logo

Som regel vil det videre anæstesiforløb ikke blive påvirket af det faktum, at du tidligere har taget bedøvelsesmedicin. Dette skyldes, at virkningen af ​​disse lægemidler er forskellig..

Det anbefales selvfølgelig at informere din læge, hvis du har taget medicin, inden du besøger klinikken..

Det er vigtigt at underrette din læge om din medicin.

Og dette gælder ikke kun for stærke smertestillende midler, men også for alle de piller, du regelmæssigt tager. Det er vigtigt at gøre dette på grund af det faktum, at nogle aktive stoffer simpelthen ikke er kompatible med hinanden, derfor kan de ikke kombineres..

For at forhindre forekomsten af ​​uønskede komplikationer og for at forenkle en specialists arbejde anbefales det altid at informere selv om indtagelse af lægemidler, der synes at være sædvanlige for dig..

Hvad er bedst ikke at gøre inden tandbehandling

Mest sandsynligt vil der ikke ske noget seriøst med dig, men professionelle råder dig stadig ikke til at tage nogle handlinger inden et planlagt besøg hos din tandlæge.

  1. Du kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. Selv hvis du er meget bekymret og bekymret for resultatet af operationen, skal du ikke aflaste stress med stærke drikkevarer. 12 timer før optagelse skal de udelukkes fuldstændigt..

"Alkohol og anæstesi er uforenelig!"

  1. Det anbefales stærkt ikke at komme med tom mave. Tværtimod skal du bestemt spise tæt, for efter mange tandbehandlinger forbyder lægen madindtag i mindst flere timer.
  2. Du kan ikke tage potente beroligende midler og smertestillende, især uden aftale. De tilskriver dette det faktum, at anæstesi og lignende smertestillende piller påvirker de samme nerveender, men på helt forskellige måder. Derfor kan bedøvelsesmidlet muligvis ikke virke så effektivt eller slet ikke hjælpe. 6 timer før behandling skal du helt opgive piller, i ekstreme tilfælde kan du drikke kamille te. Men hvis din personlige læge stadig ordinerede dig til at tage et bedøvelsesmiddel, er det bedre at følge hans råd og købe nøjagtigt det lægemiddel, der er anbefalet af ham.

Konsekvenser af anæstesi

Selvfølgelig står de fleste patienter over for det faktum, at efter at have besøgt en læge og udført endda en simpel operation med behovet for at administrere et bedøvelsesmiddel, forbliver en del af ansigtet "frosset" i et bestemt tidsrum efter afslutningen af ​​proceduren. I denne situation er der en risiko for ved et uheld at bide hårdt eller skade tyggegummiet eller læben og endda ikke mærke noget på samme tid.

Dette problem er ret almindeligt hos de mindste patienter på klinikker. Indtil anæstesiens virkning er forbi, kan de bevidst eller ikke bide eller klemme sig selv. Dette fører normalt til mindre skader, ridser og nogle gange mere alvorlige konsekvenser. I dette tilfælde kan det tage tid for forældrene at helbrede mindre sår, især hvis de er på indersiden af ​​kinden..

Voksne på tidspunktet for den gradvise ophør af den "frysende" effekt lider ofte af en ubehagelig fornemmelse af ubehag, kvalme, svimmelhed og hovedpine.

Hvilken anæstesi at give præference

Der er flere metoder til at undgå sådanne konsekvenser og på samme tid ikke skade din egen krop..

I tandlægepraksis er smertestillende midler opdelt i tre typer:

  1. Med et forholdsvis højt adrenalinindhold. Sådanne stoffer i deres navne indeholder som regel ordet "forte".
  2. Med lidt over gennemsnittet adrenalinniveauer.
  3. Helt eksklusivt indholdet af dette stof.

Lad os se, hvorfor adrenalin overhovedet er til stede i anæstesi? Dette gøres for at maksimere varigheden af ​​lægemidlets handling. Forbindelsen her er ganske enkel: jo mere adrenalin, jo længere vil du ikke mærke noget på injektionsstedet..

Derfor, hvis din læge spørger dig om dine frysepræferencer, er der et par ting at huske på..

Til seriøst kirurgisk indgreb anbefales anvendelse af stærkere og mere kraftfulde stoffer, dvs. med et højt niveau af adrenalin. En simpel kortvirkende bedøvelsesmiddel er tilstrækkelig til påfyldning eller professionel rengøring..

Det anbefales også kun at tage smertestillende medicin efter besøg på klinikken som anvist af din behandlende tandlæge, så du kan undgå uønskede konsekvenser for din krop..

Forskellen mellem anæstesi med adrenalin og uden det i tandpleje

Hvad er forskellen mellem anæstesi uden adrenalin i tandplejen og en, der indeholder en adrenalinkomponent? Dette er et meget vigtigt spørgsmål, som ikke kun graden af ​​smertelindring kan afhænge af, men også patientens helbred og undertiden livet. Tandlægen skal strengt skelne mellem disse to typer lokalbedøvelsesmidler for at maksimere den gavnlige og sikre anæstesi..

Forberedelser til anæstesi i tandplejen

De dage er forbi, hvor der kræves stor tålmodighed og mod til tandbehandling. I dag udføres alle tandkirurgier og endda terapeutiske procedurer med foreløbig anæstesi. Og selv injektionerne selv behøver ikke være bange, for før de også bedøver anæstesi - påføring. Det består i at anvende et bedøvelsesmiddel på tandkødet, hvilket midlertidigt desensibiliserer dækningsområdet. Først da er injektionen udført.

De mest anvendte bedøvelsesmidler inden for tandpleje:

  • lidokain;
  • tetracain;
  • artikina;
  • ultracaine;
  • ubistezin;
  • skandest
  • septonest.

Interessant nok anvendes de samme bedøvelsesmidler til både applikations- og infiltrationsanæstesi. Den eneste forskel er i teknikken til deres anvendelse. Lægemidlet påføres tandkødet med en vatpind (gel, salve) eller sprøjtes (spray). Og til en injektion kræves kun en flydende opløsning af bedøvelsesmiddel, der kommer ind i slimhinden og reducerer følsomheden af ​​et stort område af tyggegummiet.

For mere alvorlige tandoperationer er der andre typer anæstesi:

  • ledning (til åbning af bylder, dræning af bylder);
  • intraligamentær (til behandling af dybe karies)
  • intraossøs (ved fjernelse af komplekse tænder, for eksempel visdomstænder);
  • stilk (hvis det er umuligt at åbne munden på grund af svær smerte: ansigtsneuralgi, kæbefraktur).

