logo

Allergisk urticaria (ICD-kode 10: L50) er en af ​​de mest almindelige årsager til betændelse i huden. Op til 20% af befolkningen lider af urticaria mindst en gang i deres liv.

Årsager og typer af urticaria

En allergisk reaktion som urticaria kan forekomme på: mad og kosttilskud, kosmetik, medicin, insektbid, infektioner, fysiske effekter på huden osv..

Som reaktion på disse irriterende stoffer frigiver immunsystemet et kemikalie kaldet histamin, som forårsager kløe og betændelse i huden..

Akut allergisk urticaria

Dette er den mest almindelige type urticaria, der opstår, når den udsættes for et allergen. Overvej årsagerne til nældefeberudslæt.

Allergi i form af urticaria forekommer på følgende typer fødevarer:

→ Forårsager frigivelse af histamin: kyllingæg, chokolade, jordbær, ananas, tropiske frugter, frisk fisk og skaldyr (skaldyr), fisk, alkohol, tomater osv..

→ Højt indhold af histamin: øl, gærede oste (Roquefort, Brie), fisk, surkål, dåse mad osv..

→ Højt indhold af tyramin: oste (Gruyeres), røget fisk, pølser, kål, druer, hvidvin osv..

  • E102 (tartrazin);
  • E110 (Sunset Sun Food Color)
  • E 124-125 (Crimson madfarvning)
  • E127 (Erythrosin madfarve)
  • E200 (sorbinsyre)
  • E210 (benzoesyre)
  • E 211-217 (derivater af benzoesyre)

→ Emulgatorer, fortykningsmidler og geleringsmidler.

Medicin er ansvarlig for 30% af alle hudmanifestationer. Udslæt i form af urticaria opstår inden for få minutter eller timer efter indtagelse af stoffet. Indgivelsesvejen betyder ikke noget, det kan være oral, rektal, parenteral, kutan, vaginal eller inhalation.

Lægemidler, der forårsager allergiske udslæt:

Antibiotika: sulfonamider, penicillin og dets derivater, ampicillin, methicillin, cloxacillin, carbenicillin, cephalosporiner.

Analgetika og antiinflammatoriske lægemidler: aspirin, indomethacin, antipyrin, phenacetin, paracetamol, amidopyrin osv..

Lægemidler, der frigiver histamin: polymyxin, atropin, betablokkere, muskelafslappende midler, dextran, hydralazin osv..

Kosmetik og husholdningskemikalier

Hudkontakt med visse stoffer forårsager lokale nældefeber hos nogle mennesker - for eksempel reaktioner på vaskemiddel, latexhandsker, ansigtscreme osv..

Allergiske reaktioner på pollen, uld eller spyt fra dyr kan også forekomme på huden i form af udslæt.

Kronisk allergisk urticaria

Kronisk hudurticaria varer normalt mere end 6 uger. Årsager kan svare til akutte urticaria og kan også omfatte funktionsfejl i immunsystemet, kroniske infektioner, hormonelle lidelser og tumorer.

Et kendetegn for kronisk urticaria - varer mere end 6 uger.

Pseudoallergisk urticaria

Denne type urticaria kaldes en pseudoallergisk form, da udslæt i dette tilfælde manifesterer sig af andre grunde, der ikke har noget at gøre med allergier (dvs. niveauet af antistoffer i blodet med urticaria forblev uændret).

Solar urticaria (foto)

Det er umuligt at bestemme de nøjagtige årsager til udslæt alene, kun en hudlæge eller allergolog kan stille en nøjagtig diagnose.

Hives hos voksne og børn kan forekomme af følgende grunde:

  • Fysisk eksponering: reaktion på kulde, sol, friktion eller sved (fx urticaria hos børn, manifesteret på bleer).
  • Parasitter i tarmene eller blodet
  • Fordøjelsessystemet lidelser
  • Infektiøse og virussygdomme (influenza, SARS, urinvejsinfektioner osv.)
  • Sepsis
  • Hepatitis

Allergisk urticaria - symptomer

Akut urticaria er ret let at genkende; det er udslæt af lyserøde og lyse røde blærer på huden, der har en klar kant og ledsages af kløe. Papulernes størrelse kan være forskellig: fra millimeter til stor nok.

Urticaria kan forekomme som separate udslæt eller fusionere til omfattende pletter.

Allergiurtikaria i akut form manifesterer sig inden for en halv time efter kontakt med et allergen. Blærer kan spredes både lokalt og i hele kroppen og smelter sammen til et enkelt sted. Udslæt forsvinder, normalt efter 24-48 timer.

I kronisk form kan udslæt forekomme spontant og forekomme både dagligt og cyklisk (for eksempel i forbindelse med menstruationscyklussen) i flere måneder eller år.

Hvis histamin og andre kemikalier trænger ind i de subkutane lag, opstår kæmpe urticaria (angioødem), som kan beskadige slimhinderne i øjnene, næsen, læberne, tungen, svælget, tarmene eller kønsorganerne. I dette tilfælde kræves lægehjælp..

Quinckes ødem i øjnene

Allergisk urticaria - diagnose

For at fastslå den sande årsag til sygdommen indsamler lægen anamnese og undersøger patienten. Hvis du har mistanke om, at en allergi kan være årsagen til urticaria, ordinerer en allergolog blodprøver og hudprøver i laboratoriet.

En blodprøve for immunglobuliner E (IgE) giver dig mulighed for at bestemme niveauet af antistoffer og etablere / udelukke tilstedeværelsen af ​​allergier.

Hudtest ordineres for at identificere allergener.

Til dette påføres en lille mængde af lægemidlet på patientens hånd, som derefter gennembores med en speciel lancet. Hvis der efter 20 minutter vises en kløende blister på punkteringsstedet - allergenet identificeres, ordineres behandlingen. En kontraindikation til test er barnets alder under 5 år.

Hvis en person lider af manifestationer af kronisk urticaria, udføres diagnosen i dette tilfælde mere udførligt i henhold til lægens recept, følgende udføres: en generel analyse af blod, urin og afføring, en blodprøve for parasitter, en analyse af afføring for dysbiose og Helicobacter pylori osv..

Allergisk urticaria - behandling

For det første er det nødvendigt at udelukke kontakt med årsagen til urticaria: overhold en hypoallergen diæt, annuller det lægemiddel, som reaktionen opstod i tilfælde af reaktioner på kulde eller sol - træff foranstaltninger til at beskytte huden, undgå stramt tøj for at udelukke friktion osv..

Medicin består i at tage antihistaminer, der lindrer kløe, hævelse af huden og andre manifestationer af allergier, for eksempel Zodak, Tsetrin osv..

Urticaria tabletter

Påføring af en antihistamin eller kortikosteroid salve på de berørte hudområder - Fenistil gel, hydrokortison osv. Hjælper også med at slippe af med kløe.

Antihistamin creme til eliminering af hududslæt

Til den hurtigste fjernelse af allergener fra kroppen anvendes sorbenter: aktivt kul, Lactofiltrum osv..

Urticaria (L50)

Ekskluderet:

  • allergisk kontaktdermatitis (L23.-)
  • angioødem (T78.3)
  • arveligt vaskulært ødem (E88.0)
  • angioødem (T78.3)
  • nældefeber:
    • kæmpe (T78.3)
    • nyfødt (P83.8)
    • papular (L28.2)
    • pigmenteret (Q82.2)
    • serum (T80.6)
    • solcelle (L56.3)

Nældefeber:

  • kronisk
  • periodisk tilbagevendende

Søg i MKB-10

Indekser ICD-10

Eksterne årsager til skade - Betegnelserne i dette afsnit er ikke medicinske diagnoser, men beskrivelser af omstændighederne, hvorunder hændelsen opstod (klasse XX. Eksterne årsager til sygdom og dødelighed. Kolonnekoder V01-Y98).

Medicin og kemikalier - Tabel over medicin og kemikalier, der forårsagede forgiftning eller andre bivirkninger.

I Rusland er den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) blevet vedtaget som et enkelt normativt dokument for at tage højde for forekomsten, årsagerne til, at befolkningen appellerer til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.

ICD-10 blev introduceret i sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderation i 1999 efter kendelse fra Ruslands sundhedsministerium dateret 27. maj 1997, nr. 170

En ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2022.

Forkortelser og symboler i den internationale klassifikation af sygdomme, revision 10

NOS - ingen yderligere afklaringer.

NCDR - ikke klassificeret (e) andetsteds.

† - koden for den underliggende sygdom. Hovedkoden i et dobbeltkodningssystem indeholder information om den vigtigste generaliserede sygdom.

