter en række tests, en ekstern undersøgelse af patienten og indsamling af anamnese-data. Derfor, i tilfælde af hududslæt, kløe, lokal eller generel feber, skal du straks konsultere en læge for råd og anbefalinger til behandling. Selvmedicinering kan være ineffektiv og garanterer ikke en fuldstændig kur.

1. Instruktioner til brug af et lægemiddel til medicinsk brug Panthenolsprey.
2. Sprøjt ikke aerosolen direkte på ansigtet, når det påføres ansigtet. Det anbefales at anvende lægemidlet først på hånden og derefter spredes over det beskadigede hudområde.

Allergisk dermatitis wikipedia

allergisk dermatitis - rus allergisk dermatitis (m), allergisk eksem (g) eng allergisk dermatitis, sensibilisering dermatitis fra eczéma (m) allergisk, affektion (f) allergique de la peau, dermite (f) d hypersensibilité, eczéma (m) de sensibilité, dermite (f)...... Arbejdsmiljø. Oversættelse til engelsk, fransk, tysk, spansk

Dermatitis - Denne artikel mangler links til informationskilder. Oplysningerne skal kunne kontrolleres, ellers kan de sættes spørgsmålstegn ved og slettes. Du kan... Wikipedia

KONTAKT DERMATITIS - skat. Kontaktdermatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk hudsygdom forårsaget af irriterende eller sensibiliserende virkninger af eksogene faktorer. Klassifikation • Primær irriterende dermatitis (simpel kontaktdermatitis) • …… Håndbog om sygdomme

ATOPISK DERMATITIS - skat. Atopisk dermatitis er en kronisk inflammatorisk hudsygdom ledsaget af kløe og eksematisering, ofte forbundet med en arvelig disposition for atopi og med typiske lokaliseringssteder. Frekvens. 7 24: 1.000 indbyggere...... Håndbog om sygdomme

allergisk dermatitis - (dermatitis allergica) dermatitis forårsaget af en øget følsomhed i kroppen for eventuelle eksterne faktorer, allergener, der virker direkte på huden... Big Medical Dictionary

dermatitis toxico-allergisk pustulær ulcerativ - (dermatitis toxicoallergica pustulosa ulcerosa) se. Pyoderma gangrenøs... Big Medical Dictionary

Atopisk dermatitis - Atopisk dermatitis... Wikipedia

RHINITIS ALLERGISK - skat. Allergisk rhinitis er en inflammatorisk sygdom manifesteret af et kompleks af symptomer i form af en løbende næse med næsestop, nysen, kløe, rhinorré og hævelse af næseslimhinden. Frekvens 8 12% af befolkningen generelt. Herskende alder for indtræden...... Sygdomshåndbog

Kontaktdermatitis - Kontaktdermatitis... Wikipedia

Drug Allergy - I Drug Allergy Allergiske reaktioner forårsaget af stoffer. Deres udbredelse er ret høj og spænder fra 3,7 til 6,4 pr. 1000 indbyggere i Sovjetunionen. I USA påvirker narkotikaallergi cirka 1 2%...... Medical Encyclopedia

Hvordan ser allergisk dermatitis ud, og hvorfor vises det hos børn og voksne, og hvordan man behandler det korrekt: toksisk-allergisk, atopisk og andre former

I modsætning til simpel dermatitis er allergisk hudbetændelse karakteriseret ved, at et svagt irriterende stof kan forårsage usædvanligt stærke reaktioner. Det er reaktionerne og ikke den faktor, der fremkalder sygdommens udvikling, der forårsager hudskader. I det væsentlige er allergisk dermatitis en forsinket reaktion.

Et allergen, der kommer på huden, binder sig til proteiner, hvorved der dannes et antigen (et stof, der forårsager en utilstrækkelig reaktion i kroppen).

Allergisk dermatitis udvikler sig kun efter gentagen kontakt med det antigen, som der er øget følsomhed over for, det vil sige de er resultatet af en immunologisk omstrukturering af kroppen.

Hvis antigenet ikke kan detekteres, diagnosticeres sensibiliserende dermatitis (overfølsomhed over for en lang række irriterende stoffer).

Generel information

Allergiske sygdomme har i lang tid en førende position i strukturen for befolkningens generelle sygelighed. Blandt allergisk patologi tilhører en særlig niche allergiske dermatoser. Ifølge litteraturen varierer forekomsten af ​​allergisk dermatitis i den menneskelige befolkning inden for 15-25%, mens unge og børn er mere tilbøjelige til at lide, mens hos ældre udvikler allergiske dermatoser relativt sjældent på grund af aldersrelateret involvering af immunsystemet. Allergiske dermatoser er repræsenteret af flere typer. De mest almindelige er:

  • Allergisk kontaktdermatitis udvikler sig, når et allergen udsættes direkte for slimhinden / huden. Det udvikler sig hovedsageligt på huden i kontaktområdet med allergenet (i ansigtet eller på hænder eller fødder), men det kan gå ud over det eksterne allergens virkningsområde. Meget sjældnere kan udbredelsen formidles / generaliseres.
  • Toksisk-allergisk dermatitis (allergener kommer ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen, luftvejene eller gennem injektioner gennem blodet).
  • Atopisk dermatitis (kronisk tilbagevendende sygdom forårsaget af en genetisk disposition af menneskekroppen for en bestemt type allergen).

ICD-10-koden for allergisk dermatitis bestemmes af typen dermatitis: L23 Allergisk kontaktdermatitis; L20 Atopisk dermatitis; L27 Giftig-allergisk dermatitis. På grund af den specifikke ætiologi, patogenese, klinik og behandling af hver type allergisk dermatitis er det ikke muligt at overveje dem i mængden af ​​en artikel, derfor vil vi kun overveje allergisk kontaktdermatitis (ACD), som i de fleste tilfælde er en manifestation af en cellemedieret allergisk reaktion af en forsinket (sen) type (IV type overfølsomhedsreaktion), der opstår som reaktion på kontakt med et specifikt hudallergen. Faktisk er AKD et resultat af sensibilisering (øget følsomhed) af kroppens immunsystem over for et / flere specifikke allergener, hvilket fører til fremkomsten (gentagelse) af en inflammatorisk reaktion på huden..