Bedøvelsesmidlerne til alle disse metoder til smertelindring i tandplejen er de samme..

Forberedelser med adrenalin

En anden klassificering involverer opdeling af bedøvelsesmidler efter indholdet af adrenalin. Det er et stof, der forbedrer egenskaberne for den smertestillende komponent, hvilket gør anæstesien mere kraftfuld. Samtidig har adrenalin i sig selv ikke en bedøvelseseffekt: dens opgave er at indsnævre blodkar og kapillærer, hvilket gør det muligt at holde bedøvelsesmidlet på injektionsstedet. Det vil sige, det spredes ikke over hele det nærmeste kredsløbssystem, men koncentrerer sig i et område.

Ellers kaldes adrenalinlægemidler i tandbedøvelse vasokonstriktorer. Vasokonstriktionen gør det muligt at fremhæve en anden egenskab ved disse stoffer - hvilket reducerer blødning. Derfor anvendes vasokonstriktorer i komplekse operationer, der involverer et stort blodtab (for eksempel fjernelse af en visdomstand med foreløbig udskæring af tandkødet).

I øvrigt! På grund af det faktum, at adrenalin forbedrer virkningen af ​​bedøvelsesmidlet, er sidstnævnte nødvendigt flere gange mindre.

De mest almindeligt anvendte vasokonstriktorer er adrenalin og noradrenalin. De er inkluderet i formuleringerne af lægemidler med henholdsvis handelsnavne Epinephrine og Norepinephrine. For at forberede en bedøvelsesopløsning kan tandlægen bruge dem i kombination med enhver bedøvelsesmiddel. Men for nylig bruges færdige præparater med adrenalin i stigende grad. Vasokonstriktorer kombineres bedst med articaine, derfor er den mest almindelige kombination articaine + adrenalin i forskellige forhold:

  • ultracaine;
  • ubistezin;
  • alfacaine;

Anæstesi med adrenalin er en næsten øjeblikkelig handling og en langsigtet virkning. Også under medicinske procedurer minimeres blødning, hvilket naturligvis er meget behageligt for både patienten og lægen..

Præparater uden adrenalin

Lidt kunstigt injiceret adrenalin i blodet vil ikke kun skade en sund person. Hvis patientens historie er kompliceret af alvorlige sygdomme (og ikke nødvendigvis hormonelle), forsøger de at bruge adrenalinfri smertestillende midler:

  • lidokain;
  • artikina;
  • prilocain;
  • trimecaine;
  • bupivacain;
  • pyromecaine.

Bedøvelsesmiddel uden adrenalin vil virke langsommere (patienten bliver nødt til at vente et stykke tid, indtil tyggegummiet ”fryser”), og dets effekt slutter hurtigt nok. Nogle gange er lægen endda nødt til at give en ny injektion af smertelindring, hvis operationen tager lang tid..

Kontraindikationer til brug af adrenalin

Hvis adrenalin ikke havde kontraindikationer, ville det kun blive brugt til anæstesi inden for tandpleje. Når alt kommer til alt er dette hurtig smertelindring og et minimum af blod under operationer. Men vasokonstriktorer kan ikke bruges i nogle tilfælde:

  • svær hypertension
  • sygdomme i det endokrine system;
  • hjertepatologi;
  • astma;
  • alder op til 5 år;
  • menstruationsdage hos kvinder.

Brug af adrenalin under graviditet er et kontroversielt spørgsmål. Nogle læger mener, at det er bedre at bruge vasokonstriktorer, fordi de kan reducere dosis giftigt bedøvelsesmiddel. Andre er sikre på, at det er bedre ikke at tage risici, fordi abort eller for tidlig fødsel kan provokeres.

Der er ikke noget rigtigt eller forkert her, for hver sag skal betragtes individuelt. En gravid kvinde konsulterer først sin gynækolog om tandbehandling med anæstesi. Derefter undersøger tandlægen hendes lægejournal. Sammen tager de en beslutning. For ikke at komme ind i sådanne situationer rådes kvinder til at planlægge en graviditet og først gennemgå en fuld lægeundersøgelse, herunder en tandundersøgelse..

Mulige komplikationer

Hvert lægemiddel har bivirkninger, som ikke alle får. De udvikler sig oftere hos mennesker med svag immunitet, belastet af kroniske sygdomme. Det kan være kvalme og svimmelhed, døsighed, svaghed. Dette inkluderer også almindelige reaktioner på dental smertelindring generelt: smerter ved injektionsstedet, mindre allergier.

Mindre almindelige er de farligere bivirkninger af adrenalin-anæstesi. Dette er en øget puls, øget tryk, koldsved. Hvis denne tilstand forsvinder efter 10 minutter, kan der ikke træffes foranstaltninger, men i fremtiden bør adrenalinbedøvelse opgives. Hvis patienten bliver værre, er der behov for hurtig hjælp..

De mest alvorlige reaktioner, som kan kaldes komplikationer, udvikler sig i ekstreme tilfælde, hvis patienten ikke advarede lægen på forhånd (og lægen til gengæld ikke spurgte patienten) om tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Alvorlig allergisk reaktion

Det manifesterer sig i form af Quinckes ødem eller anafylaktisk chok. Kommer næsten umiddelbart efter injektionen af ​​adrenalin. Patienten begynder at gispe, ruller øjnene og mister bevidstheden. Nødgenoplivning krævet.

Psykogen reaktion

Det manifesteres ved besvimelse, der kaldes vasodepressor. Patienten begynder at miste bevidstheden. For at forhindre dette bringes tandstolen hurtigt i vandret position, så benene er lige over hovedet. Hvis en person stadig “slukker”, træffes handlinger for at bringe ham til sindet.

Giftig reaktion

For at sige det enkelt, en overdosis. Det manifesteres også ved depression af bevidsthed og undertiden dets tab. Det er ikke kun forbundet med den faktiske overdosis af lægemidlet, men også med dets for hurtige introduktion.

Tandlægen skal være opmærksom på patienten: overvåg kroppens ydre reaktioner (hud, vejrtrækning, øjenlågsbelægning) og lyt til hans klager. En person på den anden side bør ikke skjule nogen symptomer, og når de dukker op, skal de straks informere lægen om hans tilstand..

For patienter, der for første gang behandler tænder med anæstesi, skal anæstesimidler uden adrenalin anvendes. Selvom de har en toksisk virkning, vil den stadig manifestere sig mindre intenst end effekten af ​​vasokonstriktorer. Adrenalinlægemidler betragtes som farligere..