* - valgfri kode. En yderligere kode i det dobbelte kodningssystem indeholder information om manifestationen af ​​den vigtigste generaliserede sygdom i et separat organ eller område af kroppen.

Allergisk reaktion ICD-kode 10

Alle allergiske reaktioner tildeles en særlig ICD 10. Dette er nødvendigt for at samle data om behandlingen af ​​sygdommen. Dybest set er de betegnet med koden T78. Men der kan være undtagelser. Allergi er en reaktion af en persons immunitet mod virkningen af ​​eksterne stimuli. Blandt de vigtigste faktorer, der kan provokere det, er der: mad, planter, medicin, insektbid, dyrefnug og hår, husholdnings- og byggestøv, rengøringsmidler og mange andre aggressive komponenter. Afhængigt af hvilket irritationsmiddel, der fremkaldte immunresponsen, er allergiske reaktioner ifølge ICD opdelt i forskellige koder.

Allergisk reaktion, ifølge ICD 10

Nogle gange kan immunsystemet fungere forkert. I sådanne tilfælde kan kroppen reagere forkert på eksterne stimuli og forveksle dem med en trussel og forsøge at slippe af med dem. I dette tilfælde forekommer produktionen af ​​antistoffer - stoffer hvis hovedopgave er at ødelægge det farlige middel. Hvis provokatøren kommer ind i kroppen igen, opstår der en skarp frigivelse af histamin. Dette stof fremkalder udviklingen af ​​allergisymptomer..

Årsagerne til patologien er ikke ligefrem kendt. Læger kalder sådanne faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​en negativ reaktion:

  • genetisk disposition
  • overført stress;
  • dårlig ernæring
  • rygning
  • alkohol misbrug;
  • lever i en miljøforurenet region
  • inaktiv livsstil.

Børn, hvis forældre lider af enhver form for allergi, er mere modtagelige for dens forekomst end andre. En forkert livsstil kan forstyrre immunforsvarets funktion. Hvert år registrerer læger en stigning i antallet af mennesker, der er modtagelige for negative immunreaktioner over for irriterende stoffer, allergener..

I allergiske reaktioner er ICD-10-koden blevet betegnelsen T78 4. I dette tilfælde er hver reaktion angivet med sin egen universelle kode.

Typer af allergier og deres kodning

Ifølge ICD er allergi opdelt i forskellige reaktioner afhængigt af arten af ​​dens udvikling og de tilstedeværende symptomer. Absolut enhver diagnose har sin egen terapi, så det blev besluttet at tildele en separat kode til hver af dem.

For at stille en nøjagtig diagnose skal lægen helt udelukke andre sygdomme, der har lignende symptomer. Til dette udføres en omfattende undersøgelse..

Kontaktdermatitis

Ifølge ICD 10 er koden L23 tildelt til en sådan patologi som allergisk kontaktdermatitis. Dens årsag ligger i tæt kontakt med et bestemt stof. Reaktionshastigheden kan variere. For nogle er de første tegn synlige inden for 30 minutter. I andre tilfælde kun efter et par uger. Kontaktdermatitis kan forekomme i akutte og kroniske former.

Akut observeres efter en enkelt interaktion med et allergen. For eksempel, når man transplanterede blomster, rørte en person stammen med sine bare hænder og bemærkede efter 24 timer rødme eller kløe på kontaktstedet.

Den kroniske form involverer langvarig kontakt med det samme aggressive stof. Dybest set er denne reaktion af professionel karakter. For eksempel lider det af ansatte på husdyrbrug, der regelmæssigt kommer i kontakt med dun eller uld. Patologi er angivet med:

  1. Tilstedeværelsen af ​​kløe og udslæt, hvilket fremkalder hyppig ridser på sådanne steder. Dette bør ikke være tilladt, da skadelige mikroorganismer kan trænge ind i såret, hvilket yderligere vil komplicere tilstanden.
  2. Udseendet af ødem.
  3. Hudafskalning og overdreven tørhed, som kan føre til revner.
  4. Rødme. De vises hovedsageligt på underlivet, knæene eller hændernes hud. Men de kan også opdages andre steder..

Efter typen af ​​urticaria

Sygdommen dermatitis L23 urticaria er markeret i ICD-koden L50. Årsagen til udviklingen af ​​urticaria er direkte kontakt med et stof, der havde en aggressiv virkning. Symptomer vises pludselig og forsvinder lige så hurtigt. I sjældne tilfælde kan manifestationer af patologi forblive op til 2 måneder. I tilfælde af at symptomerne ikke er forsvundet i denne periode, kan sygdommen blive til et kronisk stadium. De vigtigste manifestationer inkluderer:

  1. Blærer på overfladen af ​​huden. Deres størrelse kan variere fra 1 mm til 10 cm.
  2. Feber, kulderystelser og høj temperatur.
  3. Hovedpine, svaghed, forværring af patientens tilstand.
  4. Dårlig fordøjelse.

Hvis patologien er blevet kronisk, er det muligt:

  • psykologisk ustabilitet
  • søvnforstyrrelse
  • hormonelle ændringer.

Rhinitis

En allergisk reaktion i henhold til ICD 10 kode J30 betyder betændelse i næseslimhinderne. Sådanne sygdomme er opdelt i:

  • høfeber (høfeber) - en reaktion på pollen fra blomstrende planter;
  • sæsonbetinget rhinitis
  • vasomatøs rhinitis kan forekomme på baggrund af vegetative ændringer og når de udsættes for allergener;
  • anden rhinitis, herunder reaktion på kemisk kosmetik, rengøringsprodukter, gift fra insektbid;
  • uspecificeret - diagnosen stilles, hvis undersøgelsen ikke gav svar på reaktionens årsagsmiddel.

Nogle læger isolerer stadig rhinitis, der forekommer hos gravide kvinder..

De vigtigste tegn på sygdommen inkluderer:

  • kløende næse
  • nysen
  • hævelse af slimhinderne
  • vejrtrækningsbesvær
  • overdreven udslip af slim fra næsen
  • hævelse af øjnene
  • tør hoste.

Dysbakteriose K92.8

I klassifikatoren indikerer ICD 10 K92.8 allergikoden udviklingen af ​​dysbiose hos patienten. Allergier er tæt knyttet til fordøjelsesbesvær. Mennesker, der har problemer med mave-tarmkanalen, er mere modtagelige for negative reaktioner på eksterne patogener fra immunsystemet end andre. For eksempel viser disse mennesker tegn på dermatitis tydeligere end dem, der ikke har fordøjelsesproblemer. Omvendt står de, der ofte diagnosticeres med allergi, ofte over for en ubalance i tarmmikrofloraen..

De vigtigste manifestationer af sygdommen inkluderer:

  • opkastning og kvalme
  • flatulens
  • forstoppelse eller diarré
  • smertefulde fornemmelser i maven
  • migræne og hyppig hovedpine
  • hududslæt (mere almindeligt på ryggen eller ansigtet)
  • svaghed.

Inden ordination af behandling er en omfattende diagnose vigtig, da en række andre sygdomme kan have lignende symptomer..

Uspecificeret allergi

Allergier af ukendt etiologi har ICD-kode 10 T78. Denne afklaring indikerer, at patienten blev diagnosticeret, men det var ikke muligt at bestemme, hvad der forårsagede en sådan reaktion. Læger bemærker, at enhver tilstand, der kan tilskrives her, er farlig for mennesker. Denne gruppe inkluderer følgende reaktioner:

  • anafylaktisk chok forårsaget af en reaktion på mad;
  • andre tilstande forårsaget af mad
  • anafylaktisk shock, uspecificeret;
  • Quinckes ødem;
  • uspecificerede reaktioner.

De mest almindelige typer af uforklarlige reaktioner er fødevareallergi..

En madreaktion har et stort antal symptomer, der er direkte relateret til allergenets art. Symptomer bemærkes ikke kun fra mave-tarmkanalen, men også fra nervesystemet, luftvejene og hudreaktioner. De kan vises inden for 1-5 minutter eller efter et par dage. I vanskelige tilfælde kan anafylaktisk chok forekomme. Den mest almindelige årsag er sensibilisering over for eventuelle nødder..

En lægemiddelallergi kan udvikle sig som et svar på:

  • medicin fra gruppen af ​​analgetika;
  • antibiotika fra enhver gruppe;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • B-vitaminer;
  • et lægemiddel, der indeholder jod.