Omsætningen til hudlæger hos patienter med tegn på allergisk kontaktdermatitis er mindst 10% af alle besøg hos en hudlæge. Desuden skyldes de i 4-5% virkningen af ​​professionelle faktorer. Kontaktallergisk dermatitis registreres oftere hos kvinder, hvilket skyldes deres hyppigere kontakt med hudallergener (smykker, vaskemidler / kosmetik osv.). Udviklingen af ​​allergisk dermatitis kan forekomme som en reaktion på eksponering for ethvert stof. I dette tilfælde er det ikke arten af ​​stimulus, der er af primær betydning, men en persons individuelle følsomhed over for den. Irriterende koncentration, dets påvirkningsområde og gennemtrængningsvejen i kroppen er ikke afgørende.

Populære midler mod kløe og forbrænding

Lokale præparater bruges til at lindre kløe og forbrænding. Oftest ordineres hormonelle salver og cremer.
De stopper hurtigt betændelse og fjerner dens karakteristiske symptomer. Men ved langvarig brug: mere end 3 uger - føre til udvikling af bivirkninger. Derfor erstattes hormonelle midler med langvarig behandling af blodtryk med ikke-hormonelt.

Creme og salve

De aktive komponenter i cremer og salver trænger ind i de dybe lag af epidermis, som de effektivt bekæmper betændelse, der udvikler sig i dem, og fugter den berørte hud. De mest populære stoffer i denne kategori er:

  • Losterin. Det er lavet på basis af naphthalan, indeholder D-panthenol og mandelolie, takket være hvilket det fremmer cellegenerering. Velegnet til voksne og børn. Har ingen bivirkninger.
  • Pimafukort. Kombineret salve, der bekæmper alle typer infektioner og lindrer kløe. Godkendt til brug fra fødslen, men der skal udvises forsigtighed inden 1 år. Ulemper - et stort antal kontraindikationer og inkompatibilitet med glukokortikosteroider: Langvarig kombineret brug er fyldt med dysfunktion i binyrebarken.
  • Laticort. Vandbaseret fløde. Godt absorberet og hurtigtvirkende. Anbefales til udtrykkelig eliminering af eksterne manifestationer af allergier. Kontraindiceret til børn under 2 år med infektioner, omfattende perioral dermatitis, enkel og rosacea.

En kontraindikation for brugen af ​​alle antipruritiske salver og cremer er intolerance over for de komponenter, der udgør dem. For at undgå bivirkninger skal du konsultere din læge og få foretaget en test for følsomhed over for medicin.

Dråber


Allergisk dermatitis påvirker ikke øjnene, men det kan fremkalde betændelse omkring dem. Mekanismen for øjenlågødem er forbundet med frigivelse af prostaglandiner, histaminer af immunceller og et fald i kapillærpermeabilitet - under sådanne processer kommer kapillærvæske ind i det omgivende væv.
Det er muligt at eliminere hævelse omkring øjnene og forhindre tilsætning af infektion ved hjælp af antihistaminer, ikke-steroide antiinflammatoriske og fugtgivende dråber:

  • Allorgodil - antihistamin dråber, der blokerer histamin H1 og neutraliserer allergisymptomer. Kontraindiceret til børn under 4 år og i graviditetens 1. trimester.
  • Diclofenac - antiinflammatoriske dråber, der har en smertestillende virkning og eliminerer tegn på betændelse. Kontraindiceret op til 2 år og i 3. trimester af graviditeten.
  • "Naturlig tåre" - fugtighedsdråber, der stimulerer produktionen af ​​tårevæske og lindrer irritation. Kontraindiceret i barndommen på grund af manglende sikkerhedsdata.

Patogenese

Patogenesen af ​​kontaktdermatitis er en allergisk reaktion af overfølsomhed med forsinket type, som udvikler sig efter kontakt med allergenet med huden efter 15-48 timer. Efter allergenet kommer i kontakt med huden, binder det sig til vævsproteiner med dannelsen af ​​forbindelser - et antigen, der kan forårsage en allergisk reaktion. Desuden absorberes antigenet i sammensætningen af ​​membranmolekyler af T-lymfocytter af Langerhans-celler, der producerer interleukiner og interferon gamma, hvilket forbedrer immunresponset og det inflammatoriske respons.

Aktiverede T-lymfocytter gennem lymfekar vandrer til regionale lymfeknuder, hvor de gennemgår antigenafhængig proliferation og differentiering. T-lymfocytter, der har bestået "specialiseringen", er involveret i immunresponset, og resten er hukommelsesceller, som forårsager et hurtigt og udtalt respons i tilfælde af gentagen kontakt med allergenet. Akkumuleringen af ​​T-lymfocytter, der genkender allergenet, forekommer i 10-15 dage, hvorefter T-lymfocytterne forlader blodet og befolker immunsystemets perifere organer.

Aktivering af hukommelsesceller, hurtig akkumulering af makrofager og lymfocytter sker ved gentagen kontakt med allergenet. I dermis dannes et lymfoid-makrofag-infiltrat som et resultat af udviklingen af ​​en allergisk reaktion med udtalt immunskade på huden, hovedsageligt på stederne for penetration / lokalisering af allergenet og perivaskulært, hvor T-lymfocytter til hjælp-induktor er koncentreret. Under indflydelse af cytokiner dør hudens celleelementer, og dets strukturelle og funktionelle anvendelighed forstyrres, og hudnekrose udvikles. Da allergenets kontakt opstår med et begrænset område af huden, udvikler sig i første omgang monosensibilisering af kroppen, men i fremtiden er muligheden for udvikling af polyvalent sensibilisering med risikoen for overgangen af ​​allergisk dermatitis til eksem ikke udelukket. Lindringen af ​​en allergisk reaktion opstår, da allergenet fjernes fra kroppen. Nedenfor er en skematisk tegning af patogenesen af ​​en allergisk reaktion.