Anæstesi i tandpleje: 4 sikreste lægemidler til anæstesi

Når de kommer til tandlægen, er mange enige om at gøre alt for at slippe af med smertefulde fornemmelser. Anæstetika kommer til undsætning - stoffer, der lindrer smerte fuldstændigt.

Anæstesi i tandpleje er beregnet til at dumme det område af munden, hvor lægen udfører behandling eller kirurgi (såsom tandimplantater). Brug af stoffer giver dig mulighed for at reducere følsomheden i de enkelte zoner, reducere al smerte til nul. Men har du nogensinde tænkt på, om de lægemidler, som tandlæger tilbyder os til en behagelig behandling, er sikre? Lad os finde ud af det.

Hvad moderne anæstetika indeholder

Den første tand blev fjernet ved brug af anæstesi i 1844, og "fejlen" var tilfældet. En tandlæge, der bor i Connecticut, vandrede rundt i byen efter en arbejdsdag, besøgte en tryllekunstner, der arrangerede en demonstration af din lattergas. Lægen var så imponeret, at han straks tilbød at teste effekten af ​​"lattergas" på en af ​​de gæsteforelæsere, der havde brug for at trække en tand ud. Desværre nægtede han. I mangel af "eksperimentel" gennemførte lægen et eksperiment på sig selv. En kollega fjernede sin sunde tand absolut smertefrit.

I moderne praksis anvendes mange præparater baseret på estere og amider. En af de mest populære er articaine, et stof der overgår de fleste af dets analoger. Den største fordel er, at articainbaserede anæstetika kan lindre betændelse og purulente læsioner. Standard, novokain og lidokain er i dette tilfælde ineffektive.

De nyeste anæstetika inden for tandpleje indeholder også vasokonstriktor stoffer (adrenalin, adrenalin, phenylephrin). Dette giver dem mulighed for at sprede sig i et lukket rum og ikke opløses ved høj hastighed. Sådanne stoffer kan virke meget lang tid, fra 30 minutter til flere timer..

De 4 sikreste stoffer til anæstesi

1. Ultracaine

Et af de vigtigste stoffer. Produceret i Frankrig. Dens effektivitet er flere gange større end sådanne bedøvelsesmidler som lidocain og procain. Penetrering i nervefiberen blokerer stoffet reaktionen af ​​nerveimpulser i lang tid. Der er flere muligheder for et lægemiddel med et eller andet indhold af det aktive stof:

  • Ultrakian "D": indeholder ikke vasokonstriktor stoffer. Det bruges for eksempel i tilfælde, hvor anæstesi er nødvendig til behandling af tænder til gravide kvinder og ammende mødre, diabetikere, allergikere,
  • Ultracaine "DS": med lav koncentration - 1: 200 þús..,
  • Ultracaine "Forte": med en normal koncentration af adrenalin - 1: 100 tusind.
Ultracaine

2. Septanest

Også populær blandt læger. Men på grund af indholdet af konserveringsmidler kan det forårsage en allergisk reaktion hos patienter. Præparatet indeholder adrenalin i forskellige koncentrationer. Virkningen af ​​lægemidlet varer 60-70 minutter.

3. Ubizestin

Den tyske analog af Ultracaine. Indholdet af adrenalin i sammensætningen har en koncentration: 1: 100 tusind samt 1: 200 tusind. Alle basale egenskaber og handling svarer nøjagtigt til det franske lægemiddel.

4. Scandonest

Usædvanlig bedøvelse. Den indeholder ikke vasokonstriktor stoffer. Det bruges til de patienter, der på grund af sygdom (bronkialastma) eller kroppens egenskaber ikke kan få adrenalin. Lægemidlet er baseret på 3% mepivacain. Effektivitet tilvejebringes af hovedkomponenten, stoffets virkning kan vare mere end 1 time.

De beskrevne lægemidler er de vigtigste, men ikke de eneste, til smertelindring i tandplejen. Anæstesi i tandbehandling er en individuel sag, og stofferne vælges udelukkende ud fra patientens tilstand. Glem ikke at advare din læge om nuancerne i dit helbred, tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme. Faktisk afhænger valget af bedøvelsesmiddel, let behandling og fraværet af ubehagelige konsekvenser efter det stort set af dette..

Tandpleje: anæstesi med og uden adrenalin

Anæstetika blev kendt i slutningen af ​​det 19. århundrede. Kokain var den første smertestillende. Over tid blev det opgivet på grund af dets høje toksicitet. Senere optrådte Novocaine, som i mange årtier er blevet brugt meget som et effektivt smertestillende middel..

Den farmaceutiske industri udvikler nye effektive anæstetika, der ikke fremkalder allergiske reaktioner og ikke har en toksisk virkning på kroppen..

  • 1 Metoder til smertelindring anvendt i tandpleje
  • 2 Kontraindikationer til brug af adrenalin
  • 3 Bedøvelsesmidler uden adrenalin
  • 4 Funktion af vasokonstriktorer
  • 5 Forberedelser

I tandlægepraksis er anæstetika meget populære stoffer. Med deres anvendelse er tandbehandling smertefri. I tandlægepraksis udføres både lokal og generel anæstesi.

Valget af anæstesi bestemmer den krævede behandlingstype. I arsenalet af midler til sikre smertestillende stoffer i flere generationer. Anæstesi uden adrenalin ordineres til børn, patienter med kroniske sygdomme, gravide kvinder.

Smertelindringsmetoder anvendt i tandpleje

Til tandbehandlinger anvendes ofte lokalbedøvelse. Farmakologiske midler, der anvendes til dette formål, er opdelt i to grupper:

  • Estere (hører til 1. og 2. generations lægemidler). I moderne tandpleje bruges de mindre og mindre hyppigt. Stoffer har en kortvarig virkning, og deres toksicitet er høj. Det mest harmløse stof fra denne gruppe er Novocaine. I blødt væv varer dens smertestillende effekt i 15-20 minutter. Med en stærk inflammatorisk proces er stoffet ikke effektivt. For at øge anæstesiens varighed tilsættes 1 dråbe 0,1% adrenalin til 5-10 ml af stoffet.
  • Amides (præparater af 3. og 4. generation). Det første stof i denne gruppe var lidokain. Dens smertestillende virkning er 4 gange stærkere end Novocaine. Men den høje toksicitet i den nye generation af bedøvelsesmiddel begrænser muligheden for dets anvendelse. Det bruges ikke til behandling af børn, gravide kvinder, patienter med leversvigt. Lidokain har en vasodilaterende virkning. Om nødvendigt kombineres det med adrenalin (adrenalin), som har den modsatte virkning.