Men en individuel reaktion på ethvert andet lægemiddel er ikke udelukket. Børn er allergiske over for vaccinkomponenter.

Manifestationer af allergier hos voksne og unge patienter inkluderer:

  • forskellige ødemer;
  • konjunktivitis
  • forskellige rhinitis;
  • hudreaktioner
  • anafylaktisk chok;
  • krænkelse af åndedrætsfunktionen;
  • smerter i maven.

Hastigheden for udvikling af symptomer - fra et par sekunder til flere dage.

Kolinerge immunrespons

Dette navn har reaktion fra det humane immunsystem til stoffet produceret af kroppen, acetylcholin, hvis hovedopgave er den korrekte transmission af nerveimpulser. Stress og fysisk anstrengelse, nogle smitsomme sygdomme, forurenet miljø kan påvirke dets overdrevne produktion..

Allergisk reaktion af ukendt oprindelse

Indtil det øjeblik, indtil det var muligt at finde ud af det specifikke allergen, stilles en diagnose i henhold til ICD 10 allergi med koden T78. Det samme gælder for reaktioner, hvis det efter undersøgelsen ikke var muligt at bestemme det, eller der blev påvist flere allergener på én gang.

ICD 10-klassificeringen er et normativt dokument, der indeholder en liste over absolut alle sygdomme, der undersøges i øjeblikket. Nummeret 10 angiver, at listen er blevet revideret. For at finde ud af mere om en bestemt diagnose bruges dens kodning.

Urticaria: fotos, symptomer, behandling hos voksne og børn, ICD-10-kode

Hvorfor udvikler allergisk urticaria?

Hver persons krop opfatter de samme stoffer på forskellige måder. Med øget modtagelighed for visse faktorer udvikler et barn eller en voksen en allergisk reaktion som urticaria.

Almindelige årsager til urticaria er:

  • Stress.
  • Helminthiske invasioner.
  • Plante pollen.
  • Insektbid.
  • Dyreuld og spyt.
  • Virus- og infektionssygdomme.
  • Kosmetik og kemikalier.
  • At tage visse lægemidler.
  • Indflydelse af ultraviolet stråling.
  • Eksponering for høje / lave temperaturer.
  • Husstøv / udendørs / industrielt støv.
  • Spise slik og citrusfrugter.

Etiologiske faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​urticaria, er opdelt i eksogent og endogent. Den første gruppe består af medicinske, mekaniske, mad- og temperaturforhold..

Den anden inkluderer somatiske patologier og eventuelle unormale processer, der forekommer inde i kroppen. Hormonelle udsving, sygdomme i leveren og galdegangene, gigt, lupus erythematosus, onkologiske tilstande, endokrine lidelser kan provokere et udbrud af urticaria..

Akut urticaria

Manifestationshastigheden er iboende i en sådan sygdomstype som akut AK. En person kan bemærke primære symptomer inden for 1-2 timer efter interaktion med et irriterende stof. Kroppen klør, indtil der vises bobler. Derefter, når huden begynder at skrælle, kan der forekomme hovedpine, svaghed, feber.

  • Irritation i det intime område fra pads: metoder til at eliminere problemet
  • Hvordan manifesterer granatæbleallergi sig hos voksne og børn?
  • Contractubex - sammensætning, brugsanvisning og anmeldelser af gelen
  • Clotrimazol creme - funktioner til brug for mænd og kvinder, hemmeligheden bag effektivitet
  • Hvordan man behandler lav hos børn? Gennemgang af effektive apoteker og folkemedicin
  • Laserbehandling og fjernelse af neglesvamp
  • Lactofiltrum: brugsanvisning, og hvad den er til, pris, anmeldelser, analoger

Quinckes ødem

Kæmpe urticaria eller Quinckes ødem er karakteriseret ved en pludselig debut og læsion i et begrænset område. Efter kontakt med et allergen vokser det hævede område inden for få minutter eller timer. Normalt påvirker kæmpe urticaria slimhinden i oropharynx, ansigt og kønsorganer.

Problemområdet ændres ikke eksternt, men i dets struktur svulmer det subkutane væv og slimhindeepitel stærkt op. Der er ingen kløe, men smerten og den brændende fornemmelse komplicerer velvære. Hævelse i mundhulen kan fremkalde kvælning, da det patologiske element når størrelsen på et æg.

Diagnostik

Diagnosticere brændenældefeber baseret på visuel undersøgelse og patienthistorie. I vanskelige tilfælde sendes patienten til test. Den madirriterende test udføres ved at overføre en person til en kartoffelris-diæt, hvilket gør det muligt at udelukke allergier over for almindelige fødevarer.

Test for atopi involverer test af dyrehår, støv, pollen og kemikalier. Fysiske provokationer til patienten er arrangeret for varme og kolde temperaturer, tryk og spænding.

Derudover rådes patienten til at føre en maddagbog. Det skal omfatte mængden af ​​mad, der spises hver dag, og reaktionen på dem ("plus" eller "minus"). Elimineringsdiet kræver en gradvis eliminering af alle potentielt farlige ingredienser fra kosten. Efter at have observeret det vurderer lægen patientens generelle tilstand..

Narkotikabehandling

Hvis urticaria allergi har endogene rødder, leder læger behandlingen for at eliminere den underliggende sygdom. For eksempel behandles leverpatologier med hepatoprotektorer og sorbenter, diabetes mellitus - med specielle lægemidler, gigt - med urinstof og ikke-steroide lægemidler, der undertrykker den inflammatoriske proces.

Ormangreb elimineres med anthelmintiske og antiprotozoale lægemidler.

Patogenetisk terapi for at opnå en antihistamineffekt er udviklet ved hjælp af følgende lægemidler:

  1. Erius.
  2. Suprastin.
  3. Diphenhydramin.
  4. Fenistil.
  5. Diazolin.
  6. Astemizol.
  7. Cetirizin.
  8. Fenkarol.
  9. Loratadin.
  10. Tavegil.

Quinckes ødem i strubehovedet behandles grundigt. Adrenalin injiceres subkutant, Suprastin eller Tavegil intramuskulært, hormonelt Prednisolon intravenøst.

Kronisk tilbagevendende urticaria kan helbredes med Prednisolon-tabletter. De tages i henhold til ordningen sammen med antihistaminer.

Af antipruritiske midler mod urticaria vil salver hjælpe:

  • Hormonal - hydrokortison, prednisolon, Sinaflan.
  • Ikke-hormonelt - Fenistil, Psilo-balsam, talere med menthol.
tilbage til indhold ↑

Kost

En person, der lider af allergisk urticaria, skal følge en diæt. Produktet, der udløste udslæt på kroppen, udsættes for ubetinget fjernelse fra kosten. For at overholde en allergivenlig diæt skifter patienten til gærede mælkeprodukter, kogte og friske grøntsager, gryderet med lavt fedtindhold. Det er nyttigt at spise kartofler, ris og boghvede grød.

Brug af varme krydderier og en stor mængde salt ved madlavning frarådes. Hvis du er udsat for allergi, er det uønsket at spise fisk og skaldyr, rosiner, eksotiske frugter, svesker, nødder.

Årsager til urticaria

Hovedårsagen til opkomsten af ​​urticaria symptomer er den øgede frigivelse af mastceller placeret i det subkutane lag af histamin, som betragtes som en formidler af allergiske reaktioner i kroppen. Som et resultat øges permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene, der ophobes væske, hævelser og blærer..

Alle faktorer, der kan provokere de kliniske manifestationer af urticaria, er opdelt i to undergrupper:

  • eksogent, der skyldes påvirkning af eksterne faktorer;
  • endogen på grund af interne årsager.
  • madvarer;
  • medicin;
  • pollen af ​​planter;
  • ultraviolette stråler;
  • temperatureffekter;
  • mekaniske stimuli;
  • kemikalier osv..

Endogene årsager til urticaria kan være:

  • autoimmune sygdomme (systemisk lupus, reumatoid arthritis, diabetes mellitus og andre);
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • helminthiasis;
  • nervøs og følelsesmæssig overbelastning
  • hormonelle ændringer.

En af årsagerne til urticaria er en genetisk disposition for allergiske manifestationer, som kan arves over flere generationer..

Symptomer på sygdommen

Urticaria kan forekomme i både akutte og kroniske former. Den akutte sygdomstype er kendetegnet ved pludselig debut af symptomer, der kan vare op til 6 uger. Hvis sygdommen varer længere end denne periode og har tendens til at gentage sig, så taler de om kronisk urticaria.