Diagnostik - patch test

Diagnosen af ​​allergisk dermatitis reduceres til en undersøgelse, undersøgelse af patienten og udnævnelse af et antal laboratorietest:

  • Blodprøve for IgE-antistoffer.
  • Scarification tests.
  • Generel blodanalyse.


Patchprøver er obligatoriske. De giver dig mulighed for at bevise involvering af en eller anden faktor i udviklingen af ​​blodtryk, bekræfte diagnosen og udarbejde et lægemiddelbehandlingsregime, der er sikkert for patienten..
Essensen af ​​patch-testen er at anvende pletter med kemiske forbindelser på sunde hudområder. Efter 1-2 dage fjernes ansøgningerne til en indledende vurdering af immunresponset. Yderligere undersøgelser udføres efter 3, 4 og 5 dage. Hvis patienten har overfølsomhed over for kontaktirriterende stoffer, vil de undersøgte hudområder vise tegn på allergi af varierende sværhedsgrad..

Klassifikation

Klassificeringen er baseret på de kliniske symptomer (forløb) af hudprocessen, ifølge hvilke der er:

  • Et akut forløb manifesteret af udtalt lysrød hyperæmi med overvejende ekssudative morfologiske elementer (pletter, papler, vesikler, erosion, oser). Dermografi (lokal misfarvning af huden under mekanisk irritation) vedvarende, rød.
  • Subakut kursus. Hyperæmi er mindre udtalt, lyserød-rød. Ud over eksudative elementer kan der være skæl, skorpe, infiltration hovedsageligt ved bunden af ​​morfologiske elementer på huden. Ingen fugtighed. Dermografi ikke vedvarende, rød.
  • Kronisk kursus. Cyanotisk-rødlig hyperæmi. Ekssudative elementer er næsten fraværende, steder skalaer, skorper, lichenifikation. Ingen våd. Dermografi blandet - rød med en overgang til hvid.

Funktioner i kosten

En streng diæt er påkrævet ved behandling af allergisk dermatitis.

Tilladte produkterForbudte fødevarer
Nogle fiskearter: havabbor og torskRøgede produkter
Magert kød: kalvekød og kaninHonning
SlagteaffaldNødder
Skummet ostFed fisk og skaldyr
KornAlkohol
Grønne grøntsagerKrydderi
Hvide bær: kirsebær og solbærMayonnaise
Vegetabilsk olieKulsyreholdige drikkevarer
PærerRøde frugter
Naturlige gærede mejeriprodukterAromatiserede mejeriprodukter
Grøn teKaffe

Madlavning skal ske med damp eller i ovnen. Brug af stegte fødevarer er forbudt.

Manifestationen af ​​allergisk dermatitis har alvorlige årsager hos voksne og kan føre til komplikationer. Dens behandling skal håndteres af en hudlæge eller allergolog, der vælger behandlingen individuelt for hver patient..

Forfatter: Shalunova Anna

Artikeldesign: Mila Fridan

Grundene

Som allerede nævnt er årsagen til sygdommen sensibilisering af kroppens immunsystem over for et allergen / adskillige specifikke allergener, som forårsager begyndelsen / forværringen af ​​en inflammatorisk reaktion på huden. En bred vifte af kemikalier, som en person kommer i kontakt med i hverdagen eller på arbejdspladsen, kan fungere som allergener. Stoffer, der oftest er forbundet med allergisk kontaktdermatitis, inkluderer:

  • Metalioner (nikkel, krom, aluminium, cobalt), som er meget anvendte til fremstilling af fade, mønter, smykker osv..
  • Gummiprodukter (latex) - bruges til produktion af legetøj, brystvorter, gummihandsker, kondomer.
  • Parfume / dekorativ kosmetik, kosmetik til hudpleje.
  • Aktuelle lægemidler, der indeholder hormoner, antibiotika, urtetilskud.
  • Husholdningskemikalier (pulvere, vaskemidler til opvask af møbler, pleje af møbler osv.).
  • Syntetiske materialer til fremstilling af tøj.
  • Arbejdsmæssige allergener er forskellige kemikalier, der kommer i kontakt med under produktionsprocessen (maling, blæk, formaldehyd og phenol-formaldehydharpikser, epoxyforbindelser, pigmenter, pesticider, krom, nikkel, platinsalte osv.).

Selv en loppebid (insektallergi) kan provokere udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Som du ved, udvikler dyr (hunde, katte, små gnavere) ofte loppeallergisk dermatitis, når lopper vises og reproducerer aktivt. Selvom en person ikke er en permanent vært for lopper, kan lopper fra dyr alligevel hoppe på en person og bide gennem huden og starte spyt i såret. Hvis en person har en øget følsomhed over for enzymerne i spyt fra en loppe, udvikles en akut reaktion - bidstederne bliver røde, svulmer op, klør, og når de ridses, kan en sekundær infektion slutte sig (fig. Nedenfor).

Udviklingen af ​​allergisk dermatitis letter ved:

  • Genetisk disposition af kroppen til allergiske reaktioner.
  • Neuropsykiatriske lidelser.
  • Hatologi fra mave-tarmkanalen, herunder dysbiose.
  • Kroniske hudsygdomme.
  • Nedsat humoral / cellulær immunitet.
  • Tilstedeværelsen af ​​foci af kronisk infektion i kroppen (karies, tonsillitis, adnexitis osv.).
  • Øget svedtendens.
  • Professionel sensibilisering.

Udviklingen af ​​allergisk kontakt letter også ved udtynding af stratum corneum, dvs. med dens udtynding udvikler dermatitis hurtigere.

Hvornår manifesteres det

Mekanismen for udvikling af sygdommen udløses under indflydelse af et fødevare-, husholdnings-, lægemiddel-, plante- eller kemisk allergen og kun hvis der er en individuel følsomhed over for et bestemt stof. De vigtigste irriterende stoffer inkluderer:

  • Produkter.
  • Husholdningskemikalier.
  • Hygiejneprodukter.
  • Støv og pollen.
  • Kosmetik.
  • Medicin.
  • Materialer.
  • Kemiske forbindelser.
  • Metaller.
  • Planter.