Som regel skal adrenalin (allerede inkluderet i lægemidlet til anæstesi. En patient med kontraindikationer over for stoffet skal advare lægen om dette, inden behandlingen påbegyndes. Anæstesimidler uden adrenalin er efterspurgt i tandpleje, deres effektivitet er blevet bekræftet ved brugen af ​​brugen. sygdomme eller specielle tilstande, der er en kontraindikation for brugen af ​​adrenalin.

Bedøvelseskvaliteten forbedres, hvis anbefalingerne følges:

  1. Før du besøger lægen, skal du ikke bekymre dig, du kan drikke beroligende midler (for eksempel baldrian tinktur).
  2. Du kan ikke drikke alkohol, det svækker effekten af ​​smertestillende. Mindst en dag skal du afstå fra at drikke alkohol.
  3. Lægen skal informeres om tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner og usædvanlige tilstande, der blev observeret ved tidligere anæstesi.
  4. Hvis du føler dig utilpas, er det bedre at udskyde et planlagt besøg hos tandlægen.
  5. Kvinder rådes ikke til at gennemgå tandbehandling for PMS og under menstruation.

Der er flere typer lokalbedøvelse, der anvendes i tandpleje:

  • Ansøgning. Det bruges til at behandle slimhinderne i mundhulen, bedøve injektionsstedet. Gel og spray påføres direkte på slimhindeoverfladen.
  • Infiltration. Injektions smertestillende imprægnerer blødt væv. Bruges til at behandle overkæbens tænder.
  • Mandibular ledning. Injektionen foretages i hjørnet af underkæben, hvor nerven passerer. Smertelindring strækker sig til halvdelen af ​​underkæben, halvdelen af ​​tungen og læberne.
  • Intraligamentær. Injektionen foretages i det ledbåndsapparat af tænderne, der er placeret på underkæben. En speciel sprøjte bruges til at udføre manipulationen..

Kontraindikationer til brug af adrenalin

En bivirkning på adrenalin forekommer hos mange patienter. Svimmelhed vises, hjertebanken, svær svaghed, ændringer i blodtrykket. En lignende tilstand varer cirka 10 minutter, men hvis den fandt sted, er det bedre at bruge anæstesi uden adrenalin, og i fremtiden er det bydende nødvendigt at advare lægen om kroppens utilstrækkelige reaktion.

I tandpleje anvendes epinephrin-fri anæstesi i følgende tilfælde:

  • Højt blodtryk. Med mindre afvigelser fra normen reduceres koncentrationen af ​​adrenalin i bedøvelsesmidlet, ved høje værdier er det helt udelukket.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Børn under 5 år.
  • Graviditet og amning. I nogle tilfælde anbefaler læger stærkt at bruge bedøvelsesmidler med en minimal koncentration af adrenalin. For at gøre dette skal du vælge en sådan koncentration, så den ikke trænger ind i hæmatoplacental barrieren, men fremmer den langsomme absorption af bedøvelsesmidlet i blodet.
  • Patologi i de endokrine kirtler.
  • Aldersrelaterede ændringer. Hos kvinder er overgangsalderen.
  • Kvinder i løbet af deres periode.
  • Med en høj risiko for at udvikle bivirkninger på baggrund af et stærkt nervøs chok, tage antidepressiva, lægemidler til at sænke blodtrykket, behandle kardiovaskulære patologier.

Bedøvelsesmidler uden adrenalin

Anæstesi uden adrenalin udføres ved hjælp af stofferne Scandonest, Mepivacaine. Disse lægemidler har en mild vasodilaterende virkning, hvorfor yderligere brug af adrenalin ikke er påkrævet.

Efter injektion af lægemidlet opstår smertelindring i 3-5 minutter. Pulp anæstesi varer 30-40 minutter, blødt væv - ca. 3 timer. Medicin fra denne gruppe er efterspurgt, når man udfører kæbeoperationer og andre former for tandmanipulation..

Funktion af vasokonstriktorer

Smertestillende medicin udvider blodkarrene. Når de kommer ind i blodbanen, har bedøvelsesmidlet en toksisk virkning på kroppen og fjernes hurtigt. Af denne grund forkortes anæstesiens varighed. Den lille mængde adrenalin, der tilsættes smertestillende, forhindrer den i at komme ind i blodbanen, hvilket sikrer, at anæstesien varer.

Således forstærker vasokonstriktorer (for eksempel adrenalin) effekten af ​​smertestillende, hvilket kan reducere deres toksiske koncentration. Derudover reducerer de risikoen for blødning under operationen. Vasokonstriktoreffekten udøves af noradrenalin, vasopressin, levonorderfin, felipressin. Men disse stoffer har et stort antal bivirkninger, derfor bruges de ikke som vasokonstriktorer. Adrenalin til anæstesi er det bedste vasokonstriktorlægemiddel.

Narkotika

Anæstesi uden adrenalin i tandplejen udføres ved hjælp af forskellige lægemidler:

  • Articaine hydrochlorid (eller Ultracaine). Lederen blandt smertestillende midler, den bruges til lokal, generel anæstesi. Fås i tre versioner: uden og med adrenalin, med øget vasokonstriktorkoncentration. Pålidelig medicin ordineret til børn, ældre patienter, gravide kvinder.
  • Ubistezine. Handlingen ligner Ultracaine. Det bruges til patienter i alle aldre, med undtagelse af børn under 4 år. Smertelindring opstår inden for 1-3 minutter efter injektionen og varer fra 45 til 240 minutter. Patienter med bronchialastma med tendens til allergi, skjoldbruskkirtelsygdomme, hypertension, diabetes mellitus, hjertesvigt ordineres til et lægemiddel mærket "D". Dette indikerer fraværet af adrenalin i lægemidlets sammensætning..
  • Prilokain. Anæstesiens styrke svarer til lidocain, men toksiciteten er 2 gange mindre. Den smertelindrende effekt opstår lidt langsommere. Dens varighed er 40 minutter. Anvendes uden vasokonstriktorer eller med minimale koncentrationer. Ikke ordineret til allergi over for amider, anæmi, leverpatologier, hjerte, lunger, gravide kvinder.
  • Trimekain. Smertelindring sker hurtigere end Novocaine eller Lidocaine. Anæstesiens styrke og varighed er 2 gange højere end for andre anæstetika fra estergruppen. Mere giftigt end Novocaine. Det har en mild beroligende og hypnotisk virkning. Det bruges sjældent i tandpleje.
  • Bupivacaine. Lægemidlet har den længste analgetiske virkning blandt alle anæstetika, der anvendes i tandpleje. I sammenligning med Novocaine er anæstesiens styrke 5 gange højere, og toksiciteten er 6 gange højere. Anæstesiens varighed er 12 timer. Ordineret til tandbehandlinger, der varer mere end 3 timer. Må ikke anvendes til overfølsomhed over for komplekse amider, leversygdomme, alvorlige former for hjertepatologier. Kontraindikation er graviditet og børn under 12 år..
  • Pyromecaine. Det har en stærk analgetisk virkning, 12-15 gange stærkere end novokain. Relativ lav toksicitet. Det har en antiarytmisk virkning, så lægemidlet ordineres til patienter med arytmi. Anæstesi forekommer på 1 minut og varer 15-20 minutter. Anvendes til anæstesi, og anæstesidybden er ca. 5 mm.