De vigtigste kliniske manifestationer af urticaria inkluderer:

  • papulært udslæt i form af klodsede blærer, der kan smelte sammen i store formationer;
  • rødme i huden
  • hævelse
  • følelse af tæthed i huden
  • svær kløe
  • brændende.

I nogle tilfælde kan et anfald af urticaria ledsages af følgende symptomer:

  • høj temperatur;
  • hovedpine;
  • kulderystelser;
  • kvalme;
  • muskel- og ledsmerter
  • hævelse af slimhinderne
  • allergisk konjunktivitis;
  • næsestop.

ICD klassifikation

Den internationale statistiske klassifikation af sygdomme er det vigtigste normative dokument, der giver enhed i den metodiske tilgang til forskellige sygdomme, vedtaget af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Listen gennemgås periodisk af en kompetent kommission, og der foretages ændringer og tilføjelser til den..

Siden 1989 har den tiende revision af den internationale klassificering af ICD 10 været i kraft. I overensstemmelse med dette dokument er koden L50 tildelt urticaria.

Den internationale klassifikation gør det muligt at omdanne den verbale beskrivelse af sygdommen til en alfanumerisk kode, hvilket i høj grad letter lagring og brug af data samt opretholder statistiske poster. Denne kodning bruges af læger til at indikere en diagnose, når de udfylder en sygehistorie, forskellige certifikater og sygefravær.

Hives

RCHD (Republican Center for Healthcare Development of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan)
Version: Arkiv - Kliniske protokoller fra Ministeriet for Sundhed i Republikken Kasakhstan - 2010 (Ordrenr. 239)

generel information

Kort beskrivelse


Urticaria-protokol

ICD-10 koder: L50

L 50.0 Allergisk urticaria

L 50.1 Idiopatisk urticaria

L 50.2 Urticaria på grund af udsættelse for lave eller høje temperaturer

L 50.3 Dermografisk urticaria

L 50.4 Vibratorisk urticaria

L 50.5 Kolinerge urticaria

L 50.6 Kontakt urticaria

L 50.8 Anden urticaria

L 50.9 Urticaria, uspecificeret

- Professionelle medicinske opslagsværker. Behandlingsstandarder

- Kommunikation med patienter: spørgsmål, anmeldelser, aftale

Download app til ANDROID / iOS

- Professionelle medicinske guider

- Kommunikation med patienter: spørgsmål, anmeldelser, aftale

Download app til ANDROID / iOS

Klassifikation

Efter sygdommens varighed:


Ved udviklingsmekanisme:


Ved patogenetiske mekanismer:


4. Ikke-immunologisk:

- mastcelle befriere.

Diagnostik

Diagnostiske kriterier


Klager og anamnese: kløende udslæt på forskellige dele af kroppen, ofte fusionerer, migrerer med alvorlige mikrocirkulationsforstyrrelser, blærer kan have en cyanotisk nuance.

Tidligere atopi eller arvelig disposition (familiær og forårsaget af en genetisk defekt) over for allergiske sygdomme eller samtidig allergiske sygdomme.


Fysisk undersøgelse: urticarial udbrud på forskellige dele af kroppen, der varierer i størrelse fra nogle få millimeter til flere centimeter med erytem, ​​klart afgrænset fra den omgivende hud, ofte sammenflydende, udslæt steder med let tryk og friktion med tøj, enkel dermografi ("skrivning på huden").


Laboratorietest: (moderat eosinofili i blodet, ELISA Ig E - høje serumniveauer; analyse af afføring for dysbakterier og leverfunktionstest og bestemmelse af hepatitis B-markører i patologi i hepatobiliærsystemet og mave-tarmkanalen. Hudtest og provokerende test er positive. Analyse af afføring til æg helminths, parasitologisk undersøgelse, bakteriologiske afgrøder til flora fra slimhinder i oropharynx og andre infektionsfoci.


Instrumentale undersøgelser: identifikation af funktionel og organisk patologi i mave-tarmkanalen - ultralyd af OBP, endoskopiske forskningsmetoder - EFGDS (til identifikation af gastropatologi).


Indikationer for specialistkonsultation:
- tandlæge - sanitet i mundhulen;
- identifikation af patologier i mave-tarmkanalen - gastroenterolog;
- karakteriseret ved en høj grad af kolonisering af opportunistiske mikrober og svampeinfektioner i mundhulen - ENT.


Minimumsundersøgelse for henvisning til hospital:

- generel blodprøve (6 parametre);

- generel urinanalyse

- bestemmelse af ALT, AST;


De vigtigste diagnostiske tiltag:

1. Generel blodprøve (6 parametre).

3. Biokemisk blodprøve (total protein, total bilirubin og direkte, ALT, AST, blodsukker, thymol test, sublimat test).

5. Undersøgelse af afføring til æg, orme.

6. Såning fra hals og tunge til svampefloraen.

7. ELISA til lamblia.

9. ELISA for H. Pilori.

10. Ultralyd af maveorganerne.

11. ELISA til bestemmelse af antigenspecifik Ig E.

13. Forskning i tarmdysbiose.

14. Indhold af immunglobuliner ifølge Mancini.

15. Konsultation med en gastroenterolog.


Yderligere diagnostiske foranstaltninger:

Differential diagnose

Differentiel diagnose af urticaria udføres med andre typer hududslæt med blandet ætiologi. Med dermatitis af blandet etiologi er der ingen arvelig disposition for atopi og allergisk anamnese. Der er ingen forbindelse med virkningen af ​​visse allergener. Dermatitis af blandet ætiologi er forbundet med infektiøse agenser, lokaliseret i forskellige dele af kroppen, udviklingsstadierne bevares, asymmetriske, infiltrative områder, en temperaturreaktion bemærkes.

Behandling

Behandlingstaktik

Behandlingsmål:

1. Berigtigelse af behandlingen.

2. Identifikation af den etiologiske faktor.

3. Afklaring og behandling af samtidig patologi.

4. Identifikation og sanering af foci for kronisk infektion, hvilket reducerer kroppens sensibilisering over for forskellige allergener.

5. Udførelse af diagnostiske tiltag - specifikke, ikke-specifikke.

Ikke-medikamentel behandling: antigen sparsomme regime, hypoallergen diæt.

Narkotikabehandling

I den akutte periode begynder behandlingen med intravenøs administration af en gammel generation antihistamin - suprastin (chloropyramin). Med i / m introduktion - 1 ampul -20 mg, 1-12 måneder; 1/4 ampul / dag, 1-6 år; 1 2 ampuller dag, 6-14 år gamle; 1 2-1 ampuller dag 2 gange, nr. 3-5, kursus 25 mg-100 mg.


Gastrisk skylning og rensende lavement - for at fjerne allergenerester fra mave-tarmkanalen.

En rigelig alkalisk drink er nødvendig for at forbedre mikrocirkulationen og fjerne allergenet fra kroppen - aktiveret kul.

Til desensibilisering anvendes natriumthiosulfat 30% (i / v dryp på saltvand) 1,0 ml pr. Leveår, nr. 3-5 dage.


I betragtning af kløe i huden vises brugen af ​​antihistaminer fra den gamle generation: fenistilopløsning dråber i 1 ml 20 dråber (dimensionindene maleat), 3 gange om dagen, op til et år, 3-10 dråber; fra 1 til 3 år, 1-15 dråber; over 3 år gammel, 15-20 dråber, nr. 7-10; kursus 1 ml til 30 ml.


Suprastin (chloropyramin) 25 mg tablet, op til 1 år 1/4 fane. 2 gange; fra 1 til 6 år, fanen 1 4. 3 gange om dagen fra 6 til 14 år gammel fane 1 2. 2-3 gange; over 14 år, 1 fane. 3-4 gange med måltider, nr. 5-7; kursus 2.5 fane. op til 28 faner. Fenkarol (hifenadin) op til 2-3 gange om dagen, op til 3 år 0,005 g; fra 3-7 år 0,01 g; fra 7 til 12 år 0,01-0,015 g; over 0,025 g osv. Nej. 5-7 dage; kursus 75 mg til 525 mg.


Hvis ineffektive, ordineres glukokortikosteroider med systemisk virkning: prednisolon 1-2 mg / kg på 1-2 dage, derefter reduceres doserne i 3-7 dage.


På den 4. dag forbliver patienten vedligeholdelsesdoser af forlængede antihistaminer af 2. generation (loratadin, cetirizin) en gang dagligt, 5 mg eller 10 mg, nr. 10-14 dage, behandlingsforløbet er fra 5,0 mg til 140 mg. Desloratadine (Erius) 1 tablet - 5 mg, fra 12 år og ældre, 5 mg 1 gang, nr. 21-28 dage, fane kursus 21. - 28 faner.