Allergisk dermatitis (AD) forekommer ofte hos sundhedspersonale, bygningsarbejdere, frisører, kosmetologer, maskinister - dem, der regelmæssigt støder på hud- og luftvejsirriterende stoffer, såsom formaldehyder, epoxyharpikser, nikkel, kulstofblandinger.

Symptomer på allergisk dermatitis hos voksne

Kontaktallergisk dermatitis hos voksne manifesterer sig hovedsageligt på områder af huden, der er udsat for allergenet, men kliniske manifestationer kan i væsentlig grad gå ud over zoner med eksponering for allergifremkaldende stoffer. Hovedtyperne af allergisk udslæt er erythematøse, papulære eller vesikulære elementer, der kan være til stede på huden på enhver del af kroppen (i ansigt, arme, ben, bagagerum).

Som regel udvikler symptomerne på allergisk dermatitis sig på baggrund af erytem og ledsages af brændende, kløe og en følelse af varme. I dette tilfælde har et allergisk udslæt en mild polymorfisme af udslæt i form af blærer, papler, erosioner, skalaer og skorper. Symptomer på allergisk dermatitis efter ophør af kontakt med allergenet hurtigt og fuldstændigt, men i tilfælde af gentagen kontakt med allergenet bemærkes hurtigt udviklende tilbagefald af allergisk kontaktdermatitis.

Hvordan ser et allergisk udslæt ud hos voksne med allergisk kontaktdermatitis? Figurerne nedenfor viser typiske symptomer hos voksne med allergisk kontaktdermatitis.

Kontakt allergisk dermatitis i ansigtet

Kontakt allergisk dermatitis på hænderne

Kontakt allergisk dermatitis på fødderne

Alvorligheden af ​​symptomerne på kontaktdermatitis afhænger direkte af allergens kemiske aktivitet og varigheden af ​​kontakten med det. Ændringer i huden under kronisk forløb udvikler sig sekventielt (fra forbigående erytem til vesikler eller svær ødem med blærer / sår og deres kombination). Ofte er udslættet karakteriseret ved en bestemt lokalisering eller gruppering, hvilket indikerer specificiteten af ​​antigeneksponering.

For eksempel angiver et lineært bånd eksponering for et irriterende eller eksogent allergen, og et ringformet erytembånd (under armbåndet / urbåndet) angiver placeringen af ​​allergenet. Under aerogen kontakt påvirkes eksponerede hudområder overvejende, for eksempel med parfumerede aerosoler.

Med stoffets generelle effekt kan udslæt være udbredt i hele huden. Udslæt manifesterer sig normalt 15 til 48 timer efter udsættelse for allergenet. I tilfælde af kroniske allergifremkaldende virkninger på kroppen i nærværelse af funktionelle ændringer i aktiviteten i centralnervesystemet, immunologiske og endokrine systemer såvel som i tilfælde af utilstrækkelig behandling kan AKD omdanne til eksem og ledsages af udviklingen af ​​polyvalent sensibilisering.

Hvordan det ser ud og ser ud

Det mest oplagte tegn på allergisk dermatitis er udslæt. For det første bliver den berørte epidermis dækket af store røde pletter og svulmer. Så vises små bobler. Over tid brister de og forvandles til grædende sår, som gradvis tørrer ud og bliver crusty. Processen ledsages af uudholdelig kløe, der ofte fører til psyko-følelsesmæssige lidelser, der forværrer patogenesen.

Læsioner er lokaliseret på enhver del af kroppen, men oftest på de tyndeste: kinder, periubale væv, albue og knæbøjninger. Hvis årsagen til blodtryksudviklingen var virkningen af ​​et irriterende middel direkte på overhuden, er udslæt koncentreret i kontaktområdet.

Analyser og diagnostik

Diagnosen af ​​allergisk kontaktdermatitis er baseret på klinisk præsentation, sygehistorie, fysisk undersøgelse og resultaterne af hudtest. Af særlig betydning er sygdommens historie (i dermatovenerologi), ifølge hvilken det er nødvendigt at studere historien om sygdommens udvikling og især de faktorer, der bidrager til sygdommen. Allergen hudpåføringstest (standard testkits) bruges til at identificere et specifikt allergen. Differentiel diagnose udføres med atopisk og seborrheisk dermatitis, enkel kontaktdermatitis, herpetiske hudlæsioner, psoriasis, eksem.

Antihistaminer

For at eliminere kløe, forbrænding og betændelse skal hudlægen ordinere den nyeste generation af antihistaminer:

1. Zodak.

Hver tablet indeholder:

  • den aktive ingrediens er cetirizinhydrochlorid;
  • povidon;
  • gammelt magnesium;
  • stivelse;
  • mælkesukker.

Det har antiinflammatoriske og antipruritiske egenskaber. Du skal tage stoffet 1 tablet om dagen..

2. Erius.

Præparatet indeholder:

  • den aktive ingrediens er desloratadin;
  • natriumsorbitol;
  • natriumcitrat;

  • natriumbenzoat;
  • citronsyre;
  • Trilon B;
  • propylenglycol;
  • D-saccharose;
  • vand;
  • farvestoffer;
  • smagsstoffer.
  • Produktet lindrer hævelse, kløe og rødme i huden, forårsager ikke døsighed og afhængighed. Tag 1 tablet 1-2 gange om dagen.

    3. Zyrtec. Fås i form af tabletter og dråber. Den aktive komponent i enhver form for lægemidlet er cetirizinchlorid..

    Blandt hjælpestofferne er angivet:

    piller:

    • krystallinsk cellulose;
    • mælkesukker;
    • siliciumoxid;
    • magnesiumstearinsyre;
    • titaniumoxid;
    • hypromellose;
    • Polyethylenglycol.

    dråber:

    • glycerolalkohol;
    • propylenglycol;
    • sakkarin;
    • methylparaben;
    • propylparaben;
    • Natriumacetat;
    • eddikesyre;
    • vand.

    Lægemidlet fjerner hurtigt:

    • lakrimation;
    • kløe
    • brændende
    • ødem.

    Tag lægemidlet med forsigtighed, da det kan forårsage døsighed eller svimmelhed. Doseringsregime: 1 tablet eller 15 dråber 1 gang om dagen.