Anvendelsen af ​​bedøvelsesmidler inden for tandpleje giver dig mulighed for at behandle tænder og udføre andre manipulationer smertefrit. Der er flere generationer af smertestillende midler.

Nogle af dem bruges sammen med adrenalin for at forlænge varigheden af ​​smertelindring. I betragtning af det faktum, at der opstår bivirkninger på adrenalin, er der udviklet bedøvelsesmidler, der kan anvendes uden brug af vasokonstriktorer..

Anæstesi uden adrenalin i tandplejen

Anæstesi uden adrenalin i tandplejen har været brugt i lang tid, det tillader smertefri behandling selv for de patienter, der har kontraindikationer til almindelige metoder til lokalbedøvelse.

Normalt anvendes stoffer, der ikke indeholder adrenalin, i tilfælde hvor det er nødvendigt at behandle tænder til patienter med forhøjet blodtryk, hjertesygdomme, gravide eller ammende kvinder.

Hvad er adrenalin

Adrenalin (adrenalin) - hormon fra binyremedaljen.

Det opnås normalt fra binyren hos kvæg såvel som syntetisk fra pyrocatechol. Ud over fri adrenalin kan forskellige forbindelser eksistere i kroppen..

Effekten af ​​adrenalin på kroppen forårsager reaktioner svarende til de fænomener, der observeres, når det sympatiske nervesystem er ophidset, ledsaget af frigivelsen af ​​sympatiner - kemiske mediatorer (ledere) af sympatiske nerveimpulser.

Adrenalin er meget aktiv i ubetydelige koncentrationer.

I medicinsk praksis er en opløsning af adrenalinhydrochloridsalt (Adrenalinum hydrochloricum solutum) i en koncentration på 1: 1000.

Den primære farmakologiske virkning af adrenalin er stimulering af det sympatiske nervesystem (vasokonstriktion i næsten alle områder af kroppen, med undtagelse af lungekarrene, forhøjet blodtryk, lempelse af tonen i bronchial muskler osv.). Anvendelsen af ​​adrenalin sammen med bedøvelsesmidler i kirurgisk praksis er baseret på dets lokale vasokonstriktor handling.

Adrenalin selv har ikke nogen smertestillende kraft, men kun betingelser, som angivet tidligere, indsnævring af små skibe og kapillærer.

Det skal bemærkes, at den høje koncentration af adrenalin, der anvendes af nogle praktiserende læger til lednings- og infiltrationsanæstesi i tandlægepraksis - 1 dråbe (1: 1000) pr. 1-2 ml novokainopløsning forårsager undertiden ubehagelige fænomener, selv uden at opløsningen kommer ind i venen: hjerterytme, pulsacceleration, svimmelhed, besvimelse og undertiden endda kollaps. Langsom injektion af frisk adrenalinopløsning opvarmet til kropstemperatur reducerer lægemidlets toksiske virkning betydeligt.

En svagere koncentration af adrenalin under lednings- og infiltrationsanæstesi i den dentoalveolære region (1 dråbe pr. 5-15 ml opløsning) forårsager sjældnere ubehagelige fænomener forbundet med stoffets toksicitet.

Der er dog mennesker, der er meget følsomme over for adrenalin, og selv når de injiceres, reagerer de mindste doser af det med generelle toksiske fænomener (øget hjerterytme, hjertebanken, bleghed i ansigtet og endda kollaps).

Mange gange forsøgte de enten slet ikke at bruge adrenalin eller at erstatte det med mindre giftige stoffer, såsom eserin, efedrin osv. Men eliminering af adrenalin førte til et fald i den smertestillende effekt og til en stigning i toksiciteten af ​​det bedøvende stof.

Det skal kun understreges, at adrenalin til smertelindring skal tilsættes det smertestillende stof i de svageste koncentrationer. Til ledningsanæstesi er en dråbe pr. 5-10 ml bedøvelsesopløsning tilstrækkelig og til infiltrationsanæstesi - en dråbe pr. 10-15 ml opløsning. Når det er nødvendigt at anvende en stor mængde bedøvelsesopløsning, skal du tage en dråbe adrenalin (1: 1000) til en endnu større mængde bedøvelsesopløsning (en dråbe pr. 20-25 ml).

Indikationer og applikationsfunktioner

Lokalbedøvelse uden adrenalin i tandplejen anvendes i følgende situationer:

    Hvis patienten har forhøjet blodtryk eller hjertedysfunktion (hjertesygdomme, hjerterytmeforstyrrelser, insufficiens osv.). Desuden anbefales bedøvelsesmidler med en nedsat koncentration af adrenalin med moderat hypertension med svær hypertension anæstetika med fuldstændig fravær. Ved behandling af tænder til børn under 5 år. Kvinder under graviditet og amning. Eksperter anbefaler stadig at bruge lægemidler, der indeholder adrenalin i lave koncentrationer, så bedøvelsesmidlet absorberes langsommere i blodet og ikke trænger ind i blod-placenta-barrieren. Til behandling af patienter med patologier i det endokrine system, inklusive aldersrelateret (menopausal hos kvinder) og kræver behandling med skjoldbruskkirtelhormonerstatning. Kvinder under menstruation. Patienter, der sandsynligvis udvikler bivirkninger: på baggrund af stress, mens de tager antidepressiva eller lægemidler, der blokerer beta-adrenerge receptorer (nogle lægemidler til at sænke blodtrykket og visse hjertemedikamenter).

Hvis patienten har en af ​​disse tilstande, eller hvis der er mistanke om, at en bivirkning på bedøvelsesmidlet kan udvikle sig, er det bydende nødvendigt at advare tandlægen om dette, inden behandlingen påbegyndes..

Bedøvelsesmidler uden adrenalin

Denne gruppe bedøvelsesmidler inkluderer Scandonest og Mepivastezin (Mepivacaine).