For at stabilisere den allergiske proces vises brugen af ​​en cellemembranstabilisator - zaditen (ketotifen) fra 6 måneder. op til 2 år, 500 mcg, 2 gange dag; fra 2 år, 1 mg 2 gange / dag, i lang tid fra 1 måned til 5-6 måneder.


I løbet af behandlingen gentages bestemmelsen af ​​leukocytformlen for at bestemme eosinofiler og for at bekræfte den allergiske oprindelse af sygdommen og dynamikken på baggrund af terapien, enterosorbenter, enzymer er også ordineret.


Antioxidanter - natriumthiosulfat 5% oralt, 1-2 tsk. 2-3 gange, # 5-7 dage; kursus 25-50 ml.


Til hudsyndrom anvendes ikke-steroide lægemidler til ekstern brug - pimecrolimus (elidel), dimensionindene maleat (fenistil) 2-3 gange om dagen, nr. 10-20 dage.


For at genoprette tarmmikrobiocenose anvendes mælkesyremetabolismeprodukter - eubiotika, hilak-forte-opløsning op til 3 år 15-30 dråber 3 gange, fra 3 år 20-40 dråber 3 gange, voksne 40-60 dråber 3 gange, nr. 2-4 uger behandlingsforløb - 32 ml til 135 ml.


Smecta - i 1 pose 3 g, 3 gange om dagen op til 1 år 3 g dag; 1-2 år 3-6 g dag; 2 år og ældre 6-9 g / dag; Nej. 3-7 dage, kursus 9 g - 63 g.

Linex - op til 2 år, 1 kapsel 3 gange efter måltider 2-12 år, 1 eller 2 kapsler 3 gange, 12 og ældre, 2 dråber. 3 gange, # 1 måned; behandlingsforløb 90 kapsler til 180 kapsler.


Ved påvisning af sygdomme fra hepatobiliærsystemet og mave-tarmkanalen - anti-Helicobacter-udryddelsesbehandling: metronidazol (trichopol) 2-5 år, 1 fane. Dag; 5-10 år 1,5 fane. Dag; Fanen 10 år og ældre 2. Dag, nr. 7; behandlingsforløbet er 7 faner. op til 14 tabletter roxithromycin op til 12 år 5-10 mg / kg 2 gange; over 40 kg, 300 mg / dag. i 2 doser; Nr. 7, kursus 700 mg-2100 mg.

Antiulcus - (ranitidin, omeprazol, vismutkaliumdicitrat) 300-450 mg / dag, kursus 2100 mg - 3150 mg.

Enzympræparater - pancreatin (creon, mezim forte) 1 fane. 3 gange før måltider, dag # 21; kursus - 63 faner.

Hepatoprotectors (Gepadif, Essentiale) 1-2 kapsler 2-3 gange, nr. 3 uger, kursus 42 til 126 kapsler.


Ved såning af svampeflora - svampedræbende stoffer: fluconazol, 50-100 mg / dag, 1 gang, kursus nr. 7-14 dage; 350 mg-1400 mg. Nystatin fra 1-3 år - 250.000 U 3-4 gange, 3 år og ældre 250.000 eller 500.000 U 4 gange om dagen, nr. 10-14 dage; kursus 10 fane. op til 56 tabletter.


Når de indlægges på et hospital til diagnostiske formål i remission, udføres alle ovenstående foranstaltninger følgelig ikke. Kun identifikationen af ​​det kausale allergen udføres.

Yderligere ledelse

Elimineringsforanstaltninger for gruppen af ​​fødevareallergener - diætterapi (korrekt ernæring), overholdelse af det daglige regime. Tilstrækkeligt ophold i den friske luft, hærdning, overvågning af et sygt barns miljø, skabelse af et gunstigt klima i familien, afhjælpning af foci af infektioner, rettidig behandling af samtidig patologi, et sæt foranstaltninger, der øger forsvaret af barnets krop (hovedsagelig ikke-medicin, urtemedicin - i mangel af pollensensibilisering) med påvisning af helminthisk invasion - antihelminthisk terapi.

Grundlæggende medicin:

6. Dimentinden maleat.

8. Aktivt kul.

9. Eubiotisk: hilak forte.

10. Smektit - pulver til præparat til suspension.

14. Natriumthiosulfat.

15. Natriumchlorid 0,9%.

17. Ethylalkohol gram.

18. Systemer til infusion.

19. Sommerfuglesystemer.

20. Bomuldssteril.

Yderligere lægemidler:

2. Dimentinden maleat.

6. Bismuth tripotium dicitrate.

7. Kombinerede præparater indeholdende aluminiumhydroxid, magnesiumhydroxid.

10. Ursodeoxycholsyre.

Indikatorer for effektivitet og behandling:

1. Reduktion eller fravær af hudsymptomer.

2. Normalisering af søvn.

3. Opnåelse af klinisk remission og laboratorie remission.

4. Forbedring af trivsel.

5. Normalisering eller forbedring af laboratoriets ydeevne.

6. Identifikation og afklaring af et kausal allergen.

Hospitalisering

Indikationer for indlæggelse (planlagt):

1. Ofte tilbagevendende symptomer på sygdommen.

2. Manglende effekt af ambulant behandling.

3. Gennemføre en omfattende undersøgelse (specifik diagnostik).

Information

Kilder og litteratur

  1. Protokoller til diagnose og behandling af sygdomme fra Republikken Kasakhstans sundhedsministerium (Bekendtgørelse nr. 239 dateret 04/07/2010)
    1. 1. Revyakina VA, Shachtmeister I.Ya., "Lokal glukokortikoidbehandling af allergiske hudsygdomme hos børn" En guide til praktiserende læger. М1998г 2. Ispaeva Zh.B. ”Fødevareallergi hos børn. Atopisk dermatitis "undervisningshjælpemiddel. Almaty 2001 3. Balabolkin I.I. "Allergiske sygdomme hos børn" redigeret af M.Ya. Studenikina, I.I. Balabolkin. Moskva. Medicin, 1998.. 4. Baranova A.A. "Børns allergi" Moskva.2006; 5. Khaitov R.M. "Klinisk allergi", 2002

Information

Opfundet:

1. Chief freelance pædiatrisk allergiker fra Sundhedsministeriet i Republikken Kasakhstan, doktor i lægevidenskab, professor, chef for allergiafdelingen Ispaeva Zh.B.

2. Hoved. Institut for Allergologi Zaitova A.G..

Allergisk udslæt, uspecificeret mikrobiel kode 10

Diagnostik

Diagnostik • Omhyggelig samling af allergisk mad og anamnese giver dig mulighed for at identificere sammenhængen mellem symptomernes debut og brugen af ​​et bestemt fødevareprodukt • Lav hudtest med fødevareallergener - for at bekræfte diagnosen af ​​IgE - en øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion • Radioallergosorbent-testen er designet til at detektere specifikke antistoffer (IgE) mod Ag for visse fødevarer • At føre en ”maddagbog” samt eliminering og provokerende test er mest pålidelig til bekræftelse af fødevareallergi •• Tilstedeværelsen af ​​symptomer og deres sammenhæng med brugen af ​​visse fødevarer (maddagbog) registreres dagligt •• Elimineringstest: fødevareproduktet fjernes fra kosten i 1-2 uger •• Hvis symptomerne forsvinder på baggrund af diætbegrænsning, eller der er en mærkbar forbedring, udføres en oral madudfordringstest under tilsyn af en læge. De fleste allergiske reaktioner forekommer inden for 0,5-2 timer efter provokation, selvom reaktioner, der forekommer efter 12-24 timer, er mulige.

Årsager og typer af urticaria

En allergisk reaktion som urticaria kan forekomme på: mad og kosttilskud, kosmetik, medicin, insektbid, infektioner, fysiske effekter på huden osv..

Som reaktion på disse irriterende stoffer producerer immunsystemet et kemikalie kaldet histamin, som forårsager kløe og betændelse i huden..

Akut allergisk urticaria

Dette er den mest almindelige type urticaria, der opstår, når den udsættes for et allergen. Overvej årsagerne til nældefeberudslæt.

Allergi i form af urticaria forekommer på følgende typer fødevarer:

→ Forårsager frigivelse af histamin: kyllingæg, chokolade, jordbær, ananas, tropiske frugter, frisk fisk og skaldyr (skaldyr), fisk, alkohol, tomater osv..