    4. Afsaltning.

    Produktet indeholder:

    • desloratadin som et aktivt stof
    • krystallinsk cellulose;
    • stivelse;
    • D-mannitol;
    • magnesiumstearinsyre;
    • talkum.

    Afsaltning eliminerer udslæt, kløe og rødme i huden. Produktet forårsager ikke døsighed og har et minimalt antal bivirkninger. Modtagelse er begrænset til 1 tablet om dagen.

    Allergisk dermatitis (behandling hos voksne udføres ved hjælp af potente lægemidler) hos patienter kan ledsages af tilstedeværelsen af ​​skjulte sygdomme, der indirekte kan forstyrre opsvinget.

    Allergisk dermatitis hos børn

    Som praksis viser, udvikler børn i de fleste tilfælde atopisk dermatitis, hvilket skyldes genetiske faktorer, barnets levevilkår og hudens individuelle egenskaber. Forskningsresultaterne indikerer immunmekanismen ved udvikling af atopisk dermatitis. Ifølge Komarovsky manifesterer atopisk dermatitis for første gang hos børn under 2 år, ofte endda hos spædbørn.

    Samtidig forsvinder tilstrækkelig atopisk dermatitis i mange tilfælde sporløst med 3-5 år, men i fravær af terapi kan den signifikant udvikle sig og manifestere klinisk i hele voksenalderen. Hvordan ser atopisk dermatitis ud hos børn? De vigtigste manifestationer er tilstedeværelsen af ​​atopisk allergi, manifesteret af et rødt udslæt med klare eller slørede konturer, kløeeksem og tilstedeværelsen af ​​ændret vaskulær reaktivitet. Samtidig er forskellige lokaliseringer af læsionen på ansigtets hud, lemmer, bagagerum, hals mulig, men den mest almindelige atopiske dermatitis hos børn er i ansigtet. Morfologien for udslætets elementer varierer betydeligt afhængigt af formen for den inflammatoriske proces (akut, subakut eller kronisk). Nedenfor er et foto af allergisk dermatitis hos børn.

    Hvordan helbredes allergisk dermatitis hos børn? Kompleks behandling, inklusive eliminering af triggerfaktorer, eliminationsdiæt, eksterne lægemidler og systemiske terapilægemidler (fig. Nedenfor).

    Komplikationer

    Allergisk dermatitis er ikke livstruende. I mangel af rettidig behandling kan følgende komplikationer udvikles:

    1. Pyoderma. Da sygdommen ledsages af svær kløe, ridser patienten ofte de berørte områder, hvilket resulterer i en sekundær bakteriel infektion. Sår dannes på huden, den generelle tilstand forværres. Oftest opstår komplikationer med allergisk dermatitis på hænderne.
    2. Atrofi af huden. Kan forekomme ved langvarig og ukontrolleret brug af kortikosteroider.

    Kost til allergisk dermatitis

    Hypoallergen diæt

    • Effektivitet: terapeutisk effekt efter 21-40 dage
    • Timing: konstant
    • Madomkostninger: 1300-1400 rubler. i uge

    Elimineringskostens varighed er mindst 6-8 måneder. Det er diæternæring, der reducerer den generelle tilstand af hyperreaktivitet. I dette tilfælde skal diætmenuen svare til kravene til alder / køn for basale næringsstoffer og kalorier. Menuen med mad til voksne bør så vidt muligt udelukke alle fødevarer med høj allergifremkaldende aktivitet (kaffe, chokolade, komælk, jordbær, oste osv.). Ernæring giver også mulighed for udelukkelse / begrænsning af fødevarer, der indeholder fødevaretilsætningsstoffer (antioxidanter, smagsstoffer, konserveringsmidler, farvestoffer).

    Forberedelser til behandling af ridser og bylder

    Ved konstant intens kløe kan der opstå ridser og purulente hudlæsioner.

    Til deres behandling ordinerer en hudlæge flere måder:

    1. Levomekol. Salven hjælper med hurtig regenerering af væv på grund af bestanddelene af chloramphenicol og dioxomethyltetrahydropyrimidin. Virker antimikrobiel og helbredende. Salven kan påføres i et tyndt lag på skadet hud eller påføres under gasbind.

    Lægemidlet bør ikke bruges i mere end en uge..

    2. Baneocin.

    Salveens sammensætning inkluderer:

    • bacitracin er det vigtigste stof;
    • neomycinsulfat;
    • paraffin;
    • lanolin.

    Har antimikrobiel virkning. Det bruges en gang om dagen og lægger det under et bandage uden at gnide over beskadiget væv..

    3. Actovegin.

    Salveens sammensætning inkluderer:

    • proteinfrit kalvblodsekstrakt - aktiv ingrediens;
    • paraffin;
    • cetylalkohol;
    • methylparaben;
    • propylparaben;
    • vand.

    I stand til at stimulere helingen af ​​beskadigede væv. Brug ikke produktet længere end 2 uger. I den akutte fase af allergisk dermatitis påføres salven 2 gange om dagen med en pause på 8 timer, og derefter skifter de til 1 brug om dagen.

    Forebyggelse

    Forebyggelse af AKD er baseret på eliminering af den provokerende faktor, som opnås ved at fjerne den allergen-signifikante faktor fra hverdagen ved hjælp af personlige værnemidler til slimhinder og hud (iført handsker, specielt beskyttelsestøj, beskyttende cremer).

    Patienten skal være opmærksom på sine individuelle allergener, som han udvikler en reaktion på. For eksempel bør nikkelallergiske patienter ikke bruge forniklet køkkengrej, bære smykker i rustfrit stål og undgå hudkontakt med spænder / nitter på jeans eller undertøj. Når man reagerer på specifikke parfume- og kosmetiske produkter, bør de udelukkes fra hverdagen. Hvis du reagerer på latex, skal du bruge vinylhandsker.

    Behandling med folkemedicin

    Folkemedicin til kontaktallergi reduceres til snerpende og antiinflammatoriske bouillon, tinkturer. Til forberedelse anvendes plantematerialer: egetræsbark, kamille, ringblomst, burrød og blade. Børn bades i bade med tilføjelse af afkog. Voksne patienter behandles med kompresser, indpakning.