De har en moderat vasodilaterende virkning, derfor bruges de uden vasokonstriktor. Efter indførelsen af ​​lægemidlet sker anæstesi hurtigt (3-5 minutter), effekten varer 3-40 minutter med bedøvelse af papirmasse og op til 3 timer - med anæstesi af blødt væv. Det bruges til alle typer manipulationer samt til kæbeoperationer. Indikeret til børn, der vejer mindst 15 kg.

Scandonest har følgende bivirkninger:

    hovedpine, svimmelhed ændring i puls allergiske reaktioner hypotension; forstyrrelser i fordøjelseskanalen.

For patienter med en kompliceret historie, ældre, gravide og ammende kvinder, ordineres lægemidlet med forsigtighed, da det kommer ind i blodbanen.

Det udgør mindre fare under infiltrationsanæstesi (stoffet injiceres direkte i stedet for de foreslåede manipulationer).

Ultracaine (Articaine) bruges til lokal og generel anæstesi og betragtes som lederen.

Det er pålideligt, bruges til smertelindring for børn, ældre og gravide.

Der er 3 versioner af stoffet:

    Ultracaine D, fri for konserveringsmidler og adrenalin; Ultracaine DS, med adrenalin; Ultracaine DS forte med øget indhold af vasokonstriktor.

Ubistezine ligner Ultracaine i sammensætning og egenskaber. Det bruges til patienter i alle aldre, undtagen børn under 4 år. Virkningen af ​​lægemidlet manifesteres i 1-3 minutter efter injektion og varer 45-240 minutter - det afhænger af typen af ​​anæstesi. Patientens helbredstilstand dikterer valget af lægemiddelform.

Begge lægemidler mærket "D" (uden adrenalin) anvendes til følgende sygdomme:

    bronkial astma; tendens til allergi skjoldbruskkirtel sygdom diabetes; forhøjet blodtryk; dekompensation af hjerteaktivitet.

Med højt blodtryk, hjertesygdomme af moderat sværhedsgrad, kan gravide og ammende mødre bruge Ubistezin og Ultracaine mærket "DS", da en lav koncentration af en vasokonstriktor ikke vil have sådan skade som penetrationen af ​​bedøvelsesmidlet i blodet.

Forberedelse til adrenalinfri anæstesi

Som nævnt forlænger adrenalin anæstesiens varighed..

Uden det er det umuligt at kvalificere bedøvelse og udføre lange manipulationer. For at eliminere det sidste problem er behandlingen opdelt i faser, som hver især bedøves separat..

For at mindske smerter anbefales det at forberede sig til dit tandlægebesøg. For at gøre dette 5-7 dage før manipulationen begynder de at tage et beroligende middel, der ikke har en hypnotisk virkning. Valerianekstrakt, Barboval eller Corvalol kan drikkes tidligst 3 dage. En halv time inden behandlingsstart kan du gå ind i en beroligende middel, der er ordineret af lægen, eller bede lægen om at behandle injektionsstedet med en bedøvelsesspray.

Brug af et bedøvelsesmiddel, der giver ufuldstændig smertelindring, får patienten til at føle frygt. Og dette vil medføre en stigning i koncentrationen af ​​naturlig adrenalin i kroppen, hvilket vil medføre risikoen for mulige komplikationer.

fora om tandpleje på zub-zub.ru

Reaktion på adrenalin i anæstesi

Moderator: Lesya

Reaktion på adrenalin i anæstesi

Indlæg af Lyly »søn 26. jan 2020 21:04

Re: Reaktion på adrenalin i anæstesi

Indsendt af Les »Tirsdag 18. februar 2020, 11:42

Patienter med trykstød og VVD er mere udsat for adrenalins virkning, dette er en kendsgerning. Men det betyder ikke, at nu bliver du nødt til at behandle uden en injektion med smerte..
Det er vigtigt at tage forholdsregler:
1. Fortæl din læge om den reaktion, du har haft. Kort og til det punkt fjernede de - de injicerede så mange ampuller - følte det og det.
2. Hvis det er nødvendigt med anæstesi, skal du injicere fraktioneret og vente. der er ikke behov for straks at fremstille to eller tre ampuller, nogle gange er det nok bare at vente lidt længere.
3. Før du tager, skal du måle blodtrykket inden injektionen og efter.
4. Spis et godt måltid inden du tager det. Det er allerede bevist i praksis, at patienter, der kom til aftalen på tom mave + ikke sov godt = kroppens reaktion på adrenalin. Selv raske mennesker kan vise den samme reaktion..
5. Hvis du har det dårligt, bare knap - fortæl straks lægen og mål blodtrykket.

Dette er et notat til dig.

Re: Reaktion på adrenalin i anæstesi

Indsendt af Les »Tirsdag 18. februar 2020, 11:49

Re: Reaktion på adrenalin i anæstesi

Indsendt af Les »Tirsdag 18 feb 2020 23:57

Fra mig selv kan jeg tilføje, at en reaktion svarende til din ikke er ualmindelig. Det er vigtigt ikke at gå i panik, evaluere din tilstand, lytte til dig selv og advare lægen.

Fra min praksis kan jeg fortælle en historie: For omkring 9 år siden var der et emne på forummet, da en patient rejste i ambulance efter anæstesiinjektioner.
De kunne ikke bedøve hans tand, og han bad om behandling til mig. Som du forstår, injicerede han anæstesi, jeg var åh, hvor bange. MEN det viste sig, at han ikke følte sig dårlig af bedøvelsesmidlet - men af ​​mængden. Han fortalte dette allerede i receptionen i min stol.
7 ampuller. Han blev injiceret med 7 ampuller, og naturligvis følte han sig dårlig. Spørgsmål? Hvilken man skulle have stoppet?
Tanden levede med et dybt karieshulrum, det ville være meget smertefuldt at helbrede uden en injektion. Vi injicerede en ampul - tanden blev bedøvet, og vi var perfekt i stand til at helbrede den.

Konklusionen fra alt dette: fjernelse i sig selv er en ubehagelig begivenhed, skræmmende + tre ampuller blev injiceret (og faktisk kræver fjernelse undertiden flere injektioner, end vi gerne vil) - det er ikke overraskende, at der var en reaktion. Dette er din adrenalin + i bedøvelsesmiddel. Det er slet ikke en kendsgerning, at du får en sådan reaktion igen..
MEN det er nødvendigt at advare lægen.

Adrenalin i tandbehandling

Når anæstesi injiceres, forsøger kroppen hurtigt at reparere skaden ved at øge blodgennemstrømningen til området for at neutralisere bedøvelsesmidlet, som det ser som et fremmed stof. Som du måske gætter på, hvis kroppens forsvarsreaktion forsøger at slippe af med alle bedøvelsesmidler, vil effekten af ​​dem ikke vare meget længe..