→ Højt indhold af histamin: øl, gærede oste (Roquefort, Brie), fisk, surkål, dåse mad osv..

→ Højt indhold af tyramin: oste (Gruyeres), røget fisk, pølser, kål, druer, hvidvin osv..

  • E102 (tartrazin);
  • E110 (Sunset Sun Food Color)
  • E 124-125 (Crimson madfarvning)
  • E127 (Erythrosin madfarve)
  • E200 (sorbinsyre)
  • E210 (benzoesyre)
  • E 211-217 (derivater af benzoesyre)

→ Emulgatorer, fortykningsmidler og geleringsmidler.

Medicin er ansvarlig for 30% af alle hudmanifestationer. Udslæt i form af urticaria opstår inden for få minutter eller timer efter indtagelse af stoffet. Indgivelsesvejen betyder ikke noget, det kan være oral, rektal, parenteral, kutan, vaginal eller inhalation.

Lægemidler, der forårsager allergiske udslæt:

Antibiotika: sulfonamider, penicillin og dets derivater, ampicillin, methicillin, cloxacillin, carbenicillin, cephalosporiner.

Analgetika og antiinflammatoriske lægemidler: aspirin, indomethacin, antipyrin, phenacetin, paracetamol, amidopyrin osv..

Lægemidler, der frigiver histamin: polymyxin, atropin, betablokkere, muskelafslappende midler, dextran, hydralazin osv..

Kosmetik og husholdningskemikalier

Hudkontakt med visse stoffer forårsager lokale nældefeber hos nogle mennesker - for eksempel reaktioner på vaskemiddel, latexhandsker, ansigtscreme osv..

Allergiske reaktioner på pollen, uld eller spyt fra dyr kan også forekomme på huden i form af udslæt.

Kronisk allergisk urticaria

Kronisk hudurticaria varer normalt mere end 6 uger. Årsager kan svare til akutte urticaria og kan også omfatte funktionsfejl i immunsystemet, kroniske infektioner, hormonelle lidelser og tumorer.

Et kendetegn for kronisk urticaria - varer mere end 6 uger.

Pseudoallergisk urticaria

Denne type urticaria kaldes en pseudoallergisk form, da udslæt i dette tilfælde manifesterer sig af andre grunde, der ikke har noget at gøre med allergier (dvs. niveauet af antistoffer i blodet med urticaria forblev uændret).

Solar urticaria (foto)

Det er umuligt at bestemme de nøjagtige årsager til udslæt alene, kun en hudlæge eller allergolog kan stille en nøjagtig diagnose.

Hives hos voksne og børn kan forekomme af følgende grunde:

  • Fysisk eksponering: reaktion på kulde, sol, friktion eller sved (fx urticaria hos børn, manifesteret på bleer).
  • Parasitter i tarmene eller blodet
  • Fordøjelsessystemet lidelser
  • Infektiøse og virussygdomme (influenza, SARS, urinvejsinfektioner osv.)
  • Sepsis
  • Hepatitis

Hvad er en allergisk reaktion, hvad er ICD-10-koden

Det er vigtigt at vide! Et middel til fuldstændig lindring af allergi, som anbefales af læger Læs mere >>>

Allergi er kroppens forkerte reaktion på enkle forbindelser: støv, mad, pollen, uld og mere. Når immunsystemet forstyrres, begynder det at reagere på de indgående stoffer i kroppen som en trussel og begynder at bekæmpe dem. Produktionen af ​​antistoffer til at bekæmpe "fjenden" begynder. Næste gang, når den samme provokatør kommer ind i kroppen, frigives histamin. På grund af dette vises symptomer på sygdommen..

Den nøjagtige årsag til denne patologi er endnu ikke afklaret. Men de faktorer, der påvirker forekomsten af ​​allergier, er navngivet:

  1. Genetisk disposition.
  2. Forkert ernæring.
  3. Stress.
  4. Dårlig miljøsituation.
  5. Rygning.
  6. Alkoholisme.
  7. Stillesiddende livsstil.

Hvis forældrene diagnosticeres med sygdommen, er der stor sandsynlighed for, at barnets immunitet også vil være overfølsom over for ethvert allergen..

Manglende sund livsstil svækker kroppen og forstyrrer dens arbejde.

Antallet af allergener, som folk bliver overfølsomme for, vokser hvert år. Sygdommen tager nye former. Cirka 40% af befolkningen er ramt af sygdommen. De vigtigste angribere fremhæves:

Allergisk reaktionskode i henhold til ICD-10 - T78. Men hver enkelt reaktion har en anden kode.

ICD 10 klassifikation

Grundlaget for den internationale klassificering af sygdomme, hvor allergiske reaktioner er indskrevet, er et system oprettet af læger for at gøre det nemmere at bruge og lagre data om forskellige sygdomme..

Den alfanumeriske kode er en transformation af diagnosens verbale formulering. I ICD er en allergisk reaktion opført under nummer 10. Koden består af en bogstavbetegnelse i det latinske alfabet og tre tal, som gør det muligt at kode 100 kategorier i hver gruppe.

Følgende patologier er klassificeret under nummer 10 i koden afhængigt af symptomerne på sygdomsforløbet:

  1. rhinitis (J30);
  2. kontaktdermatitis (L23);
  3. urticaria (L50);
  4. uspecificeret allergi (T78).

Rhinitis, som er af allergisk karakter, er opdelt i flere underarter:

  1. vasomotorisk (J30.2) på grund af autonom neurose;
  2. sæsonbestemt (J30.2) på grund af allergi over for pollen;
  3. høfeber (J30.2) under blomstring;
  4. allergisk (J30.3) på grund af kemikalier eller insektbid;
  5. uspecificeret karakter (J30.4), diagnosticeret i fravær af et definitivt svar på prøver.

ICD 10-klassificeringen indeholder T78-gruppen, som indeholder patologier, der opstår under virkningen af ​​visse allergener.

Dette inkluderer sygdomme, der manifesteres ved allergiske reaktioner:

  • anafylaktisk chok;
  • andre smertefulde manifestationer
  • uspecificeret anafylaktisk shock, når det er umuligt at fastslå, hvilket allergen der forårsagede immunsystemets reaktion;
  • angioødem (angioødem);
  • uspecificeret allergi, hvis årsag - et allergen - forbliver ukendt efter testning;
  • tilstande ledsaget af allergiske reaktioner med en uspecificeret årsag
  • andre uspecificerede allergiske patologier.

ICD10: information fra klassificeringen

ICD10 er en international klassifikator af sygdomme, skabt til at forene forskellige sygdomme og udvikle fælles standarder for deres diagnose og behandling..

I denne klassificering er allergiske reaktioner opdelt i forskellige grupper. Fordelingen afhænger af symptomerne og sværhedsgraden af ​​forløbet.

Der skelnes mellem følgende manifestationer:

  1. Kontaktdermatitis. Har kode L23. De vigtigste symptomer er: rødme, udslæt, hævelse, blærer og svær kløe. Mere end 3 tusind allergener kan forårsage det. Skel mellem akut (forekommer én gang) og kronisk (periodisk forekommer og derefter passerer) dermatitis.
  2. Hives. ICD-kode L50. Symptomer: mavesmerter, opkastning, blærer, kløe og forbrænding. Sygdommen varer ca. 6 uger. Hvis der efter denne periode ikke er nogen lettelse, taler de om en kronisk form for sygdommen..
  3. Rhinitis. J30-kode. Symptomer: smerter i næsen, hyppig nysen, udskillelse af klart slim fra næsepassagerne. Senere kan der forekomme hoste. Astma kan udvikles, hvis den ikke behandles ordentligt
  4. Dysbakteriose. Kode K92.8. Symptomer: gastrointestinale lidelser, hudreaktioner, svaghed, manglende appetit.
  5. Uspecificeret allergi. Kode T78. Denne kategori inkluderer følgende typer reaktioner: anafylaktisk shock, Quinckes ødem, uspecificerede allergiske reaktioner. Tilstandene i denne gruppe er de farligste, da de kan forårsage betydelig sundhedsskade og føre til døden..

Behandling med folkemedicin

En af de mest almindelige typer af syndromet er nældefeber fra solen. End behandle hende?