    Til behandling af kroniske dermatoser, neurodermatitis, når skorpe dannes, rådes folkelig erfaring fra havtornolie som et blødgørende middel, desinfektionsmiddel.

    Det skal forstås, at folkemedicin skal anvendes i lang tid og systematisk for at opnå en synlig effekt..

    Liste over kilder

    • Ivanov, OL Allergisk kontaktdermatitis og tilknyttede allergiske dermatoser: moderne begreber etiologi, patogenese og diagnose / OL Ivanov, ES Fedenko // Ros. zhurn. læder. og kønsorganer sygdomme. 2010. -№ 4. - S. 47-51.
    • Korsunskaya, I. M. Terapi af kontaktdermatitis hos voksne og børn / I. M. Korsunskaya, O. B. Tamrazova, T. A. Shashkova // Vestn. dermatologi og venereologi. 2006. - Nr. 4. - s. 46-46.
    • Yu. Ilyina, N. I. Allergiske hudsygdomme i klinisk praksis / N. I. Ilyina, E. S. Fedenko // Ros. allergol. zhurn. 2005. -№3.-С. 55-67.
    • Luss L. V., Erokhina S. M., Uspenskaya K. S. Nye muligheder for diagnose af allergisk kontaktdermatitis // Russian Allergological Journal. 2008. Nr. 2. s. 28-35.
    • Immunologiske mekanismer til udvikling af allergiske dermatoser / R.T. Kazanbaev, V.I. Prokhorenkov, T.A. Yakovleva, E.Yu. Vasilyeva // Siberian Medical Review. - 2013. - Nr. 4. - S.9-13.

    Hormonelle lægemidler

    Allergisk dermatitis (behandling hos voksne eliminerer kun symptomer i det akutte stadium) bliver kronisk og vanskelig at behandle, hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide. I dette tilfælde hjælper de sædvanlige midler ikke, du bliver nødt til at bruge stærkere stoffer - hormonelle lægemidler.

    Disse stoffer inkluderer:

    1. Sinaflan.

    Den aktive ingrediens i salven er fluocinolonacetonid og hjælpestofferne:

    • lanolin;
    • propylenglycol;
    • natrium ceresin;
    • Vaselinolie.

    Brug 3 gange om dagen, gnid salven ind i huden forbehandlet med antibakterielle midler.

    Det anbefales ikke at bruge salven i mere end 4 uger..

    2. Prednisolon.

    Salveens sammensætning inkluderer:

    • det vigtigste stof er prednisolon;
    • glycerol;
    • hvid paraffin;
    • nipagin;
    • stearinsyre;
    • para-hydroxybenzoesyre-propylester;
    • emulgatorer;
    • vand.

    Salven gnides i neoplasmer på huden i højst 2 uger, 3 gange om dagen. Prednison kan lindre betændelse og kløe.

    3. Advantan. Salvens aktive stof er methylprednisolon.

    Blandt hjælpestofferne er angivet:

    • glycerolmonostearat;
    • cetylalkohol;
    • makrogolstearat;
    • dibunol;
    • Trilon B;
    • benzen;
    • glycerol;
    • stearint triglycerid;
    • decyloleat;
    • vand.

    Salven har færre bivirkninger end dens modstykker. Det kan påføres på patologiske hudformationer ikke mere end 1 gang om dagen. Kursets varighed bør ikke overstige 12 uger.

    Vores læger

    Orlova Tatiana Vladimirovna

    Læge - allergiker-immunolog, pulmonolog, læge i den højeste kategori

    At lave en aftale

    Shundeva Oksana Veniaminovna

    Allergiker, læge i den højeste kategori

    At lave en aftale

    Omkostningerne ved medicin mod dermatitis

    Et lægemiddelBilledePris i RF (rubler)Pris i RB (rubler)Pris i Ukraine (Hryvnia)
    Boromentholet hundrede3.2741
    Psilo-Balm3009.8123
    Zodak200-5006.4-16.582-205
    Levomekolet hundrede3.2741
    Baneocin400fjorten164
    Prednison501.622
    Sinafet hundrede3.2741
    Actovegin500-150016,5-48205-615
    Advantan72022230
    Arkalen80025328

    Opmærksomhed! De viste priser er vejledende og kan variere ved køb af medicin under hensyntagen til de ekstra gebyrkategorier for forskellige apoteker.

    Anbefalinger til patienten

    I tilfælde af kontakt med dermis fra et allergen skal du skylle huden så hurtigt som muligt med sæbe og derefter tørre det beskadigede område forsigtigt..

    I tilfælde af en negativ reaktion mellem kroppen og husholdningskemikalier bør man afstå fra at bruge aggressive stoffer og erstatte dem med allergivenlige analoger. Hvis dette ikke er muligt, skal du konstant bruge handsker, når du er i kontakt med disse stoffer..

    Hvis dermatitis er opstået på grund af allergi over for nikkel, skal patienten udvikle en særlig diæt, hvis menu udelukker produkter med nikkelindhold. Forbudte ingredienser i dette tilfælde inkluderer: havregryn, sild, frø, boghvede, hirse, sardiner, lever, tomater, kakaopulver, nødder, linser og soja.

    En simpel form for kontaktdermatitis

    Sammen med allergisk kontaktdermatitis kan atopisk dermatitis udvikle sig som et svar på irriterende stoffer, der kan opstå pludselig.

    Symptomer

    I klinisk dermatologi er der flere typer kontaktdermatitis (bulløs, erytematisk og nekrotisk).

    Erytematøs - manifesteret af hyperæmi og ødem på interaktionsstedet med stimulus. Der er øget tørhed i huden, øjenlågene svulmer op, og der er let kløe.

    Bulløs dermatitis - karakteriseret ved dannelse af blærer med gennemsigtigt indhold (billedet), som efterfølgende brister og danner erosion. Feber, ømhed og svær brændende fornemmelse på kontaktstedet.

    Nekrotiserende dermatitis - udvikler sig som følge af eksponering for kemikalier og manifesteres af ulcerative formationer, som yderligere er dækket af en skurv. Arvæv kan forblive efter heling. Den nekrotiske form ledsages af svær smerte.