Dental smertelindring adrenalin.

Der var et stort problem med anæstetika for mere end 100 år siden. Heldigvis for tandlæger og deres patienter blev adrenalin opdaget i 1897. I 1903 blev det foreslået at bruge adrenalin som en "kemisk turnering" for at gøre bedøvelsesmidler effektive i en længere periode..

Det er blevet anbefalet at bruge adrenalin i en meget lav koncentration: 1 del ud af 10.000. Dette lyder måske svagt, men det har vist sig, at selv fortynning af det ud af 200.000 stadig bevarer de positive virkninger af adrenalin, samtidig med at bivirkningerne minimeres.

Hvorfor tandbedøvelse har adrenalin?

Adrenalin er kendt for at være en vasokonstriktor. Det er denne vasokonstriktoreffekt, der gør den så nyttig i tandbedøvelse. Ved at indsnævre blodkarrene har det fordel på følgende tre måder.

1 - Bedøvelsesmidlet absorberes langsommere i kroppen, fordi blodgennemstrømningen til injektionsstedet reduceres. Da blodniveauerne af lokalbedøvelse er reduceret, minimeres risikoen for en bedøvelsesmiddel "overdosis".

2 - Da blodgennemstrømningen er reduceret, forbliver tandbedøvelsesmidlet omkring tandens nerve i længere tid, så det kan arbejde længere end det ville gjort uden adrenalin. Dette betyder, at patienten føler sig godt tilpas gennem hele proceduren. Dette betyder også, at følelsesløsheden forbliver i timevis efter at have forladt kontoret - undertiden en uønsket og pinlig bivirkning.

3 - Minimerer blødning på stedet, hvor bedøvelsesmidlet blev injiceret. Dette er meget praktisk, hvis tandlægen udfører kirurgiske procedurer, der involverer tandkødets bløde væv..

Adrenalin er den mest almindelige vasokonstriktor og bruges i tandbedøvelse over hele verden..

Hvis patienten vælger ikke at have disse gavnlige virkninger af adrenalin, eller hvis de har hjerteproblemer, kan tandlægen vælge at bruge en epinephrin-bedøvelse. Den mest almindelige adrenalinfri tandbedøvelse er Carbocaine.

Anæstesi. Moderne anæstesimetoder

De mest moderne bedøvelsesmidler i dag er lægemidler baseret på Articaine. De mest almindelige navne er ultracaine, septanest, ubistezin. Disse anæstetika varer i ca. 6 timer. Denne varighed opnås på grund af vasokonstriktorer (adrenalin og noradrenalin) indeholdt i bedøvelsesmidlet. Sådanne stoffer er mærket FORTE. Tilstedeværelsen af ​​adrenalin forklarer forresten den øgede hjertefrekvens og følelser af angst efter injektionen af ​​bedøvelsesmiddel..

Mepivastezin er et bedøvelsesmiddel til patienter, der lider af allergiske sygdomme, astma og andre, hvor tilstedeværelsen af ​​vasokonstriktorer er kontraindiceret. Det bruges til anæstesi hos gravide og ammende kvinder.

Princippet om anæstesiens virkning er som følger: stoffet blokerer ikke smerte, men en nerveimpuls, der transmitterer et signal om irritation (smerte) til hjernen. Efter en vis tid splittes og udskilles stoffet, og nerven genopretter dens evne til at ændre det elektriske potentiale og lede impulser.
Lokalbedøvelse bruges mest i tandpleje..

Anæstesi til applikationer

Det udføres uden en injektion. Det vil sige, dette er overfladisk anæstesi. Det kommer i form af en gel eller spray. Moderne applikationsbedøvelsesmidler er tilgængelige selv med bær og frugtsmag.

Anæstesi med applikationer bruges til at fjerne tandaflejringer, fjerne bevægelige tænder, til at desinficere slimhinder, før der udføres en dybere type anæstesi, samt til at lindre smerten ved en injektion.

Infiltrationsanæstesi

Dette er den mest almindelige type anæstesi. Bedøvelsesmiddel injiceres under slimhinden, periosteum eller intraossøs.

Infiltrationsanæstesi anvendes til behandling af tænder og tandkanaler, operationer på tandmasse. Varighed af smertelindring - mindst 60 minutter.

Ledende anæstesi

I denne type anæstesi injiceres stoffet med en injektionsnål til grenene af trigeminusnerven. Ledende anæstesi anvendes i kirurgiske indgreb i området med store molarer, i operationer i tandkødet såvel som i store skalainterventioner.

Intraligamentær anæstesi

Kun en tand bedøves ved at injicere lægemidlet i ledbåndet omkring tanden.

Hvis patientens følelsesmæssige tilstand er anspændt, især inden alvorlige manipulationer, anvendes medicin, som aflaster spændinger og øger effektiviteten af ​​smertelindring..

Spørgsmål og svar

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • fem

Elena 26/06/2020

Hej. Du skal fjerne 8 ku. De foretog anæstesi, hvorfra der blev gentaget svimmelhed med respirationsdepression. Puls og tryk blev skaleret. Jeg ryste overalt. De satte en septalet med adrenalin. Tanden blev bestemt ikke trukket ud. Og nu er jeg frygtelig bange.

Hej, Elena. Hvis du har haft bivirkninger fra anæstesi ved en ambulant aftale på klinikken, skal du fjerne den 8. tand i en specialafdeling med et hospital under opsyn af en anæstesilæge-rehabilitolog.

Dmitry 03/07/2020

Jeg har en overfølsomhed over for tandbehandling, kan jeg på en eller anden måde helbredes smertefrit, er der stærke smertestillende medicin?

Hej Dmitry. Et af de vigtigste behandlingsstadier er smertelindring, som muliggør behandling af høj kvalitet. For patienter er selvfølgelig smertefrihed og komfort ved de udførte procedurer også en vigtig faktor. I vores klinikker findes der forskellige typer anæstetika, som giver dig mulighed for at vælge den rigtige og passende type anæstesi til dig i hvert enkelt tilfælde. Venter på dig!

Galina Nikolaevna Prikhodko 12/01/2016

Hej! Jeg har en patologisk frygt for en stomatolog (meget dårlige minder fra den sovjetiske fortid, og jeg kan bare ikke få mig til at besøge en læge), jeg har en lægeforsikring, er det muligt i min version (frygt) at udføre behandling under anæstesi? Jeg betaler for anæstesien, og behandlingen er dækket af forsikring? Jeg er nødt til at sætte orden på munden, fordi. Jeg har en fælles udskiftning. Tak. Med venlig hilsen, Galina.