  1. Først og fremmest er ernæring reguleret, alle allergifremkaldende fødevarer er udelukket fra kosten.
  2. Undgå udsættelse for solen selv i korte perioder.
  3. Tøjet skal være let, håret er dækket af et hovedbeklædning. Øjne kan beskyttes med solbriller.
  4. Du kan slippe af med udslæt ved hjælp af vanillecreme sort te. En gasbind er fugtet i væsken og påføres det berørte område i flere minutter med intervaller på 20 minutter.
  5. Kålblade og frisk agurksaft fungerer godt for at berolige brændt hud. Du kan lave bade med afkog af gran, gran og fyr. De lindrer kløe godt.
  6. Behandling med folkemedicin involverer brugen af ​​afkog og infusioner af medicinske urter. Drikkevarer skal indtages dagligt. Den positive effekt opstår efter 2-3 uger fra behandlingsstart.

Til afkog og infusioner anvendes:

  • salvie;
  • brændenælde
  • merian;
  • baldrian rod;
  • arv
  • kamille;
  • Perikon;
  • Eg bark.

Anafylaktisk chok hører til allergiske reaktioner af hurtig type ledsaget af en alvorlig forløb. Dens symptomer:

  1. sænkning af blodtrykket
  2. lav kropstemperatur
  3. kramper
  4. krænkelse af åndedrætsrytmen
  5. forstyrrelse i hjertet
  6. tab af bevidsthed.

Anafylaktisk chok

Anafylaktisk chok observeres ved en sekundær indtrængning af et allergen, især ved introduktion af lægemidler eller med deres eksterne anvendelse: antibiotika, sulfonamider, analgin, novocain, aspirin, jod, butadien, amidopyrin osv. Denne akutte reaktion er livstruende og kræver derfor akut lægehjælp. Før det skal patienten give en tilstrømning af frisk luft, en vandret position og varme.

For at forhindre anafylaktisk chok behøver du ikke selvmedicinere, da ukontrolleret indtagelse af medicin fremkalder mere alvorlige allergiske reaktioner. Patienten bør oprette en liste over lægemidler og produkter, der forårsager reaktioner, og rapportere dem efter lægens aftale.

Bronchial astma

Den mest almindelige type allergi er bronkialastma. Det påvirker mennesker, der bor i et bestemt område: med høj luftfugtighed eller industriel forurening. Et typisk tegn på patologi er kvælningsangreb ledsaget af ondt i halsen og ridser i halsen, hoste, nysen og udåndingsbesvær.

Astma er forårsaget af luftbårne allergener: fra pollen og husstøv til industrielle stoffer; madallergener, der fremkalder diarré, kolik, mavesmerter.

Følsomhed over for svampe, mikrober eller vira bliver også årsagen til sygdommen. Dets debut signaliseres af forkølelse, som gradvist udvikler sig til bronkitis, som igen medfører vejrtrækningsbesvær. Infektiøse foci bliver også årsagen til patologien: karies, bihulebetændelse, otitis media.

Processen med dannelsen af ​​en allergisk reaktion er kompleks: mikroorganismer, der virker på en person i lang tid, forværrer klart ikke helbredet, men danner umærkeligt en allergisk sygdom, herunder en præastmatisk tilstand.

Hvis den præ-astmatiske tilstand har gjort sig gældende, er det nødvendigt straks at starte behandlingen og under ingen omstændigheder selvmedicinere.

Hives

Efter bronkialastma er den mest almindelige urticaria - et udslæt på en hvilken som helst del af kroppen, der ligner virkningen af ​​kontakt med brændenælde i form af kløende små blærer. Sådanne manifestationer ledsages af en stigning i temperaturen op til 39 grader og generel utilpashed..

Den brændende fornemmelse og kløe er så stærk, at patienterne kan ridse huden, indtil de bløder, hvilket indfører en infektion. Dannelse af blærer skyldes effekten på varme og kulde på kroppen (henholdsvis skelnes mellem varme og kold urticaria), fysiske genstande (tøj osv., Hvorfra der forekommer fysisk urticaria) samt forstyrrelse af mave-tarmkanalens funktion (enzymopatisk urticaria).

Quinckes ødem

I kombination med urticaria forekommer angioødem eller Quinckes ødem - en allergisk reaktion af en hurtig type, der er karakteriseret ved lokalisering i hoved- og nakkeområdet, især i ansigtet, pludselig udseende og hurtig udvikling.

Ødem er en fortykkelse af huden; dens størrelser spænder fra en ærte til et æble; der er ingen kløe. Sygdommen varer 1 time - flere dage. Det vises muligvis igen det samme sted.

Quinckes ødem forekommer også i maven, spiserøret, bugspytkirtlen eller leveren ledsaget af sekretioner, smerter i området omkring skeen. De farligste steder for manifestation af angioødem er hjernen, strubehovedet, tungenes rod. Patienten har vejrtrækningsbesvær, og huden bliver cyanotisk. Måske en gradvis stigning i symptomer.

Dermatitis

En af typerne af allergiske reaktioner er dermatitis - en patologi, der ligner eksem og opstår, når huden kommer i kontakt med stoffer, der fremkalder forsinket allergi.

Stærke allergener er:

  • dinitrochlorbenzen;
  • syntetiske polymerer;
  • formaldehydharpikser;
  • terpentin;
  • polyvinylchlorid og epoxyharpikser;
  • ursols;
  • krom;
  • formalin;
  • nikkel.

Alle disse stoffer er almindelige både i produktionen og i hverdagen. Oftest forårsager de allergiske reaktioner i erhverv, der involverer kontakt med kemikalier. Forebyggelse inkluderer organisering af renhed og orden i produktionen, brugen af ​​forbedrede teknologier, der minimerer skaderne på kemikalier i kontakt med mennesker, hygiejne osv..

Årsager til en allergisk reaktion og større allergener

I dag giver medicin ikke et nøjagtigt svar på spørgsmålet om, hvorfor overfølsomhed vises. Hovedårsagerne fremhæves:

Det betyder ikke noget, hvad forældrene var overfølsomme over for. Dens tilstedeværelse indikerer, at barnet allerede har en disposition

Det manifesterer sig på forskellige måder. Immunsystemets funktion er nedsat. For eksempel er kroppen svækket på grund af sygdom. Immunitet udfører ikke sit job. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i luftvejene. Tobaksafhængighed. Alkoholafhængighed. Økologisk situation. Børn kan udvikle sig på grund af forkert fodring.

I medicin antages det, at strukturen for sygdommens debut er som følger:

  1. Manifestation af følsomhed.
  2. Allergenet kommer ind i kroppen. Dette betyder både indtagelse og interaktion med huden eller slimhinderne. Immunsystemet genkender dette stof som en trussel.
  3. For at beskytte kroppen produceres der antigener.

Selvom det er beskyttende, bliver det patologisk. Der er processer, der medfører gener for en person, men også truer hans liv. Blandt dem:

  • Puffiness.
  • Rødme i huden.
  • Udslæt.
  • Vejrtrækningsbesvær.
  • Overbelastning i næsen.
  • Kløe.

Allergi udløser:

  • Pollen.
  • Uld.
  • Skimmel.
  • Mad.
  • Lægemidler.

Der er mange af dem, så der er en klassifikation:

  • Mad - madfølsomhed.
  • Til medicin. For eksempel antibiotika.
  • Pollinose - overfølsomhed over for pollen.
  • Sensibilisering over for kemikalier.
  • Husstand. Dette inkluderer dyrehår, støv og skimmel..

Dermatitis og eksem (L20-L30)

Bemærk. I denne blok bruges udtrykkene "dermatitis" og "eksem" om hverandre..