    Helbredende aktiviteter

    Hovedprincippet ved behandling af denne sygdom er at eliminere årsagerne, der forårsagede dermatitis. Når atopisk dermatitis er forårsaget af at bære smykker på fingre, hals osv. de skal fjernes. Hvis negative symptomer er relateret til erhvervet, anbefales det at bære beskyttelsestøj, handsker på hænder, masker. Når kontaktdermatitis udløses af et husholdningsallergen, skal du stoppe eksponeringen og skifte til en allergivenlig diæt, inden behandlingen påbegyndes..

    Det anbefales at behandle udslæt på hænder, ansigt, lyske ved hjælp af antiallergiske midler (Zyrtek, Erius osv.). Disse stoffer tilhører anden generation, så de har ikke sådanne bivirkninger i form af døsighed og sløvhed..

    Den erytematøse form for dermatitis kræver ikke lægemiddelbehandling, og efter eliminering af irritationen går den alene. For at reducere symptomer er det tilladt at bruge en antiinflammatorisk creme og pulver.

    Med udviklingen af ​​bulløs dermatitis gennembores den vandige blære uden at åbne den helt. Denne procedure forhindrer infektion i huden, især i hovedet, hænderne, i ansigtet. For at udelukke sekundær infektion anbefales det at smøre boblerne med Burovs væske, hvilket forhindrer vævsnekrotisering, sepsis og suppuration..

    MAZI. For at lindre negative symptomer med simpel kontaktdermatitis anbefales det at bruge eksterne præparater med tilsætning af glukokortikosteroider, der er opdelt i stærk, medium og svag handling. Som regel ordineres salver til eksterne manifestationer, herunder irritationer i lysken og området omkring hænderne under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber og patientens tilstand som helhed..

    Salver-glukokortikoider lindrer effektivt kløe og hævelse med antiinflammatoriske og antiallergiske virkninger.

    De adskiller sig i aktivitetsgraden:

    • Hydrocortison salve er trods de positive anmeldelser fra patienter den svageste i sin handling;
    • medium handling inkluderer prednisolon, dermatop, deperzolon osv.
    • kraftfuld - Latikort, Alupent, Flucinar, Kutiveit osv.
    • de mest effektive er Dermovate og Halciderm.

    Af de ikke-hormonelle salver er det mest fremtrædende kombinationslægemidlet Radevit med et vitaminkompleks. Han eliminerer aktivt negative symptomer. Anmeldelser om Radevite er for det meste positive. Derudover forhindrer Radevit tidlig ældning af væv, takket være hvilket det bruges i kosmetologi, der erstatter brugen af ​​dyre stoffer.

    For at neutralisere atopisk dermatitis anvendes ofte Fenistil gel og zinkoxidsalve. De første resultater af deres anvendelse observeres 2-3 timer efter påføring på de berørte områder af kroppen..

    Ud over salver ordineres cremer og lotioner (Eplan creme, Bepanten creme, Panthenol, Pantoderm creme, Losterin, Skin-Cap creme, Timogen creme, Exoderil creme osv.).

    I tilfælde af komplikationer af sygdommen anbefales det at bruge steroid salver i minimale doser (Elokom osv.) Såvel som antibiotikabehandling. Det kroniske forløb af dermatitis kræver også brugen af ​​disse salver..

    Forløbet af sygdommen i barndommen

    Hos spædbørn forekommer simpel kontaktdermatitis som et resultat af direkte hudkontakt med allergener.

    I en tidlig alder kan dermatitis være forårsaget af iført syntetisk tøj og hyppig brug af creme, såsom under en ble. Derfor er babyens kontakt med eksterne stimuli primært udelukket..

    Hos et barn manifesteres atopisk diatese ved hyperæmi, afskalning af hændernes hud, ødem i lysken og udslæt hos babyen på hovedet. Uudholdelig kløe ledsages af barnets rastløse opførsel. Kamme vises på babyens hoved, barnet halter bagud i udvikling, barnet kan have hypotrofi. Derudover bliver babyens ansigt klistret, der observeres vandige udslæt.

    Det skal huskes, at det ikke anbefales at behandle et barn med medicin. For at lindre akutte symptomer kan lægen ordinere Desitin creme (lindrer bleudslæt), Tsinocap creme og Isida creme gel.

    Ofte rådgiver lægen at anvende kompresser fra frisk revne gulerødder eller et kålblad til de berørte områder af barnet. Dette giver dig mulighed for at lindre kløe og betændelse, især i hænderne og lyskeområdet. Disse naturlige komponenter neutraliserer dermatitis hos spædbørn og fjerner den inflammatoriske proces i dermis.

    Kost og spisevaner

    Overholdelse af ernæringsreglerne for dermatitis er inkluderet i terapien af ​​sygdommen og giver dig mulighed for at opnå en stabil remission. En specielt udviklet diæt til allergisk dermatitis hos voksne med en daglig rationel menu eliminerer allergener og fremskynder processen med at slippe af med sygdommen.

    Meget irriterende fødevarer inkluderer:

    • nødder;
    • kaffe;
    • surkål;
    • skaldyr;
    • citrus;
    • bælgfrugter;
    • chokolade;
    • Jordbær.

    Du bør også undgå tilstedeværelsen i kosten af ​​fødevarer, der indeholder konserveringsmidler, emulgatorer og farvestoffer. Fødevarer, der er farlige for allergikere, er rige bouillon, alt stegt, salt og krydret mad, der øger permeabiliteten i fordøjelseskanalen til absorption af irriterende stoffer.

    Under madlavningsprocessen er det vigtigt at observere teknologiens særegenheder og ikke at bruge produkter med en udløbet holdbarhed. Grøntsager og frugter skal købes hos dem, der er dyrket uden befrugtning. Hvis retter tilberedes af korn, skal de gennemblødes i vand i mindst 10 timer. Det anbefales at reducere forbruget af sukker og salt med 2 gange. Hvad angår kød, anbefales det at koge det to gange..

    Hvad der kaldes allergiske dermatoser?