God eftermiddag, Galina Nikolaevna! Der er ingen service til behandling af patienter i anæstesi i vores klinikker. Under alle omstændigheder skal du gøre dig bekendt med din læge, før du starter en behandling. Specialisterne på vores klinik hjælper med at skabe alle de nødvendige forhold for at hjælpe dig med at klare din frygt for tandlægen. Vi anbefaler, at du aftaler tid hos en tandlæge-terapeut-ortopæd Nurgalieva Natalya Alexandrovna på klinikken på Raskova 16. Telefon til aftale 8 (495) 229-6787

Dit spørgsmål om tjenesten
Anæstesi. Moderne anæstesimetoder

Sandheden om smertelindring inden for tandpleje

Ifølge forskellige meningsmålinger er 61 til 92% af russerne bange for at besøge en tandlæge. Frygt er primært forbundet med forventet smerte. På grund af dette holder de fleste op med at overvåge tændernes tilstand, lider af deres gradvise forfald og kan ikke gøre noget ved deres følelser..

Men de dage, hvor lægerne brugte glassprøjter med en genanvendelig nål og udførte manipulationer uden anæstesi, er forbi. I dag forsøger enhver tandklinik at løse problemet med smertelindring på det mest moderne niveau..

Smertetærsklen er forskellig for alle mennesker, og hvad en person vil udholde helt roligt, vil medføre skarp smerte hos en anden. På samme tid har hver person deres egne egenskaber ved orgasme, som foretager justeringer af valget af stoffer til smertelindring. Derfor vælger tandlæger i dag typen anæstesi og lægemidler til implementering individuelt for hver patient..

Det er vigtigt for patienterne at forstå og indse, at følbar følsomhed ikke slukkes under lokalbedøvelse. Det er disse fornemmelser, som folk ofte oplever som smertefulde. Sandheden er, at med høj følelsesmæssig stress “transformeres” nerveimpulser fra taktilt til smertefuldt, hvilket som regel bliver et “misforståelses- og uoverensstemmelsesæble” mellem patienten og lægen. En person kan føle vibrationer, berøring og tryk, som ofte opfattes som ubehagelige. Den eneste løsning på dette problem er at minimere følelsesmæssig stress og stress inden optagelsen..

Der er flere metoder til lokalbedøvelse inden for tandpleje, som hver bruges i specifikke situationer:

Anvendelsesanæstesi bruges som et indledende middel til overfladisk anæstesi af mundslimhinden, normalt for at bedøve injektionsstedet eller for at fjerne løse mælketænder. Dette er normalt en aromatiseret gel eller spray med et bedøvelsesmiddel, såsom lidocain eller benzocain.

Ved udøvelse af infiltrationsanæstesi injiceres lægemidlet omhyggeligt i submucosa ved siden af ​​tanden ved hjælp af en speciel engangsnål.

Intraligamentær anæstesi bruges til målrettet smertelindring af en tand. Med den svage effektivitet af andre typer anæstesi tyder tandlæger som regel på denne type anæstesi. I dette tilfælde injiceres lægemidlet langs bindevævet (parodontale) ledbånd i tanden. Det bruges ofte til behandling og udtrækning af tænder hos børn, da læber, kinder og tunge ved en sådan bedøvelse ikke bliver følelsesløse, hvilket eliminerer deres utilsigtede bid og skade. Denne type anæstesi anvendes til gravide kvinder, patienter med svære samtidige sygdomme, da det giver dig mulighed for at opnå bedøvelse ved hjælp af en minimumsmængde af lægemidlet.

Med ledningsanæstesi injiceres lægemidlet i nerveområdet, inden det kommer ind i kæbebenet. Det bruges meget sjældnere til alvorlige manipulationer i den nedre del af mundhulen.

Anæstesilægemidler

Takket være udviklingen af ​​farmaceutiske virksomheder bliver tandplejen mere smertefri. I dag har tandlæger en bred vifte af sikre tandbedøvelsesmidler.

Tidligere blev lidokain og novokain brugt til smertelindring inden for tandpleje, men nu erstattes de af ultrakain og mepivacain. Med hensyn til anæstesiens styrke er ultrakain 2 gange mere effektiv end lidokain, og novokain er 4 gange mere effektiv. I de fleste tilfælde anvendes ultrakain indeholdende adrenalin (adrenalin) til at øge perioden og forbedre anæstesi. Dette kombinationspræparat bruges til raske voksne, eksklusive gravide kvinder. Der er former for frigivelse af lægemidlet med et lavt indhold af adrenalin og uden det. Analogen af ​​sidstnævnte er mepivastezin. Ultrakain med og uden adrenalin og mepivastezin anvendes til behandling af børn, ældre og gravide kvinder. Den specifikke form for lægemidlet vælges af lægen afhængigt af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer hos patienten.

Anæstesi til kontraindikationer

For at vælge et bedøvelsesmiddel til tandbehandling vil tandlægen helt sikkert spørge patienten om tilstedeværelsen af ​​almindelige sygdomme. Hypertension, hormonelle lidelser, herunder diabetes mellitus, astma i bronkier, allergier og andre, foretager justeringer af valget af bedøvelsesmiddel. Efter at have konstateret tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme, kan tandlægen vælge taktikken til smertelindring, hvilket sikrer sikkerhed og komfort for patienten..

I sådanne tilfælde anvendes ultracain med ringe eller ingen epinephrin mest..

For eksempel bruger allergikere og astmatikere ultrakain uden adrenalin eller mepivastezin. Hvorfor? Ultrakain og adrenalin (adrenalin) er i sig selv svage allergener, men for at stabilisere disse opløsninger i en patron tilsættes andre stoffer til dem i små doser, og allergier vises på dem. For patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme og hormonelle lidelser som diabetes, er manglen på adrenalin i blandingen vigtigere.

”Tandlæger har mange meget effektive smertestillende midler. Det vigtigste er ønsket om at forbedre mundhulen. Faktisk i dag udføres anæstesi ikke kun før processen med at "bore en tand", men også til selve manipulationen af ​​anæstesi. For at gøre dette er det planlagte injektionssted "frosset" ved hjælp af en speciel gel eller spray af bedøvelsesmiddel, hvorefter injektionen af ​​nålen og stoffet bliver næsten smertefri. For hver situation og for hver patient vælges anæstesi individuelt. Forkæl dine tænder for helbredet. "

- siger overlægen for Art Smile Dentistry Center Bato Vasiliev.

Up