  • kronisk (barndoms) granulomatøs sygdom (D71)
  • dermatitis:
    • tør hud (L85.3)
    • kunstig (L98.1)
    • gangrenøs (L08.8)
    • herpetiformis (L13.0)
    • perioral (L71.0)
    • stillestående (I83.1- I83.2)
  • sygdomme i huden og subkutant væv forbundet med udsættelse for stråling (L55-L59)

Ekskluderer1: begrænset neurodermatitis (L28.0)

Ekskluderer1: infektiøs dermatitis (L30.3)

Psoriasis-lignende udslæt forårsaget af bleer

Inkluderer: allergisk kontakteksem

  • allergi NOS (T78.4)
  • dermatitis:
    • NOS (L30.9)
    • kontakt NOS (L25.9)
    • ble (L22)
    • på grund af stoffer taget internt (L27.-)
    • øjenlåg (H01.1)
    • simpel irritabel kontakt (L24.-)
    • perioral (L71.0)
  • eksem i det ydre øre (H60.5)
  • sygdomme i huden og subkutant væv forbundet med udsættelse for stråling (L55-L59)

Inkluderer: simpelt irriterende kontakteksem

  • allergi NOS (T78.4)
  • dermatitis:
    • NOS (L30.9)
    • allergisk kontakt (L23.-)
    • kontakt NOS (L25.9)
    • ble (L22)
    • på grund af stoffer taget internt (L27.-)
    • øjenlåg (H01.1)
    • perioral (L71.0)
  • eksem i det ydre øre (H60.5)
  • sygdomme i huden og subkutant væv forbundet med udsættelse for stråling (L55-L59)

Inkluderer: uspecificeret kontakteksem

  • allergi NOS (T78.4)
  • dermatitis:
    • NOS (L30.9)
    • allergisk kontakt (L23.-)
    • på grund af stoffer taget internt (L27.-)
    • øjenlåg (H01.1)
    • simpel irritabel kontakt (L24.-)
    • perioral (L71.0)
  • eksem i det ydre øre (H60.5)
  • skade på huden og subkutant væv forbundet med stråling (L55-L59)

Ekskluderer: Ritters sygdom (L00)

  • ugunstig:
    • lægemiddeleksponering NOS (T88.7)
    • madreaktion undtagen dermatitis (T78.0-T78.1)
  • allergisk reaktion NOS (T78.4)
  • kontaktdermatitis (L23-l25)
  • medicinsk:
    • fotoallergisk reaktion (L56.1)
    • fototoksisk reaktion (L56.0)
  • urticaria (L50.-)
  • neurotisk hudskrabe (L98.1)
  • psykogen kløe (F45.8)
  • dermatitis:
    • pin (L23-L25)
    • tør hud (L85.3)
  • lille plakparapsoriasis (L41.3)
  • kongestiv dermatitis (I83.1-I83.2)

I Rusland er den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) blevet vedtaget som et enkelt normativt dokument for at tage højde for forekomsten, årsagerne til, at befolkningen appellerer til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.

ICD-10 blev introduceret i sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderation i 1999 efter kendelse fra Russlands sundhedsministerium dateret 05/27/97. Opslag 170

En ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2022.

Personlig historie med allergi over for stoffer, medicin og biologiske stoffer

Personlig historie med penicillinallergi

Personlig historie med allergi over for andre antibiotika

Personlig historie med allergi over for sulfa-stoffer

Personlig historie med allergi over for andre antiinfektiøse stoffer

Personlig historie med allergi over for bedøvelse

Personlig historie med lægemiddelallergi

Personlig historie med allergi over for analgetikum

Personlig historie med serum- eller vaccineallergi

Personlig historie med allergi over for andre stoffer, medicin og biologiske stoffer

Personlig historie med allergi over for uspecificerede lægemidler, medikamenter og biologiske stoffer

Behandling

Uanset den alvorlige polyvalente allergi er behandling nødvendig for at gøre livet lettere for en person. Udnævnelsen af ​​behandling og forebyggelse afhænger af sygdommens manifestation.

Eliminering

Dette betyder eliminering af allergiske stoffer fra patientens miljø, hvilket er meget vanskeligt. Det er trods alt ikke altid muligt ikke at kontakte flere allergener på én gang. Betingelsen er opfyldt når det er muligt. Våd rengøring udføres, luftrensere og luftfugtere bruges derhjemme, patienten udelukker kontakt med kæledyr.

Narkotikabehandling

Hvis hurtig eliminering af symptomer er påkrævet, anvendes antihistaminer. De kommer i pille- eller injektionsform. For eksempel suprastin eller tavegil.

Kost

En allergisk person skal følge en diæt. Dietten udelukker forbudte fødevarer.

Selv efter behandling bør du ikke lade dig transportere med farlige produkter. Det anbefales også at opvarme mad, før man spiser..

Allergimedicin - School of Doctor Komarovsky

Se denne video på YouTube

Nyttige forebyggelsestip

For at undgå forværringer ordineres patienten til forebyggelse på kurser eller konstant:

  • tager glukokortikosteroidmedicin;
  • anden generation af antihistaminer;
  • cremer;
  • salver;
  1. Du skal støtte dit immunforsvar. Afslutning af dårlige vaner, sund kost og vitaminbehandling hjælper med at styrke immunforsvaret.
  2. Undgå kontakt med forbudte stoffer. Dette forhindrer sygdommen i at udvikle sig..
  3. Indfør ny mad omhyggeligt og observer kroppen.

Overfølsomhed er en almindelig tilstand. Det komplicerer en persons liv, kræver begrænsning af sig selv i nogle parametre. Ved det første tegn skal du straks besøge en læge. Han vælger den rigtige behandling og forebyggelse af forværringer. Det vil lette overførslen af ​​allergier..

Allergisk kontaktdermatitis (L23)

I modsætning til de fleste af de "klassiske" allergiske reaktioner udløst af humoral immunitet er kontaktdermatitis et cellulært immunrespons. Fra øjeblikket af hudkontakt med allergenet til åbenlyse hudmanifestationer, hvoraf et eksempel kan ses på billedet, går der i gennemsnit 14 dage, da processen udløses af mekanismen med overfølsomhed med forsinket type.

Til dato er mere end 3000 allergener kendt:

  • elementer af vegetabilsk oprindelse
  • metaller og legeringer;
  • kemiske forbindelser, der udgør gummi;
  • konserveringsmidler og aromaer;
  • medicin;
  • andre stoffer, der findes i farvestoffer, kosmetiske produkter, klæbemidler, insekticider osv..

Kontaktdermatitis manifesteres af rødme i huden, lokal udslæt, hævelse, blærer og intens kløe. Som du kan se på billedet er betændelse i huden af ​​lokal karakter. Sværhedsgraden af ​​manifestationer afhænger af varigheden af ​​kontakten med allergenet..

Skel mellem akut og kronisk dermatitis. Den akutte form observeres oftere ved en enkelt kontakt, mens den kroniske kan udvikle sig over tid, hvis en person konstant er i kontakt med et stof, der er farligt for kroppen. Billedet af kronisk dermatitis er typisk for folk, hvis professionelle aktiviteter involverer hyppig kontakt med aggressive forbindelser.

Grundene

Allergier er forårsaget af immunsystemets reaktion på en bestemt mad. Fødevareintolerancer omtales ofte som fødevareallergi, selvom de kan udvikle sig på en anden måde. I disse tilfælde reagerer mave-tarmkanalen på en bestemt bestanddel af maden, såsom protein eller sukker. Resultatet er oppustethed, mavebesvær, diarré, kvalme eller opkastning. Ofte skyldes denne reaktion forurening af mad med bakterier snarere end en ægte fødevareallergi. I andre tilfælde er barnets reaktion forbundet med en underliggende patologi i fordøjelsessystemet, såsom irritabel tarmsyndrom, som er en kronisk tilstand. Nogle børn har muligvis ikke et specifikt enzym, der er nødvendigt for at metabolisere visse fødevarer. Cirka 10 procent af alle voksne og ældre børn er laktoseintolerante. Der er to former for laktoseintolerance: medfødt og erhvervet. Den arvelige form (autosomal recessiv) af denne patologi er en ekstremt sjælden og alvorlig sygdom. Denne patologi er ikke livstruende, men det kan forårsage ubehag for patienten. Mere almindelig hos afroamerikanere. Nogle gange har børn og undertiden voksne en forbigående form for lactosemangel, der udvikler sig efter en episode af diarré. Børn med lactoseintolerance har mangel på lactase, hvilket sikrer optagelsen af ​​mælk og mejeriprodukter. Nogle babyer kan drikke mælk, som indeholder acidofile bakterier. Disse bakterier ødelægges af lactose eller mælkesukker. Nogle børn med laktoseintolerance kan ikke drikke sødmælk, men de spiser ost og fedtfattig kefir i små mængder. Denne tilstand adskiller sig fra sand mælkeallergi, hvor selv en lille mængde af ethvert mejeriprodukt vil forårsage en reaktion. Nogle børn tåler muligvis ikke madfarver, tilsætningsstoffer og konserveringsmidler. Blandt dem er gul farvestof nr. 5, som kan forårsage nældefeber, og mononatriumglutamat, som kan føre til hovedpine og brystsmerter. Sulfit, et andet additiv, kan forårsage astmatiske og endda anafylaktoide reaktioner. Sulfitter er konserveringsmidler, der anvendes i vin, fisk og skaldyr og læskedrikke. De føjes undertiden til frisk frugt og salater for at holde dem friske, til rødt kød for at forhindre brunfarvning og endda til færdige salater. Sulfitter identificeres på etiketter som natriumsulfit, natriumbisulfit, kaliumbisulfit, svovldioxid og kaliummetabisulfit.

Up