    Ifølge ICD-10 er allergisk dermatose ikke en endelig diagnose. Med udviklingen af ​​eventuelle hudlæsioner er det nødvendigt at afklare sygdomsformen, der svarer til en bestemt kode. Allergodermatose er et generaliseret navn for alle dermatologiske lidelser med en lignende patogenese. Dette inkluderer et antal akut opståede og kroniske tilstande, uanset formen for en persons tidligere kontakt med et individuelt signifikant allergen..

    Klassificering af allergiske dermatoser:

    • atopisk dermatitis (ifølge den gamle nomenklatur - neurodermatitis) og dens spædbarnsform, kaldet diatese;
    • forskellige typer eksem;
    • allergisk urticaria (akutte og kroniske former);
    • strofulus, også kaldet kløe, papulær urticaria eller simpel subakut kløe;
    • kontaktdermatitis (hvis patienten har sensibilisering)
    • toksidermi
    • ekssudativ erytem;
    • Stevens-Johnsons syndrom (ondartet ekssudativ epidermal nekrolyse) og Lyells syndrom - de mest alvorlige former for allergiske dermatoser.

    ICD-kode

    Allergisk dermatitis henviser til sygdomme i huden og subkutant væv (L00-L99) til "Dermatitis og eksem" (ICD-kode L20-L30).

    Forårsaget af stoffer taget internt:

    • L 27.0 / L27.1 - Generaliseret / lokaliseret hududslæt (rødme, kløe, blærer osv.) Forårsaget af medicin.
    • L27.2 - Dermatitis på grund af fødevareallergi. Bortset fra når hudsymptomer skyldes hudkontakt med mad (L23.6, L24.6, L25.4).
    • L27.8 / L27.9 - Dermatitis på grund af andre / uspecificerede stoffer taget gennem munden

    Allergisk kontaktdermatitis (forårsaget af eksterne irriterende stoffer):

    • L23.0 - krom og nikkel;
    • L23.1 - klæbemidler;
    • L23.2 - kosmetik.
    • L23.3 - lægemidler i kontakt med huden (salver, cremer) undtagen uspecificerede allergiske reaktioner på lægemidler i henhold til T88.7 og dermatitis ifølge (L27.0-L27.1).
    • L23.4 - forårsaget af farvestoffer;
    • L23.5 - andre kemikalier (gummi, cement, plast, insekticider).
    • L23.6 - Forårsaget af mad i hudkontakt, undtagen som beskrevet i L27.2 (se ovenfor).
    • L23.7 - af planter (phytodermatitis), undtagen mad.
    • L23.8 - på grund af andre stoffer.
    • L23.9 - uspecificeret årsag til allergisk kontaktdermatitis.

    Dermatose hos gravide kvinder

    Desværre er dermatose hos gravide meget almindelige og påvirker kvinder i fødslen i tredje trimester. Det kan dog finde sted i forskellige former:

    • papillomer;
    • herpes;
    • kløende hud
    • strimmel;
    • kløende folliculitis;
    • nældefeber
    • papular dermatitis;
    • autoimmun dermatitis;
    • kløe
    • impetigo.

    Hvis en kvinde har været udsat for hududslæt inden graviditet, stiger risikoen for en forværring af sygdommen betydeligt i graviditetsperioden. Dette skyldes primært ændringer i immunsystemet, aktiv produktion af galdesyrer og hormonforstyrrelser. Umiddelbart efter fødslen kan der forekomme en signifikant regression af dermatose. Dermatose hos gravide kvinder, et forbigående fænomen, men kræver utrættelig opmærksomhed fra en specialist.

    Hvem skal man kontakte?

    Hvis du oplever kløe, nældefeber, røde pletter og andre hududslæt, skal du straks konsultere en hudlæge. Og hvis der opstår hudsymptomer hos spædbørn og småbørn, skal du først kontakte en børnelæge.

    I en personlig samtale og ved hjælp af en undersøgelse vil den behandlende læge beslutte, om han selv vil ordinere behandlingen eller henvise dig til en smallere specialist, for eksempel en allergolog, der vil diagnosticere og ordinere den korrekte behandling.

    FORSIGTIG: Undlad selvmedicinering eller forsinkelse med at søge lægehjælp. Hududslæt kan ikke kun være et symptom på allergisk dermatitis, men også meget alvorlige sygdomme..

    Effektive fejlfindingsmetoder

    For effektiviteten af ​​behandlingen er det nødvendigt at bestemme det irriterende stof, der fremkaldte sygdommen. Korrekt diagnose er en vigtig del af allergibehandling. Derefter udføres behandlingen i flere faser..

    Den første fase involverer eliminering af allergenet.

    Det er nødvendigt at udføre sådanne procedurer:

    • Fjernelse af kontakt med stoffer, der forårsager unormale kropsreaktioner (tungmetaller, plast, syntetiske materialer, husholdningskemikalier, kosmetik);
    • Medicinsk behandling af infektioner, vira, parasitter, der påvirker kroppen indefra;
    • Rettidig behandling af mave-tarmkanalen, skjoldbruskkirtlen.

    Nogle gange er dette nok til, at sygdommen forsvinder og dens symptomer. På dette stadium anvendes antibiotika, antihistaminer (for eksempel Claritin, Citrine, Zodak).

    Den anden fase er kampen mod de eksterne manifestationer af dermatitis (udslæt, kløe, afskalning af huden). Til behandling af lokale hudlæsioner er salver, geler, sprayer, kompresser til ekstern brug effektive..

    Sammensætningen af ​​sådanne fonde inkluderer komponenter, der har antimikrobielle, svampedræbende virkninger (Oxycort, Triderm og deres analoger). Ved behandling af eksterne manifestationer af dermatitis anvendes laserterapi.

    På tredje trin elimineres de ledsagende symptomer (hovedpine, forgiftning, hævelse i ansigtet, søvnforstyrrelser). Patienter ordineres topiske lægemidler for at forbedre deres generelle tilstand. Så han kan modstå sygdommen.

    Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​allergiske hudlæsioner er styrkelse af immunsystemet, overholdelse af en diæt og opretholdelse af en sund livsstil..

    Up